Methemoglobinémia: okai, diagnózisa és kezelése

Áttekintés

Gyors tények

1. A methemoglobinemia ritka vérképzőszervi rendellenesség.
2. Ez akkor fordul elő, ha a vér túl sok methemoglobin, egy olyan típusú hemoglobin, amely oxigént hordoz, de nem adja meg a sejtjeit.
3. A methemoglobinémia veleszületett lehet, ami azt jelenti, hogy vele született vagy megszerzett, ami azt jelenti, hogy bizonyos vegyi anyagoknak, gyógyszereknek vagy élelmiszereknek való kitettség után fejleszteni.

A methemoglobinémia olyan vérzavar, amelynél a sejtekhez túl kevés oxigént szállítanak. A hemoglobin, a vörösvérsejthez kötődő fehérje a véráramon keresztül oxigént hordoz. Normális esetben a hemoglobin az oxigént felszabadítja a sejtekbe a szervezetben. Van azonban egy specifikus típusú hemoglobin, amelyet methemoglobin néven ismerünk, és oxigént hordoz a vérében, de nem engedje el a sejtekbe. Ha a szervezet túl sok methemoglobint termel, akkor elkezdheti helyettesíteni a normál hemoglobint. Ez ahhoz vezethet, hogy nem elég oxigén jut a sejtjeihez.

methemoglobinemia kiejtéseNem tudom, hogy ennek a rendellenességnek a neve a hemoglobin szó közepén van. Ez megkönnyíti a kiejtést. Csak mondja meg, hogy "találkozott" a hemoglobin és a "emia" után. Összesen, ez találkozik-HEM-ah-glow-bin-EEM-e-ah.

A methemoglobinémia két típusa létezik: szerzett és veleszületett. Olvassa el az olvasást, hogy többet megtudjon arról, hogy mi okozza a methemoglobinémia minden típusát, tüneteit és kezelését.

hirdetésReklám

Tünetek

Melyek a methemoglobinémia tünetei?

A methemoglobinémia tünetei attól függően változhatnak, hogy milyen típusúak. A legfontosabb tünetek a következők:

• cianózis, amely a bőr kékes színét, különösen az ajkakat és ujjakat írja le
• csokoládébarna színű vér

Ez azért van, mert cianózisról van szó, amit egyesek methemoglobinémiának neveznek "bébi kék szindróma". "

Ahogy a methemoglobin szintje emelkedik, a tünetek súlyosbodnak. Ezek a következők lehetnek:

• fejfájás
• légszomj
• émelygés
• gyors szívverés
• fáradtság és letargia
• zavartság vagy szédülés
• eszméletvesztés

Congenital methemoglobinemia

A methemoglobinemia veleszületett lehet, ami azt jelenti, hogy az állapotával született. A veleszületett methemoglobinémiát egy genetikai hiba okozza, amelyet öröklődtek a szüleitől. Ez a genetikai hiba egy bizonyos enzim vagy fehérje hiányához vezet. Ez a fehérje felelős a methemoglobin hemoglobinná történő átalakításáért. A veleszületett methemoglobinémia sokkal kevésbé gyakori, mint az állapot megszerzett formája.

Háromféle veleszületett methemoglobinémia létezik.

1. típus

Az 1. típus a veleszületett methemoglobinémia leggyakoribb típusa. Ez akkor fordul elő, ha mindkét szülő továbbadja őket, de maguk nem rendelkeznek a feltétellel.Csak a vörösvértesteket érinti. Általában az egyetlen tünete a cianózis. Az 1-es típusú emberek kékeszöld színűek lehetnek az egész életükben, bármilyen más tünet nélkül. Kozmetikai okokból kezelhetők. Az ilyen típusú embereknek nagyobb a valószínűsége a megszerzett formák kialakulásának.

Hemoglobin M-betegség

Ezt a típust olyan genetikai mutáció okozza, amely nem feltétlenül örökli a szüleit. Az ilyen típusú személyek nem rendelkeznek tünetekkel és nem igényelnek kezelést.

2. típus

A 2. típus a citokróm b5 reduktáz hiányának is ismert. Ez a methemoglobinémia legritkább formája. A 2. típus hatással van az összes sejtre. Csak egy szüleidnek kell átadnia a kóros gént. Súlyos fejlődési problémákat okozhat és a növekedés sikertelen lehet. A 2. típusú gyermekek általában meghalnak az első évben.

AdvertisementAdvertisementMarketing

Megszerzett methemoglobinémia Megszerzett methemoglobinémia

Akut methemoglobinémia néven is ismert. A megszerzett methemoglobinémia az állapot legáltalánosabb típusa. Ez okozza bizonyos gyógyszerek, vegyszerek vagy élelmiszerek kitettségét. Azok a személyek, akik az állapot genetikai formáját hordozzák, nagyobb eséllyel rendelkeznek a megszerzett típus kifejlesztésére. De a legtöbb ember, aki ezt az állapotot szerezte, nem veleszületett probléma. Ha a szerzett methemoglobinémiát nem kezelik azonnal, halálhoz vezethet.

