6 Gyakori étkezési rendellenességek (és tüneteik)

Egyes emberek látják az étkezési zavarokat, mint fázisokat, divatot vagy életmódbeli döntéseket, de valójában súlyos mentális zavarok.

Az embereket fizikailag, pszichológiailag és társadalmilag érinti, és életveszélyes következményei lehetnek.

Valójában a táplálkozási rendellenességeket hivatalosan a mentális zavarok diagnosztikai és statisztikai kézikönyve (DSM) hivatalosan elismeri.

Csak az USA-ban, becslések szerint 20 millió nő és 10 millió ember élete során valamilyen étkezési zavarban van vagy volt (1).

A következő cikk az étkezési rendellenességek és tüneteik leggyakoribb típusainak 6 fajtáját írja le.

Mi az étkezési zavar?

Az étkezési rendellenességek számos olyan körülmény, amely abnormális vagy zavart étkezési szokásokon keresztül fejezhető ki.

Ezek általában az élelmiszer, a testtömeg vagy a test alakjának megszállottságából fakadnak, és gyakran komoly egészségügyi következményekkel járnak. Bizonyos esetekben az étkezési zavarok akár halálhoz is vezethetnek.

Az étkezési zavarokkal küzdő egyéneknek számos tünete lehet. Azonban a legtöbbjük közé tartozik az élelmiszerek, az élelmiszeri táplálékok vagy a nem megfelelő tisztító viselkedés, például a hányás vagy a túlzott gyakorlatok súlyos korlátozása.

Bár az étkezési rendellenességek bármilyen életkorban bármilyen nemű embert érinthetnek, leggyakrabban serdülőknél és fiatal nőknél jelentkeznek. Tény, hogy a fiatalok legalább 13% -a 20 éves korukig legalább egy étkezési rendellenességet tapasztal (2).

Összefoglaló: A táplálkozási rendellenességek olyan mentális zavarok, amelyeket az élelmiszer vagy a test alakja rögeszmés jellemez. Senkit érinthetnek, de a fiatal nőknél a legelterjedtebbek.

Mi okozza őket?

A szakértők úgy vélik, hogy az étkezési rendellenességeket számos tényező okozhatja.

Ezek egyike a genetika. Az iker- és örökbefogadási tanulmányok, amelyek a születéskor elválasztott és különböző családok által elfogadott ikrekre vonatkoznak, bizonyítékot szolgáltatnak arra vonatkozóan, hogy az evészavarok örökletesek lehetnek.

Ez a fajta kutatás általában azt mutatta, hogy ha egy iker egy étkezési rendellenességet alakít ki, akkor a másodiknak átlagosan 50% -ának valószínűsége van az egyiknek is, átlagosan (3).

A személyiségjegyek egy másik ok. Különösen a neuroticizmus, a perfekcionizmus és az impulzivitás három jellegzetesség, amelyek gyakran az étkezési rendellenesség kialakulásának nagyobb kockázatához kapcsolódnak (3).

Az egyéb potenciális okok a vékony, kulturális preferenciák a vékony és az ilyen eszméket előmozdító médiának való kitettségre vonatkoznak (3).

Valójában bizonyos táplálkozási rendellenességek többnyire nem léteznek olyan kultúrákban, amelyek nem voltak kitéve a vékonyság eszméihez (4).

Ez azt jelenti, hogy a kulturálisan elfogadott vékony eszmények nagyon jelen vannak a világ számos területén. Mégis, egyes országokban kevés ember vesz részt étkezési rendellenesség kialakulásában. Így valószínû, hogy a tényezõk összessége hibás.

Újabban a szakértők azt javasolták, hogy az agyi szerkezet és a biológia különbségei is szerepet játszhatnak az étkezési zavarok kialakulásában.

Különösen az agyi hírvivők szintjei lehetnek szerotonin és dopamin (5, 6).

Azonban több tanulmányra van szükség, mielőtt erős következtetéseket lehet levonni.

Összefoglaló: Az étkezési rendellenességeket számos tényező okozhatja. Ezek közé tartozik a genetika, az agyi biológia, a személyiségjegyek és a kulturális eszmények.

1. Anorexia Nervosa

Az anorexia nervosa valószínűleg a legelismertebb étkezési zavar.

Általában a serdülőkor vagy a fiatal felnőttkorban alakul ki, és több nőt érint, mint a férfiakat (7).

Az anorexia emberek általában túlsúlyosnak látják magukat, még akkor is, ha veszélyesen alulsúlyoznak. Hajlamosak állandóan nyomon követni a súlyukat, kerülni a bizonyos típusú ételeket és súlyosan korlátozni a kalóriát.

Az anorexia nervosa gyakori tünetei a következők: (8):

• Jelentősen alulsúlyúak a hasonló korú és magasságú emberekhez képest.
• Nagyon korlátozott étkezési szokások.
• Az erőteljes félelem a súlygyarapodástól vagy a tartós viselkedésektől, hogy elkerülje a súlygyarapodást, annak ellenére, hogy alulsúlyozott.
• A könyörtelen törekvés a higgadtság és a nem hajlandóság fenntartani az egészséges súlyt.
• A testsúly súlyos befolyása vagy a test alakja az önbecsülésen.
• A torzított testkép, beleértve a súlyosan alulteljesítés megtagadását.

Gyakran előfordulnak az obszesszív-kényszeres tünetek is. Például sok anorexia ember aggódik az étkezés állandó gondolataival kapcsolatban, és egyesek akár megszállottan gyűjtenek recepteket vagy élelmiszereket.

