Hypokalaemia

Áttekintés

Kulcsfontosságú pontok

1. Hipokalémia a káliumszint alacsony vérszintjét jelenti.
2. Ez a feltétel nem mindig tüneteket mutat.
3. A káliummal gazdag élelmiszerek (pl. Banán, spenót és tej) hozzáadása a diétához elősegítheti a hypokalaemia megelőzését.

A hipokalémia az, amikor a vér káliumszintje túl alacsony. A kálium fontos elektrolit az ideg- és izomsejtek működéséhez, különösen a szívben lévő izomsejtekhez. A vesék szabályozzák a szervezet káliumszintjét, így a felesleges kálium a vizeletből vagy a verejtékből hagyja el a testet.

Hipokalémiát is neveznek:

hipokalémiás szindróma

alacsony kálium szindróma

hypopotassemia szindróma

Az enyhe hypokalaemia nem okoz tüneteket. Bizonyos esetekben az alacsony káliumszintek arrhythmia vagy abnormális szívritmuszavarok, valamint súlyos izomgyengeség kialakulásához vezethetnek. De ezek a tünetek jellemzően a kezelés után fordulnak el. Tudja meg, mit jelent a hipokalémiában és hogyan kell kezelni ezt a betegséget.

AdvertisementAdvertisement

Tünetek

Mik a hypokalaemia tünetei?

Az enyhe hypokalaemia általában nem mutat jeleket vagy tüneteket. Tény, hogy a tünetek általában nem jelennek meg, amíg káliumszintje rendkívül alacsony. A normál káliumszint 3. 6-5. 2 mmól / l (mmol / l).

A hypokalaemia tüneteinek ismerete segíthet. Hívja kezelőorvosát, ha a következő tüneteket tapasztalja:

• gyengeség
• fáradtság
• székrekedés
• izomgörcsök
• palpitáció

A 6,6 alatti szintek alacsonynak tekinthetők, és bármi kevesebb, mint 2,5 mmol / - a Mayo Klinika szerint - állítóan alacsony. Ezeken a szinteken lehetnek jelek és tünetek:

• bénulás
• légzési elégtelenség
• izomszövet bontása
• ileus (lustaság)

Súlyosabb esetekben kóros ritmusok fordulhatnak elő. Ez a leggyakoribb azoknál a betegeknél, akik digitális gyógyszereket (digoxin) szednek, vagy szabálytalan szívritmusuk van, például:

• fibrilláció, pitvari vagy kamrai
• tachycardia (szívverés túl gyorsan)
• bradycardia (lassú szívverés) <999 > korai szívverések
• Egyéb tünetek: étvágytalanság, émelygés és hányás.

Okok

Mi okozza a hypokalaemiát?

A túl sok káliumot elveszítheti a vizelettel, verejtékkel vagy a bélmozgásokkal. A nem kielégítő káliumfelvétel és alacsony magnéziumszint hypokalaemiát okozhat. Az idő nagy részében a hypokalaemia más állapotok és gyógyszerek tünete vagy mellékhatása.

Ezek a következők:

Bartter szindróma, ritka genetikai vese rendellenesség, amely sót és kálium egyensúlyt okoz

• Gitelman szindróma, ritka genetikai vese rendellenesség, amely az ionok egyensúlyhiányt okoz
• Liddle-szindróma, ritka betegség, amely a vérnyomás és a hipokalémia emelkedését idézi elő
• Cushing szindróma, ritka állapot a kortikoszteron való hosszú távú expozíció miatt
• táplálkozási anyagok, mint a bentonit (agyag) vagy glicirrizin (természetes szalonna és rágógumik) <999 > kálium-pazarló diuretikumok, mint pl. tiazidok, hurok és ozmotikus diuretikumok
• hosszú távú hashajtók használata
• nagy dózisú penicillin
• diabéteszes ketoacidózis
• hígítás IV folyadék adagolás miatt
• magnéziumhiány
• mellékvese kérdései
• alultápláltság
• rossz felszívódás
• hipertireózis
• delerium tremens
• vese tubularis acidosis típusok I és 2
• katekolamin túlfeszültség, például szívroham
• mint például a COPD és az
• bariu asztma esetében alkalmazott inzulin és béta-2 agonisták m mérgezés
• familiáris hypokalaemia
• AdvertisementReklámReklám
• Kockázatok

Melyek a hipokalémia kockázati tényezői?

A hypokalaemia kockázata növekedhet, ha:

gyógyszereket szed, különösen a káliumvesztést okozó diuretikumokat

hosszan tartó betegséget okoz, amely hányást vagy hasmenést okoz

• a fent felsorolt ​​betegségekkel <999 > A szívbetegségben szenvedőknél nagyobb a kockázata a szövődményeknek. Még az enyhe hypokalaemia is abnormális szívritmuszavarokhoz vezethet. Fontos, hogy körülbelül 4 mmol / l káliumszintet tartson fenn, ha olyan betegsége van, mint pangásos szívelégtelenség, szívritmuszavar vagy szívrohamok előfordulása.
• Diagnosis
• Hogyan diagnosztizálható a hypokalaemia?