A csecsemőknél

A csecsemők a leginkább érzékenyek erre a betegségre. A csecsemők kialakulhatnak a megszerzett methemoglobinémia a következőkből:

Benzokain:

A benzokain olyan over-the-counter (OTC) termékekben található, amelyek a csecsemő gyomorhurutának megnyugtatására használhatók (Anbesol, Baby Orajel és Orajel, Hurricaine, és Orabase). Az USA Élelmiszer és Gyógyszerügyi Hivatala azt ajánlja, hogy a szülők és a gondozók ne használják ezeket az OTC szereket a 2 évesnél fiatalabb gyermekeknél. Kontaminált kútvíz:

A 6 hónaposnál fiatalabb csecsemők kialakulhatnak a megszerzett methemoglobinémia a szennyezett vizes vízből,. A bébi emésztőrendszerben lévő baktériumok összekeverik a nitrátokkal és methemoglobinémiához vezetnek. A teljesen kifejlődött emésztőrendszerek 6 hónaposnál idősebb gyermekeket és felnőtteket tartanak a nitrátmérgezés kialakításában. Olvassa el a következőket: Műtrágya és növényi ételmérgezés "

Száraz élelmiszerek:

Bizonyos házi készítésű, szilárd élelmiszerek túl sok nitrátot tartalmazhatnak a csecsemőknek 4 hónapos koruk előtt. A túl sok nitrátot tartalmazó élelmiszerek a következők: cékla

• sárgarépa
• zöldbab
• spenót
• squash
• Ez az egyik oka annak, hogy a gyermekorvosok azt mondják a szülőknek, 4 hónapos.

Felnőtteknél

Az emberek olyan gyógyászati ​​eljárások után fejlesztettek ki methemoglobinémiát, amelyek bizonyos topikális anesztetikákat alkalmaztak, amelyeket gyakran a bőrre permeteznek. Ezek közé tartozik a benzokain, lidokain és prilokain. Ezek a következők lehetnek:

zsibbadt a torkod, mielőtt ellenőrizni lehet a tüdőt bronchoszkópiával vagy a felső emésztőrendszer endoszkópiával történő ellenőrzésével

• könnyíthetsz a fájdalom alatt, beleértve a körülmetélést, a katéterek beültetését a kemoterápiára és a pacemakerek elhelyezését
• Egyéb Azok a gyógyszerek, amelyek ezt a betegséget okozták:

dapsone (Aczone), amely olyan állapotok kezelésére használható, mint például az akne, a dermatitisz olyan típusa, amely a karján és a fenékén hólyagokat okoz, valamint a gombás tüdőfertőzést a HIV / AIDS

• maláriaellenes szerek
• Diagnosztizálás

Methemoglobinémia diagnosztizálása

A methemoglobinémia diagnosztizálásához orvosa rendelhet olyan vizsgálatokat, mint például:

teljes vérkép

• enzimek ellenőrzése
• szín
• nitritek vagy egyéb gyógyszerek szintje
• impulzus-oximetria a vér oxigén telítettségének ellenőrzésére
• DNS-szekvenálás
• Reklám

Kezelés

Methemoglobinémia kezelés

orvosi orvostudomány rgency.

Az első kezelés infúzió a metilénkék gyógyszerrel. Ez a gyógyszer általában gyorsan segít az embereknek. De a metilénkék nem alkalmazható olyan személyeknél, akik veleszületett típusú methemoglobinémiával rendelkeznek.

Azok az emberek, akik nem reagálnak a metilénkékre, szükség lehet vérátömlesztésre.

Az 1. típusú örökletes methemoglobinémiában szenvedő személyek kaphatnak aszpirinterápiát.

Tudjon meg többet: Mennyi ideig tart a vérátömlesztés?

Komplexumok

Methemoglobinémia szövődményei

A benzoként tartalmazó gyógyszerek alkalmazása az alábbi állapotok valamelyike ​​esetén növeli a methemoglobinémiás szövődmények esélyét:

asztma

bronchitis

• tüdőtágulat
• szívbetegség
• Néhány gyógyszer, beleértve a dapsont és a benzoként, visszapattanó hatással jár. Ez azt jelenti, hogy ha ezekből a gyógyszerekből származó methemoglobinémát szerzett, akkor sikeresen kezelhetjük metilénkékkel, és a methemoglobin szintjei 4-12 órával később ismét növekedni fognak.
• AdvertisementMagazin

Kilátások

Methemoglobinémia kilátása Sok ember, akik az 1. típusú veleszületett methemoglobinémiában élnek, nincsenek tünetei. Az állapot jóindulatú.

A veleszületett alakú személyeknek nincs hatékony kezelése, akik szerzett formát fejlesztenek ki. Ez azt jelenti, hogy nem szabad olyan gyógyszereket fogyasztaniuk, mint a benzokain és a lidokain.

Azok az emberek, akik a methemoglobinémiát gyógyszerektől szerezhetik, teljesen meggyógyulhatnak a megfelelő kezeléssel.

Megelőzés

Methemoglobinémia megelőzése

A methemoglobinák genetikai típusainak megakadályozása nincs mód. A megszerzett methemoglobinémia megelőzése érdekében próbálja ki ezeket a stratégiákat, hogy elkerüljék azokat a dolgokat, amelyek okozhatják:

benzokain

Olvassa el a címkét, és nézze meg, hogy a benzokain hatóanyag, mielőtt OTC termékeket vásárolna. Ne használjon benzokainnal ellátott termékeket a 2. életévüket be nem töltött gyermekeknél.

Ahelyett, hogy a benzokainnal ellátott OTC-terméket használná a fogazott baba enyhítésére, kövesse az American Academy of Pediatrics:

hogy hűtőben hűtöttél.

Dörzsölje a baba fogait az ujjával.

• A felnőttek nem használhatják a benzokainnal bíró termékeket naponta több mint négyszer. A felnőttek nem használhatnak benzokainnal ellátott termékeket, ha:
• szívbetegségben

füst

• asztmában, hörghurutban vagy emfizémában
• Nitrátok a felszín alatti vizekben
• Távolítsuk el a kutakat is:

barnyard lefolyás, amely állati hulladékot és műtrágyát tartalmazhat

szeptikus tartályok és csatornahálózatok

• A leginkább a víz forrázása a nitrátok koncentrálása miatt. A vízlágyítás, a szűrés vagy a víz tisztítására szolgáló egyéb módszerek szintén nem csökkentik a nitrátokat.