Szklerózis multiplex: statisztika, tények és te
Tartalomjegyzék:
A szklerózis multiplex (MS) a világon a fiatal felnőttek legelterjedtebb neurológiai állapota. Bármely életkorban MS-t alakíthat ki, de a legtöbb embert 20 és 40 év közötti korosztályban diagnosztizálják. Az MS és progresszív típusok relapszáló és remittáló típusai vannak, de a kurzus ritkán előrelátható. A kutatók még mindig nem ismerik teljesen a MS okait, vagy miért olyan nehéz meghatározni a progresszió mértékét. A jó hír az, hogy sok, MS-ben szenvedő beteg nem válik súlyosan fogyatékossá, és legtöbbjük normális vagy közel normális élettartammal rendelkezik.
Fedezze fel a különbségeket az MS és az ALS között "
Számos kutatás ellenére szilárd számok vannak arról, hogy hányan vannak MS-k. csak a becslések.
Prevalencia
A Multiple Sclerosis Alapítvány becslései szerint az Egyesült Államokban több mint 400 000 ember és körülbelül 2,5 millió ember van az egész világon. Az Egyesült Államokban az MS-értékek magasabbak az egyenlítőtől, becslések szerint a déli államokban (a 37. párhuzamos alatt) az SM aránya 57 és 78 eset között van 100 000 embernél, az arány kétszerese az északi (a 37. párhuzam felett), 110-140 eset 100 000-nél. Az MS incidenciája magasabb a hidegebb éghajlatokban is, míg az észak-európai származású emberek a legnagyobb veszélyt jelentik az SM kialakulására, függetlenül attól, hol élnek. a legalacsonyabb kockázat az indiánok, az afrikaiak és az ázsiaiak között helyezkedik el.
Érdekes, hogy egy olyan gyermek, aki kis kockázatú területről áttelepül egy nagy kockázatú területre (vagy fordítva) veszi figyelembe az új hely kockázati szintjét. Azonban a gyermek megtartja az eredeti hely kockázati szintjét, ha áthelyezik a pubertás után.
Kockázati tényezők
Az általános lakosság körében az MS több mint 2,3 millió embert érint. A betegeknél a férfiaknál a nők aránya a betegeknél 2: 1.
Az MS nem örökletes rendellenességnek számít. De a kutatók szerint a betegség kialakulásának genetikai hajlama áll fenn. Például az MS-ben szenvedő egyének körülbelül 15% -a rendelkezik egy vagy több családtaggal vagy rokonokkal, akik szintén MS-vel rendelkeznek, az Országos Neurológiai Intézet és Stroke szerint. Az azonos ikrek esetén minden egyes testvérnek 1-3 esélye van a betegségre.
A kutatók még mindig nem tudják, mi okozza az MS-t. Az egyik legfontosabb hipotézis szerint genetikai hajlam vagy környezeti vagy virális faktor. A többi autoimmun betegségben szenvedő betegek, különösen az 1-es típusú cukorbetegség, a pajzsmirigybetegség vagy a gyulladásos bélbetegség esetében, kissé megnövekedett a MS kialakulásának kockázata.A kutatók tanulmányozzák többek között az MS és a fertőzések, például Epstein-Barr, herpesz és varicella-zoster közötti kapcsolatot. Az MS azonban önmagában nem fertőző.
A típusok gyakorisága
1. A relapsing-remitting MS-t (RRMS) a megnövekedett betegségaktivitás és a súlyosbodó tünetek egyértelműen meghatározott relapsusa jellemzi. Ezeket követik olyan remissziók, amelyekben a betegség nem fejlődik. A tünetek javulhatnak vagy eltűnhetnek a remisszió alatt. A betegek kb. 85% -ánál RRMS diagnosztizálódott.
2. Nem kezeltek, az RRMS-nek körülbelül 50 százaléka a másodlagos progresszív MS-re (SPMS) való átmenetre a kezdeti diagnózis egy évtizede alatt.
