Animas Vibe felülvizsgálata: az inzulinpump és a Dexcom G4 Combo

Az ünnepek alatt két hétig teszteltem az FDA által jóváhagyott új Animas Vibe kombinált eszközt (Animas inzulinpumpa és Dexcom folyamatos glükózmonitor).

Nagyra értékeljük ezt az alkalmat, hogy megpróbáljuk végrehajtani ezt az izgalmas új eszközt, mielőtt hivatalosan eléri a piacot az elkövetkező hetekben.

{Közzététel: A JnJ a teljes rendszerrel ellátta és a készleteket körülbelül 16 napig tartotta. Mint mindig, ez az egyetértés szerint nem befolyásolja azt, amit mondunk vagy írunk.}

A fantasztikus Animas pedagógusom szavai szerint december végén a képzésem során: lakás - a két elem önálló lakóegységként működik, de most már ugyanazon a tetőn együtt léteznek, és több mint egy nagy otthoni szobában vannak. Most bárki, aki felhasználja, minden előnye származik a kombinált háztartási vízvezeték, fűtés, légkondicionálás és így tovább.

Megállapítottam, hogy jó és nem túl jó dolgok vannak a Vibe-ról, és mint mindenben, a vélemények változhatnak. Sajnálatos módon semmi sem győzött le személyesen a Vibe-ról, és még a beépített CGM sem elég meggyőzni, hogy megérte a várakozást, vagy meggyőzze, hogy megveszem ezt a rendszert magamnak.

Ne feledje: több mint egy évtizednyi boldog Medtronic szivattyúzásból jövök, és csak egy hónapig próbáltam meg a Ping-t, hogy éreztem magam egy évvel ezelőtt. Nem volt benne lenyűgözve, de feltétlenül azon töprengtem, vajon ez a kissé módosított verzió beépített CGM-mel elégséges-e ahhoz, hogy Animas pumperré változtassak - de ez nem így volt.

Itt vannak a megfigyeléseim a két hetes próba-tesztelésemről:

G4 Integráció:

A Vibe legnagyobb hírnév iránti igénye nyilvánvalóan a CGM kombináció, i. e. az a nyilvánvalóan vonzó szükség, hogy csak egy eszközt vizsgáljam a D-adatomhoz, , nem kell egy második vevőt hordani. Vegye figyelembe, hogy még mindig kaphat egy

G4 vevőt, és párosíthatja, ha akarja, bár nem szerepel a Vibe mezőben. Kívánság szerint kapcsolatba kell lépnie a Dexcom-rel, és valószínűleg megveszik az új Vibe költségén.Mivel már rendelkezem egy Dexcom G4-vel, a vevőt és a Vibet ugyanabba az adóba hangolták, és mindketten jól működtek (lásd az algoritmus alább található megjegyzéseket).

A Vibe-on ugyanazok az óránkénti trend-képernyők (1, 3, 6, 12, 24) a G4-vevőkön láthatóak, mint, de egy új kiegészítő képernyő mutatja a jelenlegi vércukorszintjét nagy számban olvasható, plusz a trend nyíl, idő, és minden inzulin fedélzeten (IOB) az alján! Nagy hatással volt rám, hogy a rendszer emlékezteti az utoljára megtekintett CGM képernyőt, amely lehetővé teszi, hogy gyorsabban térjen vissza arra a helyre, ahol a képernyő eltűnik, és újra fel kell ébresztened.

Kettős felfüggesztés:

Az inzulinszállítás felfüggesztésekor a CGM adatfolyam is szünetel. Nem, nem indítja újra az érzékelőt, de ez azt jelenti, hogy nem látja a jelenlegi CGM adatokat, amíg nem felfüggeszti. A trénerem ezt a bombát rám dobta a beállítás ideje alatt, de egy nap múlva elfelejtettem, amikor … egy alacsony vércukorszint 54 mg / dl-re csökkentett, és egy d-ig kellett egy kicsit lecsökkenteni az inzulint. Miután kezeltem, megnéztem a Vibe CGM képernyőjét, és rájöttem, hogy nem tudtam, hogy hol van a vércukorom, vagy szükségem van további kezelésre. Szerencsére az én mellettem meglévő G4 vevõm volt, így láttam, hogy visszahúzódtam, még akkor is, ha még mindig nagyon alacsony voltam. Ez a beállítás nem hiba, mondja Animas a ház-szobor analógiája miatt: ha a Dexcom és az Animas két szoba van, és kilépsz a házból, és bezársz az ajtót, mindkét szobához hozzáférést veszel, amíg vissza nem térsz.

