RRMS-kezelésre való áttérés stratégiái
Tartalomjegyzék:
- Tudja meg, hogy mások az RRMS-el a kapcsolót
- Az egyik oka annak, hogy az RRMS kezelés olyan zavaros, hogy annyi DMT lehetőség van. 2017-től 14 FDA által engedélyezett DMT van MS kezelésre.
- mellkasi fájdalom
- Tekintettel az összes olyan tényezőre, amelyek az RRMS-gyógyszerek megváltoztatására irányulnak, fontos, hogy megvitassák az opciókat az összes orvosával. A neurológus minden bizonnyal az első orvosi szakember, akivel beszélni fog, de beszélni szeretne az elsődleges orvossal is. Értesítve minden olyan orvosszakembert, aki rendszeres része a folyamatban lévő kezelési tervnek, segít csökkenteni a gyógyszerkölcsönhatások kockázatát. Az együtt dolgozó munka segíthet a kezelési terv sikeres megvalósításában.
A relapszus-remittáló sclerosis multiplex (RRMS), a folyamatos kezelés alapvető fontosságú. A betegségmódosító terápiák (DMT-k) nemcsak a tünetek enyhítésére, hanem az RRMS előrehaladásának és rosszabbodásának megakadályozására is segíthetnek. Ez jelentős szerepet játszhat mind a mindennapi életben, mind a fogyatékosság hosszú távú megelőzésében.
Mégis, ha az RRMS kezelések annyira elengedhetetlenek, akkor miért látszólag abbahagyják a munkát? Fontos megjegyezni, hogy az RRMS összetett, és a gyógyszerek nem mindenkiben ugyanazok.
Ez azt jelenti, hogy az RRMS kezelés során egy próba- és hibafolyamatot kell várni. Bár a folyamat bosszantó lehet, fontos tudni, hogy a kezelés megváltozása rendszeres része ennek a betegségnek a kezelésében.
Mégis, a kapcsolási kezelések túlterhelőek és zavaróak lehetnek. Tanuljon meg néhányat az optimális kezelési stratégiákról az RRMS gyógyszerek átkapcsolásához, hogy megkönnyítse a folyamatot.
Tudja meg, hogy mások az RRMS-el a kapcsolót
Lehetséges, hogy DMT-ket kell váltani. Azonban a DMT-ket egyszerűen nem lehet átkapcsolni, mert meg szeretné tudni, hogyan működik egy másik gyógyszer. Megértése a pontos okok miatt, hogy szükség lehet a gyógyszercserére, segíthet kezelni a tágabb kezelési tervet hatékonyabban.
megnövekedett számú támadás (visszaesés)- a támadások súlyossága
- új vagy súlyosbodó elváltozások, amint azt egy MRI
- nincsenek jelek általános tünetek javultak
- a jelenlegi kezelés mellékhatásainak kialakulása
- Beszéljen neurológussal, ha egy vagy több ilyen oka van a gyógyszercserére. Az ötlet az, hogy a változtatások segítenek ezeknek a problémáknak a javításában, miközben csökkentik a betegség progresszióját.
Összes lehetőség értékelése
Az egyik oka annak, hogy az RRMS kezelés olyan zavaros, hogy annyi DMT lehetőség van. 2017-től 14 FDA által engedélyezett DMT van MS kezelésre.