3. Az elsődleges progresszív MS-t (PPMS) az MS-ben szenvedő betegek körülbelül 10% -ánál diagnosztizálják. A PPMS-ben szenvedő emberek a betegség progresszív progresszióját tapasztalják, nincsenek egyértelmű visszaesések vagy remissziók. A PPMS aránya egyenlően oszlik meg férfiak és nők között. A tünetek általában 35 és 39 év között kezdődnek.
4. A Progresszív-relapszáló MS (PRMS) az MS legritkább formája, ami az MS betegek körülbelül 5% -át teszi ki. A PRMS-ben szenvedő betegeknek nyilvánvaló visszaesésük van a betegség folyamatos progressziójával kombinálva.
Az SM-ben szenvedő betegek körülbelül 10-20% -ánál a betegség jóindulatú folyamata áll fenn. Ez azt jelenti, hogy csak enyhe tünete van és kevés a betegség előrehaladása. A hosszú távú vizsgálatok azonban azt mutatják, hogy ezeknek az embereknek 10-20 év elteltével némi progresszió tapasztalható. A betegek kb. 1% -a kifejlődik az MS agresszív formájával, amely nagyon gyorsan fejlődik.
Tünetek és kezelés
A tünetek nagymértékben eltérnek az egyik betegtől a másikhoz - két embernek nincs ugyanaz a tünete.
Az MS leggyakoribb korai tünetei:
- fáradtság
- látászavarok
- bizsergés és zsibbadás
- szédülés és szédülés
- izomgyengeség és görcsök
- egyensúlyi problémák és koordináció <999 > Egyéb, kevésbé gyakori, a tünetek a következők:
beszéd és nyelési problémák
- kognitív diszfunkció
- nehézlégzés
- hólyag és bélműködés
- szexuális zavar
- hangulati ingadozások, depresszió
- nem MS gyógymód. A gyógyszereket úgy tervezték, hogy csökkentsék a relapszusok gyakoriságát és lassítsák a betegség progresszióját, de nem foglalkoznak az egyedi tünetekkel.
Jelenleg 12 olyan betegségmódosító gyógyszer létezik, amelyet az Egyesült Államok Élelmiszer- és Gyógyszerbiztonsági Hatósága engedélyezett:
teriflunomid (Aubagio)
- interferon beta-1a (Avonex, Rebif, Plegridy)
- interferon beta-1b (Betaseron 999> dimetil-fumarát (Tecfidera)
- natalizumab (Tysabri)
- alemtuzumab (Lemtrada)
- 999> glatiramer-acetát (Copaxone)
- fingolimod (Gilenya) Ezek a gyógyszerek terhesség alatt nem engedélyezettek. Nem világos, hogy az MS gyógyszerek kiválasztódnak-e az anyatejbe. Beszéljen orvosával az MS gyógyszereiről, ha MS van, és fontolóra veszi terhességét.
- Egyéb meglepő tényezők az MS
- Az MS-es nők biztonságosan hordozhatják a baba életét.A terhesség általában nem érinti az MS-t hosszú távon. Az MS-ben szenvedő nők gyakran tapasztalták a terhesség alatt a tünetek enyhítését. Azonban a nők mintegy 20-40 százaléka visszaesést mutat néhány hónapon belül a szülés után.
- Az MS egy drága betegség kezelésére. A közvetlen és közvetett egészségügyi költségek az Egyesült Államokban évente 8, 528 és 54 USD között, 244 betegenként évente. Az MS a krónikus betegségekhez képest csak a pangásos szívelégtelenség szempontjából a második helyen áll.
Nincs egyetlen "MS teszt. "A diagnózis neurológiai vizsgálatot, betegtörténetet és számos tesztet igényel. Ezek magukban foglalhatják az MRI-t, a gerincfolyadék-elemzést, a vérvizsgálatokat és a kiváltott lehetőségeket. Mivel a MSZ pontos oka még ismeretlen, nincs ismert megelőzés.