Neutropenia: Fogalommeghatározás és betegképzés

Mi a neutropenia?

Kulcspontok

1. A neutropenia vérkondíció.
2. Ez akkor fordul elő, ha a neutrofil szintje alacsony.
3. A neutrofilek olyan fehérvérsejtek, amelyek megvédik a szervezetet a fertőzésektől.

A neutropenia olyan vér, amelyet alacsony neutrofil szintek jellemeznek, amelyek fehérvérsejtek, amelyek megvédik a szervezetet a fertőzésektől. Anélkül, hogy elég neutrofil sejtek lennének, teste nem tud harcolni a baktériumok ellen. A neutropenia fokozza a fertőzések sok típusának kockázatát.

Típusok

A neutropenia típusai

Négyféle neutropénia létezik:

Congenital

A születéskor a veleszületett neutropenia jelen van. A súlyos veleszületett neutropeniát Kostmann-szindrómának is nevezik. Nagyon alacsony neutrofil szintet eredményez. Egyes esetekben a neutrofilek hiányoznak. Ez a csecsemőket és a kisgyermekeket súlyos fertőzésekkel veszélyezteti.

Ciklikus

A születéskor ciklikus neutropenia van jelen. A ciklikus neutropenia a neutrophil számlálást 21 napos ciklusban változik. A neutrofil számok a normálról az alacsonyra esnek. A neutropenia időtartama néhány napig tarthat. A ciklus többi részében normál szintek követhetők. Ezután a ciklus újraindul és újra elindul.

Autoimmun

Autoimmun neutropenia esetén a szervezet antitesteket termel, amelyek a neutrofilek ellen küzdenek. Ezek az antitestek megölik a neutrofileket, és ez neutropéniát okoz. Az autoimmun neutropenia később alakul ki az életben.

Idiopátiás

Az idiopátiás neutropenia az életben bármikor alakul ki, és bárkit is érinthet. Az ok ismeretlen.

Tünetek

Mik a neutropenia tünetei?

A neutropenia tünetei enyhétől a súlyosig terjedhetnek. Minél alacsonyabb a neutrofilek szintje, annál intenzívebbek a tünetek.

tipikus tünetek:

• láz
• tüdőgyulladás
• szinusz fertőzések
• otitis media vagy fülfertőzés
• ínygyulladás vagy gyulladás
• omphalitis vagy köldökfertőzés
• bőr tályog

Súlyos veleszületett neutropenia súlyos tüneteket okozhat. A tünetek gyakran tartalmazzák a bakteriális fertőzéseket. Ezek a fertőzések a bőrön, az emésztőrendszerben és a légzőrendszerekben is növekedhetnek.

A ciklikus neutropenia tünetei háromhetes ciklusokban ismétlődnek. A fertőzések növekedhetnek, ha a neutrofil szintje csökken.

Az autoimmun és idiopátiás neutropenia tünetei közé tartozik a fertőzések. Általában nem olyan súlyosak, mint a veleszületett formákban.

AdvertisementAdvertisementMarketing

Okok

Mi okozza a neutropeniát?

A neutropeniát a következők okozhatják:

• kemoterápia
• sugárterápia
• bizonyos gyógyszerek alkalmazása

Egyéb okok:

• Shwachman-Diamond szindróma, ami örökletes állapot, a szervezetben és gyakran csontvelő- és hasnyálmirigy-elégtelenség jellemzi
• az 1b glikogén-tároló betegség, amely ritka örökletes rendellenesség, amely a vércukorszintet
• leukémia
• vírusos betegségek
• súlyos aplasztikus anémia
• Fanconi anaemia
• a csontvelőre gyakorolt ​​hatás

Az U. szerintS. National Medicine Library, a legtöbb súlyos veleszületett neutropeniában szenvedő betegeknek nincs családi állapotuk.

Kockázati tényezők

Ki veszélyeztetett?

A neutropenia kockázata a következő feltételek mellett nő:

• rák
• leukémia
• gyengített immunrendszer

A kemoterápia és a sugárterápia is növeli a kockázatot.