CGM algoritmus:

Mivel az Animas 2013 tavaszán benyújtotta ezt a rendszert az FDA-val, és a Dexcom csak a múlt hónapban kapott legújabb haladó algoritmust, a Vibe természetesen nem rendelkezik beépített szoftverrel. Szerencsére ez nem sok negatív hatással volt rám. Megállapítottam, hogy a legtöbb olvasatom a frissített Dexcom vevőegységem 15 pontján belül volt, és a trend diagramok hasonlóak voltak. Mulatságos volt összehasonlítani a kettőt, különösen, ha a Cloud nem volt kapcsolódva néhány további megjelenítéshez.

Scre

en és színek:

Nagyon tetszett, hogy mennyire világos a képernyő, minden egyes gomb megnyomásakor. A Med-T-vel ellentétben a Vibe képernyő fénye nem tűnik ki, és nem marad ki, amikor átmegy a képernyőn. És a gyönyörű "CGM Shortcut" gomb a tetején a szivattyú is szolgál a háttérvilágítás és a fényerő / világosítás kapcsoló, ami szép. És igen, nagyon tetszett a fekete szöveg kontrasztja a fekete képernyőn, és hogy a trend vonal sárga színű. A szemmel sokkal könnyebb a Med-T-hez képest, melynek fekete szövege van szürke színnel és fekete kiemelővel. A Vibe CGM képernyőjének színei is szépek - különösen a piros és a kék vonal jelzi a magas és alacsony küszöbértékeket (bár jó lenne látni a számváltozási színt is, mint a G4 vevőkészülék képernyőjén lévő számok).

Kezelendő célzás, nem tartomány:

Imádom, hogy az Animas hogyan ad meg célszámot a vércukorszintekhez, és arra használja, hogy megmutassa, hogy mennyi inzulinra van szüksége a korrekciókhoz. A mögötte álló fogalom konkrét célokat céloz meg, nem pedig csak egy olyan tartományon belül, amely nem túl magas és nem túl alacsony.

Math Class Redux: Az egyik legfontosabb különbség az Animas szivattyúk inzulin dózisainak kiszámításában azáltal, hogy megmutatja az összes matematikát és számítást, ahogy görgeti a menüket és a számokat - nem csak "mágikusan" sok más rendszer is. Veterán Animas felhasználók használhatók ehhez, és még tetszenek is … de bosszantónak találtam. Emlékeztetett arra, hogy a matematikusok az iskolában azt tették, hogy bemutassák a munkánkat, nem pedig az eredményeket. Ebben az esetben a "munka" nem volt számomra értékelve, és a képernyő túlságosan soknak tetszett, ha BG értéket adtam hozzá, javítottam vagy adagoltam az ételt.

Nincs távoli / törölt bolusz:

Egy nagy változás a Vibe-val az, hogy nem tartozik egy méteres távvezérlőhöz, mint az Animas Ping elődje. Most maga a távirányító nem számomra nagy ügy, hiszen én nem vagyok az, aki el szeretné rejteni a szivattyút zsebben vagy ruhában, és távirányítót használ a diszkrét programozáshoz. De a Vibe természete kéri egy távoli, IMHO-t - mert az inzulint adagolva egyáltalán nem érinthet egyetlen gombot sem, vagy megszakítja a bólusát. Elveszítettem, hányszor kaptam be az inzulint, aztán amikor a szivattyút visszacsúsztattam az övébe a pisztolytartóra vagy visszavágtam a zsebembe, a bóluszot törölték, mert egy gomb megnyomódott! Igen, kapsz egy kis figyelmeztető jelzést a képernyőn … számomra négyszer vibrált, az egyetlen rezgéshez képest, amely azt jelzi, hogy a bólusz befejeződött. De a régóta ismerős Med-T szivattyúból jön, ami háromszor az összes befejezett bólusz után rezeg, összekevertem a figyelmeztetések különbségével, és nem vettem észre, mi történt. Ez túllép a számomra. És potenciálisan veszélyes is.

Kevesebb, mint ideális görgetés:

A legfelső görgetés a Vibe menük legtöbbje is működik, bár az állapotképernyők lehetővé teszik, hogy valóban lefelé görgessen a legalsó nyilakra és navigáljon és előre-hátra. De a késési idő nagyon észrevehető, és nem hagyja abba a görgetést a számon, amikor elengedi a gombot. Ez egy újabb nagy frusztráció számomra, összehasonlítva a sima, felhasználóbarát tervekkel, amelyeket a többi szivattyúval láttam. Ez a csúnya funkcionalitás valóban teszi a Vibe érzékelőit a smartphone világában, vagy egy Palm Pilot PDA-t egy érintőképernyős iPhone / Android univerzumban. Még a (már nem is) kedvesem a Vibe-ra hivatkozva a próbaidő alatt, mint a DOS-Prompt szivattyúm, a régi iskolai görgetésnek és a menük megjelenésének köszönhetően.