Kezelőorvosa általában rutinszerű vér- és vizeletvizsgálatok során felfedezi, hogy fennáll-e kockázata vagy hipokalémiája van-e. Ezek a vizsgálatok ellenőrzik a vér ásványi és vitamin szintjét, beleértve a káliumszintet is.

További információ a káliumvizsgálat elvégzéséről

Az orvosa EKG tesztet is rendel a szívverés ellenőrzésére, mivel a hypokalaemia és a szívritmuszavarok gyakran kapcsolódnak egymáshoz.

AdvertisementReklám

Kezelés

Hogyan kezelik a hypokalaemiát?

Valaki, aki hypokalaemiát mutat és tüneteket mutat, kórházi kezelésre lesz szüksége. Szívellenőrzést is igényelnek, hogy megbizonyosodjanak arról, hogy a szívritmus normális.

Az alacsony káliumszint kezelése a kórházban többlépéses megközelítést igényel:

1. Távolítsa el az okait: Az okok azonosítása után orvosa fogja előírni a megfelelő kezelést. Például kezelőorvosa gyógyszereket írhat fel a hasmenés vagy a hányás csökkentésére vagy a gyógyszeres kezelés módosítására.

2. Káliumszintek helyreállítása: Kálium-kiegészítőket káliumszintek visszaállítására használhat. Azonban a káliumszint túl gyorsan történő rögzítése nemkívánatos mellékhatásokat okozhat, mint például abnormális szívritmuszavarok. Veszélyesen kicsi káliumszintek esetén IV-es cseppfolyósodás szükséges a szabályozott kálium bevitelhez.

3. A kórházi tartózkodás alatt a monitorozás szintjei: A kórházban az orvos vagy a nővér ellenőrizni fogja a szinteket annak érdekében, hogy a káliumszintek ne forduljanak elő és inkább hyperkalaemiát okozzanak. A magas káliumszintek komoly szövődményeket is okozhatnak.

Miután elhagyta a kórházat, orvosa javasolhat káliummal gazdag étrendet. Ha káliumpótlókat kell szednie, vegye be őket sok folyadékkal és az étkezéssel, vagy utána. Szükség lehet a magnézium-kiegészítők felvételére is, mivel magnéziumveszteség fordulhat elő káliumvesztéssel.

Reklám

Kilátások

Milyen a hypokalaemia kilátása?

A hypokalaemia kezelhető. A kezelés általában az alapbetegség kezelését jelenti. A legtöbb ember megtanulja szabályozni káliumszintjét táplálék vagy kiegészítők segítségével.

Találkozzon az orvosával, ha a hypokalaemia tüneteit mutatja. A korai kezelés és a diagnózis elősegítheti a betegség kialakulását bénulás, légzési elégtelenség vagy szívbetegségek kialakulásához.

AdvertisementAdvertisement

Prevention

Hogyan megelőzhető a hypokalaemia?

A kórházakban élő emberek mintegy 20 százaléka hypokalaemiát tapasztal, míg a kórházban nem szereplő felnőttek csak 1 százaléka hypokalaemiát mutat.Az orvos vagy a nővér általában ellenőrizni fogja Önt tartózkodása alatt, hogy megelőzze a hypokalaemia bekövetkezését.

Ha 24-48 óránál hosszabb ideig hányást vagy hasmenést észlel, forduljon orvoshoz. Az elhúzódó betegségek és a folyadékvesztés megelőzése fontos a hipokalémia kialakulásának megakadályozásához.

Káliummal gazdag táplálkozás

A káliumban gazdag táplálkozás elősegíti az alacsony vér káliumszintjének megelőzését és kezelését. Beszéljétek meg a diétát orvosával. El akarod kerülni a túl sok kálium bevételét, különösen ha káliumpótlókat szed. A kálium jó forrása a következő:

avokádó

banán

füge

• kiwi
• narancs
• spenót
• paradicsom
• tej
• borsó és bab
• 999> korpa
• Az alacsony káliumszintű táplálkozás ritkán okoz hipokalémiát, ezért a kálium fontos az egészséges testfunkciók szempontjából. Hacsak orvosa másképp nem mondja, egy egészséges választás a káliumtartalmú élelmiszerekben gazdag étrendben.
• Mi történik, ha túl sok kálium van? »
• Mi a különbség a vényköteles és az over-the-counter kálium között? - Anonymous
• A vényköteles káliumpótlók sokkal magasabb dózist tartalmaznak, mint a túlsúlyos kiegészítők. Ezért korlátozódnak csak a vényköteles terjesztésre. Ezeket csak az orvos által előírt módon szabad szedni. A nem megfelelő adminisztráció könnyen okozhat hiperkalémiát, ami ugyanolyan veszélyes, mint a hypokalaemia. Óvatosan kell eljárnia, és konzultáljon kezelőorvosával az OTC kálium kezeléséről, ha krónikus vesebetegsége van, vagy ACE-gátlóra, angiotenzinreceptor-blokkolóra (ARB) vagy spironolaktonra. Ebben a helyzetben a hyperkalaemia gyorsan fejlődhet, ha bármilyen típusú káliumpótlót szed.

- Graham Rogers, MD

A válaszok orvosaink véleményét képviselik. Minden tartalom szigorúan tájékoztató jellegű, és nem tekinthető orvosi tanácsnak.