Az alábbiakban a DMT lehetőségek közül választhatunk:
teriflunomid (Aubagio)
| orális gyógyszer | interferon-beta-1a (Avonex, Rebif) |
| első vonalbeli kezelés | interferon-beta glatramer (Copaxone, Glatopa) |
| első vonalbeli kezelés (a Glatopa a Copaxone generikus változata, amely mentheti a betegek pénzét) | fingolimod (Gilenya) |
| orális gyógyszerkészítmények - amelyeket különösen a fejlett RRMS kezelésére alkalmaznak | alemtuzumab (Lemtrada) |
| , de csak akkor, ha nem reagáltak két másik DMT-re | mitoxantrone (Novantrone) |
| a fejlettebb MS-hez - de csak az RRMS súlyosbodásának eseteiben használatos, és különösen hasznos a neurológiai rokkantság kockázatának csökkentésében | peginterferon-béta-1a (Plegridy) |
| elsővonalbeli kezelés | dimetil-fumarát (Tecfidera) |
| a szájon át szedett gyógyszerek | natalizumab (Tysabri) |
| a fejlett RRMS-khez - nem lehet kombinálni semmilyen más DMT | daclizumab (Zinbryta) |
| A korai RRMS kezelésekor az orvos javasolhatja az első vonalbeli kezelést, mint például a Glatopa vagy a Copaxone.Ha ezek a gyógyszerek nem működnek, akkor fontolóra vehetnek egy erősebb gyógyszert, mint például a Lemtrada. Ideális esetben először egy mérsékeltebb terápiával kezdje, hogy csökkentse a mellékhatások kockázatát. Erõsebb ügynökök csak végső eszközként használatosak. | Tanulja meg a kockázatokat és a mellékhatásokat |
| A DMT minden típusának specifikus kockázata és mellékhatása van. Általánosabban elmondható, hogy az MS-re adott új gyógyszerek megkezdése átmeneti influenzaszerű tüneteket okozhat, például émelygés és hasmenés. Azonban szeretné megvitatni más lehetséges mellékhatásokat az orvosával. Az alábbiak lehetnek: | allergiás reakciók (általában az injekció beadási helyén) |
szorongás
mellkasi fájdalom
depresszió
- fáradtság
- láz
- fejfájás
- csalánkiütés
- bőrpuhító
- A DMT-k - különösen a fejlettebb szerek - szintén veszélyeztetik a májenzimeket és a vérsejtszámokat. Bár nem olyan gyakori, mint más mellékhatások, ezek potenciálisan nagyon komoly kockázatok. Orvosa valószínűleg alkalmanként vérmintákat vesz fel az állapotának megfigyelésére.
- Tartsa be az aktuális tervét a
- váltás előtt. Az RRMS gyógyszerekre vonatkozó döntés meghozatala időbe telhet. Nemcsak hogy beszélnie kell az egészségügyi csoportjaival, de meg kell mérlegelnie az opcióit, valamint a speciális gyógymódok előnyeit és hátrányait.
- Időközben gondosan be kell tartania jelenlegi kezelési tervét. Egyszerűen leállítja a gyógyszereket, mert úgy gondolja, hogy nem működik, vezethet a rosszabbodáshoz és a progresszióhoz.
- Még akkor is, ha úgy gondolja, hogy a gyógyszere nem működik, még mindig kínálhat valamilyen előnyt a tünetellenőrzés és a betegség előrehaladása terén. Hacsak orvosa másképpen nem irányítja, a kezelés előtt mindig vigye a gyógyszereit, mielőtt új típushoz fordulna.
Az alsó sor: Az orvosokkal való munka minden lépésnél
Tekintettel az összes olyan tényezőre, amelyek az RRMS-gyógyszerek megváltoztatására irányulnak, fontos, hogy megvitassák az opciókat az összes orvosával. A neurológus minden bizonnyal az első orvosi szakember, akivel beszélni fog, de beszélni szeretne az elsődleges orvossal is. Értesítve minden olyan orvosszakembert, aki rendszeres része a folyamatban lévő kezelési tervnek, segít csökkenteni a gyógyszerkölcsönhatások kockázatát. Az együtt dolgozó munka segíthet a kezelési terv sikeres megvalósításában.
Ha a kapcsolót más típusú RRMS-gyógyszerekre állítja be, tartsa be az összes tünet naplóját az átmenet során. A mellékhatások egy újabb kapcsolót indíthatnak a kezelésben - azonnal elmondja orvosának a szokatlan tüneteket.