Egy másik kérdés, amellyel befutottam, hogy a menükben a dózis feldolgozása közben görgetve, ha egy CGM riasztás megszakad, a rendszer visszaigazolja a kezdőképernyőn a megerősítéshez.Ennek következtében az egész inzulinadagolási folyamatot újra kell kezdeni a kezdetektől. Huh!

Itt van egy gyors demo (bármilyen hang nélkül) a magas vércukorszint korrekciója a Vibe-el:

Várjon:

A másodpercek alatt másodperceket veszítünk ezzel a szivattyúval. Ön felfüggeszti az inzulinadagolást vagy a CGM-et, vagy inzulinadagot indít, és a Vibe azonnali hangjelzést vagy rezgést ad, amely tudatja, hogy a szünet ideje van. De ha rákattintasz a Folytatásra, nincs semmi … egy egész 18 másodpercig, a szivattyú csak ott ül, anélkül, hogy megváltoztatta volna, és lezárta a kiemelt Resume vonalat, miközben csodálkozott, hogy ténylegesen újraindította-e az inzulinadagolást és a CGM-et. Ez abszolút dühös volt.

Ugrás az értékre: A világos oldalon a Vibe-nak van egy "Jump to Value" funkciója, amely lehetővé teszi, hogy elkerülje a 0-0-ig történő görgetést minden egyes inzulinadag kiszámításakor meg kell a Ping-el). A Vibe segítségével egyszer felfelé vagy lefelé gördítheti a felfelé mutató nyilat, és automatikusan felugrik az utoljára használt számra. Ez csökkenti a görgetési idő néhány részét, ezért megadom az Animas kellékeket e változásról.

Érezd az égést:

Ez meglepő, de azt is, amit hallottam másokat is említeni - többször is, amikor az inzulin égett, amikor beléptem. Az Animas sokkal gyorsabb, mint a Med-T, ezért még a "Normál" helyett a "Lassú" sebességnél is beállított szállítási sebességnél az érzés többször is elakadt. Ez azzal a céllal, hogy először kipróbálta az Inset all-in-one szögletes infúziós készleteket, négy infúziós helyem kezdett fájni egy nap múlva, és még egy inzulin buborék is volt a bőr alatt, ahol a kanül bejutott Talán itt minden működési hiba és tanulási görbe, de ezzel az égési tényezővel kombinálva, hogy csak 180 egységnyi adagot ad az alapozás után, a Vibe inzulin szempontjai kevésbé lelkesedtek az egész rendszerrel szemben.

Élelmiszer-adatbázis:

Nem voltam biztos benne, hogy az élelmiszerlista valami, ami nagyon sokat törődne velem, de olyan tulajdonság volt, ami tetszett nekem. Kiderült, hogy az Animas visszaküldte ezt a Vibe-be, miután csak a OneTouch Ping-mérő Ping-jéből érkezett, szemben a korábbi 20/20 szivattyú modelljével, amely magába foglalta a szivattyút. Az előre beprogramozott lista mindenféle alapanyagra vonatkozik, különböző kategóriákban, és bármit is használtam. De sajnos most nem lehet testreszabni vagy testreszabni az étellistát (vagy a figyelmeztető hangokat a saját egyéni hangjainkkal). A külföldi Vibe felhasználók személyre szabhatnak, de nem az Államokban (grrr). Animas azt mondja, hogy az új Vibe nem működik a régebbi ezManager Max szoftverrel, amely normális esetben lehetővé teszi ezeket a testreszabásokat, és a harmadik féltől származó DiaSend webalapú naplózó platform nem támogatja az élelmiszer-adatbázist sem.

Adatkapcsolat:

Miután még soha nem teszteltem a Diasend-et, elég egyszerűen beállítottam és használtam.És nagyon szép volt látni az összes adataimat egy helyen - legalábbis a szivattyúim és a CGM adatai. De amint kiderül, mivel általában Med-T pumper vagyok, és a csatlakoztatott Bayer Contour Next USB Link ujjlenyomat-mérőt használom, Diasend nem támogatja a mérőt. A Bayer mérő nem Med-T kapcsolt változata támogatott, de nem kapcsolódik az Animas és a Med-T közötti versenyhez. Igazából nem töltöttem le adatokat a Vibe-ról, amíg a tárgyalásom közelébe nem kerültem, így korábban nem fordult elő számomra, hogy egy másik mérőt használnék ezen a pár héten. Nos, hát. És mindkettővel kapcsolatba léptem az Animas és a DiaSend-szel az élelmiszer-adatbázissal kapcsolatban, és a DiaSend biztosítja nekünk, hogy működik. Ez lesz egy jó tulajdonsága, hogy megnézzük az összes élelmiszerlistát, ami a szénhidrátszámmal és az inzulin adagolással kapcsolatos.

