Itthon Internetes orvos Cruz Módosítás egészségbiztosítás

Cruz Módosítás egészségbiztosítás

Tartalomjegyzék:

Anonim

Annak érdekében, hogy elegendő mérsékelt és konzervatív szavazatot csábítson az egészségügyi törvényjavaslat fenntartására, a republikánus szenátorok kiadták a törvényjavaslat múlt csütörtökön módosított változatát.

Az új jogszabály hasonlít a májusban elfogadott Ház törvényjavaslatra.

AdvertisementMaintervezés

De ez még inkább az Affondable Care Act (ACA) által bevezetett szerkezet, vagy más néven Obamacare.

Van azonban egy új módosítás, amely szerint egyes szakemberek azt mondják, hogy megnyílhatják a biztosítási piacot a csupasz csontok politikáihoz, amelyek szintén növelnék a díjak költségeit átfogóbb tervek esetén.

Az olcsóbb, legkedvezőbb politikák

Az ACA szerint a biztosítóknak olyan feltételeket kellett kínálniuk, amelyek megfelelnek bizonyos kritériumoknak, például a nyújtott ellátásoknak és az orvosi feltételeknek.

Advertisement

Ted Cruz szenátor (R-Texas) módosítása lehetővé tenné a biztosítóknak, hogy kevésbé átfogó terveket adjanak el, amelyek nem felelnek meg az iránymutatásoknak, mindaddig, amíg legalább egy ACA-kompatibilis tervet kínáltak a tőzsdéken.

A nem megfelelő terveket az egészségügyi cserékon kívül értékesítenék.

AdvertisementMirdetés

Ezek a csupasz csontok politikái fiatalabb, egészségesebb amerikaiakat vonzanak. Emberek is használhatják a felülvizsgált szenátusi törvényjavaslat részét képező prémium támogatásokat, hogy megfizethessék ezeket a kevésbé átfogó politikákat.

De az idősebb felnőttek és a rosszabb egészségű emberek valószínűleg továbbra is azokra a politikákra vonatkoznak, amelyek még mindig megfelelnek az ACA irányelveknek, mert nagyobb orvosi ellátást igényelnek.

A Kaiser Family Foundation megjósolta, hogy "az ACA-kompatibilis tervek hatékonyan válnak magas kockázatú medencékké, amelyek vonzóvá teszik a beiratkozókat, ha költséges egészségügyi ellátásra van szükségük. "

Azok a személyek, akiknek már létező feltételei vannak - még akkor is, ha jelenleg nem igényelnek orvosi ellátást - ezek a tervek is véget érhetnek, mert az olcsóbb off-exchange tervek valószínűleg megakadályozzák a regisztrációt.

AdvertisementMirdetés

Ez kétszintű biztosítási piac létrehozását eredményezné. Az egyik olcsóbb terveket kínálna, kevesebb előnyökkel, magasabb levonásokkal, több költségmegosztással, vagy mindezekkel.

A másik átfogó, mégis költséges politikákat biztosítana.

Emellett, mivel az alacsonyabb egészségügyi költségekkel rendelkező emberek elhagyják az ACA-konform terveket, az átfogó tervek díjainak költsége tovább emelkedni fog.

Reklám

A piaci stabilizációra irányuló kísérletek

A Cruz módosítása 2020-ig 2026-ra biztosítaná a biztosítóknak 70 milliárd dollárt.

Ez a biztosítási piacnak ezt a részét stabilizálni fogja, a "nagy kockázatú egyének" az ACA tervek.

AdvertisementAdvertisement

Azonban néhány egészségügyi szakértő rosszul kiáltott, mondván, hogy Cruz olyan pénzre számít, amelyet a szenátus törvényjavaslata már más célra szánt.

A stabilitás a biztosítási piacon azért fontos, mert a szenátusi törvényjavaslat más vonatkozásai ténylegesen megzavarhatják.

A felülvizsgált szenátusi törvényjavaslat lecsökkenti az ACA mandátumát, amely előírja az összes amerikai számára, hogy biztosítást szerezzen. Ez több olyan emberhez vezethet, akiknek alacsony az egészségügyi ellátás költsége, és lemondanak a lefedettségről.

Reklám

A számla nem tartalmazza a Ház által elfogadott törvényjavaslatban szereplő prémium felárat is. Ennek célja az volt, hogy az egészséges embereket a biztosítási piacon tartsa, biztosítva a biztosítók számára, hogy 30 százalékkal felszámolhassák a prémiumot, ha lefagyják a fedezetüket.

A szenátus törvényjavaslata valószínűleg a betegséggel, a meglévő állapotokkal és az idősebb felnőttekkel járó költségek emelkedését is eredményezheti, ami tovább megzavarhatja a biztosítási piacot.

Hirdetési hirdetés

Ezen túlmenően a felülvizsgált törvényjavaslat lehetővé teszi az államok számára, hogy mentességet kérjenek attól a követelménytől, hogy a biztosítók lefedjenek az ACA alapján kijelölt 10 alapvető egészségügyi előnyöket. Ezek közé tartoznak a szülészeti ellátás, a mentális egészségügyi programok, a vényköteles gyógyszerek és a kábítószer-fogyasztással kapcsolatos bánásmód.

Azokban az államokban, amelyek lemondanak ezekről a követelményekről, a biztosítók olcsóbb, kevésbé átfogó terveket kínálhatnak.

De az eredeti szenátusi számla elemzése a nem pártbeli Kongresszusi Költségvetési Hivatal (CBO) előrejelzése szerint a lemondási államokban "a díjak a nongroup piacon lehetne nagyon drága legalább egy rövid ideig. "

Számos biztosító megdöntötte a Cruz módosítását, és egy cég azt mondta a Forbetnek, hogy a stabil biztosítási piacok" széles körű beiratkozást és stabil szabályozási környezetet igényelnek, amely megkönnyíti a tisztességes versenyt és egyenlő versenyfeltételeket. "

A biztosítók szerint a módosítás ellentétes hatást fejthetne ki, a piacot két szintre bonthatja - magas kockázatú és alacsony kockázatú - és nagyobb instabilitást.

A CBO várhatóan kiadja a felülvizsgált szenátusi törvényjavaslatot, de egy későbbi időpontig elhalasztotta.

Mindenesetre a Cruz-i módosítás esetleg sem szerepelhet a pontozásban, ha néhány szenátusi republikánusnak megvan az útja.

Ez azt jelenti, hogy ennek a módosításnak a teljes hatása, ha a törvényjavaslatot úgy adják át, nem lenne ismertté mindaddig, amíg a piactér már elszakadt.