Az idiopathiás neutropenia minden korosztályban szenvedő betegeket érinti, de a 70 éves vagy annál idősebb emberek nagyobb kockázattal járnak. A férfiak és a nők egyenlő kockázattal járnak.

Reklám

Diagnózis

A neutropenia diagnosztizálása

Orvosa a neutropenia diagnosztizálására alkalmazhatja ezeket a vizsgálatokat:

• A teljes vérvétel (CBC) a neutrophil számlálást méri.
• A közbenső CBC-tesztek segítséget nyújthat orvosának, ha hat héten keresztül háromszor ellenőrzik a neutrofilszám változását.
• Az antitest vérvizsgálatát az autoimmun neutropenia ellenőrzi.
• Kezelőorvosa csontvelő aspirátort alkalmazhat csontvelősejtek tesztelésére.
• A csontvelő trephine biopszia a csontvelő csontos részének egy részét vizsgálja.
• Citogenetikai és molekuláris vizsgálatok a sejtek szerkezetét.

Reklám

Kezelések

Neuropénia kezelése

A legtöbb neutropénia granulocita-kolónia stimuláló faktorral (G-CSF) kezelhető. Ez egy szintetikus példánya a hormonnak, amely neutrofileket termel a csontvelőben. A G-CSF növelheti a neutrofilek számát.

A G-CSF-t általában napi szubkután injekcióként adják be. A kezelés néha magában foglalja a csontvelő-átültetéseket. Ez általában akkor jelentkezik, ha a leukémia jelen van, vagy a G-CSF sikertelen.

Az alábbi terápiák a betegség következtében fellépő fertőzések kezelésére is képesek:

• antibiotikumok
• gyulladáscsökkentő szerek
• kortikoszteroidok
• citokinek
• glükokortikoidok
• immunglobulinok
• immunszuppresszív gyógyszerek < 999> fehérvérsejt-transzfúzió
• vitaminok
• AdvertisementMegjegyzés

Kilátások

Kilátások

A neutropenia hónapokig vagy évekig tarthat. Akutnak nevezik, ha kevesebb mint három hónapig tart. Ha hosszabb ideig tart, krónikusnak nevezik.

Az alacsonyabb neutrofilszint veszélyes fertőzést okozhat. Ezek a fertőzések életveszélyesek lehetnek, ha nem kezelik őket.

A súlyos veleszületett neutropenia súlyosbítja a más betegségek kockázatát. Az Egyesült Államok Nemzeti Orvostudományi Könyvtára szerint a veleszületett neutropeniás betegek 40 százaléka csontsűrűséget csökkent. Ez nagyobb kockázatot jelent az osteoporosisra. Körülbelül 20 százalékban a leukémia, vagy a vér és a csontvelő betegsége serdülőkorban jelentkeznek.

A neutropenia kezelése hangsúlyozza, hogy normális életet élvez. A menedzsment megköveteli:

éves csontvelő-monitorozás

• havi CBC vizsgálatok
• érzelmi támogatás
• pszichológiai terápia
• Megelőzés

Meg tudja akadályozni a neutropeniát?

A neutropenia megelőzése nem ismert. Azonban a National Neutropenia Network a következőket javasolja a komplikációk csökkentésére:

A jó szájhigiénia fenntartása. Rendszeres fogászati ​​vizsgákkal és antibakteriális szájvízzel.

• Tartsa be az oltásokat.
• A 101. 3 ° F (38.5 ° C) feletti láz orvosi ellátásához.
• Alaposan mosson kezet.
• Vágás és kaparófigyelés.
• Használjon antibiotikumokat és gombaellenes szereket az utasítás szerint.
• Tudja, hogyan érheti el orvosát és kórházát.
• Beszéljen orvosával a külföldi utazás előtt.
• Ezek a megelőző életmódbeli intézkedések segíthetnek a neutropeniában jelentkező potenciális szövődmények csökkentésében. Beszéljen orvosával a felmerülő tünetekkel kapcsolatban, és mindig tudja, hogyan jut el orvosához és kórházához.