Vízbarát: Az Animas szivattyúk vízállóak 12 lábnál 24 órán keresztül. Bár ez semmit sem jelent számomra személyesen, az Animas edzőm megemlítette, hogy valójában az egyik legkiemeltebb profi az Animas szivattyúk a legtöbb felhasználó, és hallottam sok D-barátok, akik azt mondják, hogy ez nagyon fontos számukra. Ez valami, amit az Animas büszkélkedhet a versenytársak fölött, hiszen egyikük sem illeszkedik hozzá (még az OmniPod is, mivel a PDM vezérlő nem vízálló).

Tehát ez az én meghibásodásom, amit az Animas Vibe életmódjainak nevezek. Ha többet szeretne tudni a technikai szempontokról, látogasson el a legutóbbi szivattyúösszeköttetésbe, vagy nézze meg néhány más DOC értékelést Kerri, Manny és Melissa segítségével. Big Takeaways Összefoglalva, azt mondanám, hogy az Animas Vibe mindent megtesz, és nem bánja a legnagyobb rajzát - a CGM integráció, a vízbarátság és néhány könnyen látható színes képernyő. Nem igazán vitatkozhatsz ezekkel. És hogyan komolyan kritizálhat egy olyan eszközt, amely az egyetlen Dexcom G4-szivattyú kombináció a piacon, amit hét évig ígértek? !

Így írtam ezt a felülvizsgálatot, ezzel küzdöttem. Két napot töltöttem, tükröztem, újra olvastam, újraértékeltem a Vibet, és megpróbáltam több jó hasznot találni, amit talán hiányozhattam, vagy figyelmen kívül hagyhattam volna. Nem akartam, hogy olyan pocakos kurválkodóként jöhessek be, akik nem akarják elfogadni a változást, csak azért, mert különböznek attól, amit én kényelmezek. Nem akartam túlságosan kritikusnak lenni, de természetesen meg kell osztanom az őszinte elkötelezettségemet, mint valaki, aki 14 év szivattyúzási tapasztalattal járt a tárgyaláshoz. Nagyon reménykedtem abban, hogy valahogyan a Vibe-ot is meg lehetne verni.

Sajnos ez nem történt meg, és az én becsületes végső ítéletem ez: a Vibe úgy érzi, mintha egy elavult, ellentétes intuitív orvosi eszköz lenne, amely úgy tűnik, hogy fontosabb lett volna, ha több évvel ezelőtt szabadon engedték. Ma már nem érzi magát innovatívnak, hanem olyan eszköznek, mint a piaci igények kielégítésére szolgáló eszköz, csak azért, mert régen ígérte, és "jobb későn, mint soha. "

De hé, a Vibe beépített G4

… igaz? Nem ez az egyetlen és egyetlen értékesítési pont, ami számít?

Azt hiszem, ez attól függ, hogy mennyire egy szövött CGM tényleg azt jelenti neked, hogy személyesen, hogy egy távirányító opció egy üzlet-megszakító neked, és mennyi vízaktivitás lehet az életedben. Annak ellenére, hogy a Tandem Diabetes benyújtotta az FDA-hoz a karcsú pumpa-Dexcom G4 kombóját, és hamarosan megszüntette a hatékonyságát, az Animas hat hónapos kizárólagossági megállapodást kötött a Dexcom-szal, így legalább olyan hosszúak vagyunk attól, egy másik G4 integrált opcióval. Vannak más partnerségek is terveznek a következő vagy két évre is, és mindez csak engem idegesítőnek tart, hogy bármikor frissítenénk-e az Animas-t, vagy ha sok további évet kell várni a következő iterációra.

Időközben örömmel halljuk, hogy az Animas azt mondja, hogy ha valaki megvásárolja a Vibet, és bármilyen okból nem elégedett vele, 30 napos visszatérési politika van *. Mint minden eszközzel, hatalmas hite vagyok, hogy kipróbálom ezeket, mielőtt ilyen fontos elkötelezettséget vállalnék.

* (

KORREKCIÓ: Az Animas 1995. január 1-jén értesült arról, hogy

nem

ingyenes próbaverziót kínál, mielőtt megvásárolná, az ügyfélszolgálat számát, és megkérdezi, hogy a potenciális ügyfelek vásárlás előtt megpróbálják-e kipróbálni.)

Köszönöm ezt a felülvizsgálati lehetőséget, az Animas-t, de leginkább azért, mert Ön és a Dexcom köszönetét fejezi ki a hosszú folyamat végéig és a PWD-k másik választását. Jogi nyilatkozat

: A Diabetes Mine csapata által létrehozott tartalom. További részletekért kattintson ide.

Jogi nyilatkozat

Ez a tartalom a cukorbetegség közösségére összpontosító, a cukorbetegek bányájára készült. A tartalom nem orvosilag felülvizsgálható, és nem tartja be az egészségügy szerkesztői irányelveit. Ha többet szeretne megtudni a Healthline Diabetes Bánya partnerségéről, kattintson ide.