Biztosítási díjak az ACA cserékre drámai mértékben emelkedhetnek a következő évre
Tartalomjegyzék:
Két évig viszonylag lapos biztosítási díjak után az Affordable Care Act (ACA) keretében értékesített egészségügyi tervek biztosítási díjai drámaian ugorhatnak jövőre.
A biztosítótársaságok 36 országban kezdték meg az ACA-tervekre vonatkozó díjnövekedési kérelmüket.
AdvertisementAdvertisementAz egészségügyi ellátásban szereplő kérelmek. kormányzati oldal minden 10 százalék feletti túrára. A javasolt emelések 60 százalékkal magasak.
A United Healthcare egy kérelmet nyújtott be, hogy átlagosan 18 százalékkal növelje a biztosítási díjakat a floridai tervekről.
A Scott & White biztosítók 32 százalékos növekedést keresnek Texas egészségügyi terveikért. A Blue Cross és a Blue Shield Észak-Karolinában 26 százalékkal többet tervez a terveihez.
A cégek valójában nem kapják meg a zöld fényt a növekvő nagyméretűek számára. Az egyes államok szabályozói várhatóan alacsonyabb árakat fognak tárgyalni a vállalatokkal, de egyes szakértők azt mondják, hogy számos régióban 10% feletti növekedés várható.
"Ez a nagyságrendi kérés nem sokkoló" - mondta David Dranove, Ph.D., egy Northwestern University professzor, aki társszerzője az egészségügyi ellátásról szóló blog. "Az Affordable Care Act és az [egészségügy] cserék teljesen új labdajátékot jelentenek. „
Más szakértők szerint azonban túl korai megmondani.
A Kaiser Family Foundation Cynthia Cox megállapítja, hogy a kormányzati oldalra vonatkozó egyetlen biztosítási kérelem 10 százalék felett van. Lehetséges, hogy más egyszámjegyű kérések is lefaragják az átlagot, és más társaságokat arra kényszerítenek, hogy csökkentse elvárásaikat.
Tovább: Az orvosok tényleg utálják az Obamacare-t? »
További adatok," Low Balling "lehet a munkahelyen
Több oka lehet a jövő évben várható biztosítási díjak növekedésének, mondta Dranove.
Az első az, hogy 2016 lesz az ACA keretében az egészségügyi tervek harmadik éve. A biztosítótársaságok ma már egy-két évnyi adatra számíthatnak becsléseik alapján.
Reklám ReklámA biztosítási beiratkozók régebbiek és kevésbé egészségesek voltak, mint eredetileg várták, mondta Dranove. Ez több pénzt fizet a vállalatoknak.
Az orvosi költségek, különösen a vényköteles árak, szintén emelkednek. Dranove azt mondta, hogy valószínűleg folytatódik, ahogy az Egyesült Államok gazdasága bővül.
A Cox egyetért azzal, hogy az egészségügyi költségek növekedni kezdenek. Azonban azt mondta, vannak "lefelé irányuló nyomások" is.
ReklámTovábbi biztosítótársaságok továbbra is csatlakoznak a tőzsdékhez, növelve a versenyt. És az elhúzódó egészségügyi ellátás iránti kereslet növeli az ügyfelek számát, ami potenciálisan csökkenti a költségeket.
Cox és Dranove mindketten azt állítják, hogy az ACA-csere első két évében lehetett némi "stratégiai árképzés". Biztosító társaságok lehet "alacsony balled" néhány díjat, hogy felhívja az új ügyfelek szerint Dranove.
AdvertisementAdvertisementMivel az ügyfelek általában nem váltják át a biztosítási terveket még az árcsökkentésekkel is, az elmélet szerint a biztosítótársaságok több pénzt fognak hosszú távon meghozni, kezdetben alacsonyabb áron.
A Dranove azt tanácsolja a fogyasztóknak, hogy a megújítási idő alatt vásároljanak.
"Ne csak regisztrálj" - mondta.
ReklámOlvassa tovább: Az alacsony jövedelmű rákbetegek sérülnek az elutasítás miatt, hogy kibővítsék Medicare »
A biztosítási ágazat nézetei
Clare Krusing, az amerikai egészségbiztosítási tervekért felelős titkár, most elérhető.
AdvertisementMarketingBiztosító társaságok "viszonylag szilárd követelésekre vonatkozó adatokat" fognak feltüntetni a beiratkozók és orvosi költségek tekintetében 2016-ban először, mondta.
Az idősebb regisztrálók és az emelkedő gyógyszerárak mellett az ACA bevezetésének néhány olyan programja is, amely a költségek csökkentésére irányul, a következő év végéig tart.
Az egyik a "viszontbiztosítási" program, amely elterjedt az összes biztosítótársaság pénzügyi kockázataival szemben, hogy segítséget nyújtson a potenciálisan drága ügyfeleket igénybe vevő vállalatoknak.
"A díjak nem tekinthetők elszigetelten" - mondta Krusing. "Kulcsfontosságú, hogy megvizsgáljuk az egyéni piaci dinamikát, amely hatással van arra, hogy mennyi fogyasztó fizet az egészségügyi ellátásért és az olyan tényezőkért, mint a szolgáltatói konszolidáció és a vényköteles gyógyszerárak felrobbantása."
Read More: What Your 5 évig fog kinézni a doktori hivatal »
Mi a jövő?
Nehéz megjósolni, hogy a 2016-os biztosítási díjak emelkedése a növekvő költségek mintázatává válik-e, mivel sok tényező van a játékban. végül fel kell térnie a szövetségi kormány által jelenleg kínált egészségügyi ellátások kifizetésére.
"Ezt kell majd megvitatni" - mondta Dranove.
Nem sok Kongresszus tehet meg, hogy jelentősen megváltoztassa az ACA-t, mert az Obama elnök által betöltött vétóhatalom miatt, ami drámaian megváltozhat attól függően, hogy 2016-ban megválasztották-e a Fehér Házba.
A másik nagy fenyegető kérdés a King v. Burwell-ügy e U. S. Supreme Court. Az ügy arra koncentrál, hogy a szövetségi kormány adhasson-e adójóváírásokat azoknak a szövetségi támogatásoknak a felajánlásában, amelyek nem kínálnak saját biztosítási csereügyleteket.
Ha a bíróság sztrájkolja a támogatást, ez nagy valószínűséggel nagy ugrást eredményez a zsebkiadás költségeiben azon fogyasztók számára, akik feliratkoznak ezekre a tervekre.
Dranove elmondta, hogy létrehozhat egy "halálos spirál" -ot, ahol az emberek lefagyják az egészségbiztosítási tervüket, és úgy döntnek, hogy bírságot fizetnek, mint fizetniük a díjakért, mert olcsóbb. A kisebb ügyfélkör ezután a biztosítási díjak tovább emelkedhet, ami több embert kieshet, és így tovább.
Nem számít, milyen módon jár a döntés, Cox azt mondta, hogy bizonyos ponton a biztosítási díjak fel fognak menni. Talán nem a jövő év.