Stentek és vérrögök: Eljárások, helyreállítás, kockázatok és több
Tartalomjegyzék:
- Mi a stent?
- A sztentek és a vérrögök közötti kapcsolat
- Stent eljárás
- A sztent eljárás célja
- egészséges testsúly fenntartása
- Az idegen test, például a stent jelenléte, folyamatos vérrel történő érintkezéskor egyeseknél véralvadáshoz vezethet. A stenteket szedő emberek 1-2 százaléka véralvadást idéz elő a stent helyén.
- Az aneurizma ritka, de súlyos és életveszélyes kockázat. Fontos, hogy beszéljen orvosával a konkrét állapotáról és a személyes kockázati tényezőkről, amelyek növelhetik a vérrögképződés kockázatát.
Mi a stent?
A stent egy véredénybe helyezett hálós cső. A haját szélesedik és növeli a véráramlást. A stenteket általában a szív artériáiban használják, más néven a koszorúér-artériák.
A stenteket percutan koronária beavatkozás (PCI) alkalmazásakor alkalmazzák. A PCI a resztenózis megelőzésére irányuló eljárás, amely veszélyes szűk keresztmetszetű artériák ismételt lezárása.
A PCI alatt ezek a szűk artériák mechanikusan nyitottak. Ez akkor történik, ha úgy tűnik, hogy teljesen záródik. Az artériák megnyitására vonatkozó eljárást angioplasztikának is nevezik. Az angioplasztikát gyakran úgy érik el, hogy apró léggömböket használnak, amelyek a szűkült artériákon vannak felfújva.
AdvertisementAdvertisementStent és vérrögök
A sztentek és a vérrögök közötti kapcsolat
Az eltömődött artériák a plakk eredményeként jönnek létre, ami a zsírok, a koleszterin és a kalcium felhalmozódása. A zsíros lerakódások az idő múlásával megkeményednek, ami megnehezíti a vér áthaladását az artériák ezen szakaszain. Miután a plakk felépül, a szívizom területei kevesebb vérből, kevesebb oxigént és kevesebb tápanyagot kapnak. A plakk-felhalmozódás növekedésével ezek a területek hajlamosak a vérrögök kialakulására.
Ha a vérrög teljesen blokkolja a véráramlást, akkor a szívverésen kívül minden szívizom oxigénnel éri el magát, és szívroham léphet fel.
Stenteket használnak arra, hogy segítsék az előzőleg blokkolt artériák nyitott állapotát angioplasztika után. Ez lehetővé teszi, hogy a vér tovább folyjon a koszorúérben. A vér szabad áramlása lehetővé teszi a szívrohamok megelőzését.
Azonban a szív és az artériák kényes természete miatt a stent elhelyezések nem mentesek a kockázatoktól. Az eljárás néhány lehetséges problémával jár, beleértve a vérrögöket és a hajótörést.
Eljárás
Stent eljárás
A PCI-t akkor rendelik el, amikor a szív artériák eltömődnek. Egy tipikus stent eljárás során az alábbiak fordulnak elő:
- A sebész egy katétert vagy csövet helyez el egy kis ballonnal a csúcs közelében az artériába.
- A röntgenvezetés alatt a sebész óvatosan elhelyezi a katétert az artériába úgy, hogy a léggömb szakasz az elzáródás területén belül legyen.
- A sebész ezután felfújja a léggömböt, általában sós vízzel vagy röntgenfestékkel. Ez megnyitja az elzáródást és segít helyreállítani a megfelelő véráramlást.
- Miután az artériát elfogadható szélességre szélesítettük, a sebész eltávolítja a katétert.
Egy általános PCI-ben a szívkoszorúér-artériák ismételten záródnak. A stenteket az artéria nyitott állapotára használják. Az American Heart Association (AHA) szerint körülbelül egyharmada azon betegek egyharmada, akik stent nélküli angioplasztikával rendelkeznek, látják az artériák szűkítését az eljárásuk után.
A stent eljárás hasonló a PCI-hez, amely csak ballont használ. A különbség az, hogy a sztent a katéter fölött helyezkedik el. Amint a katéter a helyén van a sztenttel, a ballonnal együtt kibővül. Amint a sztent kibővül, állandóan be van zárva a helyére. A legtöbb sztent egy hálószemből készül, ami megkönnyíti a folyamatot. A nagyobb artériák esetében szövetstenteket lehet használni.
ReklámStent
A sztent eljárás célja
A stent használatának előnye, hogy következetes véráramlást biztosíthat a szívéhez, hogy kevesebb hasonló tünete van, mint például mellkasi fájdalom vagy angina. Az angina akkor fordul elő, ha a szívizomból több oxigén szükséges, mint a szűkült artéria.
Lehet, hogy a stent egy jelöltje PCI részeként, ha az alábbi összefüggő állapotok közül egy vagy több van:
- ateroszklerózis vagy a plakk felépítése az artériákban
- krónikus légszomj <999 > szívrohamok előfordulása
- tartós mellkasi fájdalom
- instabil angina, egy olyan típusú angina, amely nem követi rendszeres mintát
- A Lancet szerint a PCI nem ajánlott stabil anginás betegek számára.
Bizonyos szélsőséges esetekben a stentek egyáltalán nem használhatók. Néhány fő oka annak, hogy orvos lemond a PCI-ról és a stentekről:
az artériák túl szűkek
- számos beteg vagy gyengült érrendszeri betegsége van
- több betegségben szenvedő betegség
- cukorbetegség
- A <999 <999
A véralvadás kockázatát a stent elhelyezése után csökkentheti:
egészséges testsúly fenntartása
vérnyomás ellenőrzése
koleszterinszint megtekintése
- rendszeresen gyakorlás
- tilos a dohányzástól
- AdvertisementAdvertisement
- Kockázatok
- Kockázatok
Bár a stenteket a koszorúér-betegség (CAD) és szövődményei, köztük a vérrögök kezelésére használják, a stentek is vérrögökhöz vezethetnek.
Az idegen test, például a stent jelenléte, folyamatos vérrel történő érintkezéskor egyeseknél véralvadáshoz vezethet. A stenteket szedő emberek 1-2 százaléka véralvadást idéz elő a stent helyén.
Reklám
Outlook
Outlook
A legtöbb modern stent kábítószerrel bevont stent, amit bevonnak a gyógyszerekkel a vérrögök megelőzése érdekében. Egyes esetekben a hagyományos, csupasz fém-stenteket még használják.Ezek nem olyan gyógyszerekkel vannak bevonva, amelyek gátolják a vérrögöket.Orvosa a vérrögképződés elkerülése érdekében orvosi rendszabályokat is előír. A leggyakrabban alkalmazott gyógyszerek a klopidogrél (Plavix) és az aszpirin (Bayer). Rendszeres vérvizsgálatokra van szükség, különösen a klopidogrél alkalmazása esetén. Ha kábítószeres sztentekkel rendelkezik, legalább hat hónapon keresztül egy évig kell szednie az antiklórást. A csupasz fém-stentekkel legalább egy hónapig meg kell venni a gyógyszereket.