Az ilyen egyéneknek nehézségeik vannak a nyilvános étkezés során, és erős kívánságuk van a környezetük ellenőrzésére, korlátozva spontán képességüket.

Az anorexia hivatalosan két altípusra van besorolva: a korlátozó típus és a szagtalanító és tisztító típus (8).

A korlátozó jellegű egyének fogyatékosok kizárólag diétázás, böjt vagy túlzott testmozgás révén.

Az egyénileg fogyasztó és tisztító jellegű egyének nagy mennyiségű étellel vagy nagyon keveset fogyaszthatnak. Mindkét esetben, miután eszik, megtisztítják az olyan tevékenységeket, mint a hányás, a hashártyák vagy a diuretikumok alkalmazása vagy a túlzott mértékű gyakorlása.

Az anorexia nagyon káros lehet a szervezetre. Idővel a vele élő egyének tapasztalhatják csontjaik, meddőségük, törékeny hajuk és szögek elvékonyodását, valamint a finom hajszálak növekedését egész testükön (9).

Súlyos esetekben az anorexia szív-, agy- vagy többszervi elégtelenséghez és halálhoz vezethet.

Összefoglaló: Az anorexia nervosa szenvedő személyek korlátozhatják táplálékbevitelüket, vagy kompenzálhatják azt különböző tisztító viselkedéseken keresztül. Nagyon félnek a súlygyarapodástól, még akkor is, ha súlyosan alulsúlyoznak.

2. Bulimia Nervosa

Bulimia nervosa egy másik jól ismert étkezési zavar.

Az anorexiahoz hasonlóan, a bulimia a serdülőkorban és a korai felnőttkorban is előfordul, és kevésbé gyakori a férfiaknál, mint a nőknél (7).

A bulimás emberek viszonylag rövid idő alatt gyakran szokatlanul nagy mennyiségű ételt fogyasztanak.

Mindegyik szaggató jellegű epizód általában addig folytatódik, amíg az ember fájdalmasan megtelt.Sőt, egy csorbulás során az ember általában úgy érzi, hogy nem tudnak abbahagyni az étkezést, vagy ellenőrizni, hogy mennyit eszik.

Binges történhet bármilyen típusú étel, de leggyakrabban előfordul olyan élelmiszerek, az egyén általában kerülni.

A bulimival rendelkező személyek megpróbálják eltávolítani az elfogyasztott kalóriák kompenzálását és enyhítik a hasi kellemetlenségeket.

A gyakori megtisztulási viselkedések közé tartoznak a kényszeres hányás, az éhezés, a hashajtók, a vízhajtók, a beöntések és a túlzott testmozgás.

A tünetek nagyon hasonlítanak az anorexia nervosa csillapító vagy tisztító altípusaira. Azonban a bulimiás egyének általában viszonylag normális testsúlyt tartanak, ahelyett, hogy alulsúlyoztak volna.

A bulimia nervosa gyakori tünetei: (8):

• Az ismétlődő epizódok a pangás étkezés, az érzés hiánya ellenőrzés
• visszatérő epizódok a nem megfelelő tisztító viselkedés megelőzése tömeggyarapodás
• az önbecsülés túlzottan a test alakja és súlya befolyásolja
• A súlyosodás attól való félelem, annak ellenére, hogy normális testsúly

A bulimia mellékhatásai lehetnek gyulladásos és torokfájás, duzzadt nyálmirigyek, fogas zománc, fogszuvasodás, savas reflux, irritáció a bél, a súlyos dehidráció és a hormonális zavarok (9).

Súlyos esetekben a bulimia az elektrolitok, így a nátrium, a kálium és a kalcium szintjeinek egyensúlyhiányát is okozhatja. Ez stroke vagy szívrohamot okozhat.

Összefoglaló: A bulimia nervosa emberek rövid időn keresztül ellenőrizhetetlenül nagy mennyiségű ételt fogyasztanak, majd tisztítják. Attól tartanak, hogy súlyt kapnak, annak ellenére, hogy normális súlyúak.

3. Szagtalan táplálkozási zavar

A pangás étkezés csak hivatalosan elismert étkezési rendellenesség viszonylag korábban.

Jelenleg azonban úgy gondolják, hogy az egyik leggyakoribb étkezési zavar, különösen az Egyesült Államokban (10).

A súlyos étkezési rendellenesség jellemzően serdülőkorban és korai felnőttkorban kezdődik, bár később is kialakulhat.

Az ilyen betegségben szenvedő egyének hasonló tüneteket mutatnak a bulimia vagy az anorexia zsíros étvágyú altípusaival.

Például jellemzően szokatlanul nagy mennyiségű ételt visznek viszonylag rövid idő alatt, és rendszerint hiányzik az ellenőrzés a binges során.

Azonban a két korábbi rendellenességgel ellentétben az embereket, akiknek az étvágytalansági rendellenessége nem korlátozza a kalóriákat, vagy olyan tisztító magatartást, mint például hányás vagy túlzott testmozgás, kompenzálja az ujjakat.

A nagyfokú étkezési zavar gyakori tünetei a következők: (8):

• Nagy mennyiségű ételt gyorsan, titokban és kellemetlenül tele, egészen addig, amíg nem éhezik.
• Ellenőrzés hiánya a kellemes étkezés epizódjai alatt.
• A szorongás érzései, például a szégyent, az undort vagy a bűntudatot, amikor gondolkodnak a szeszélyes viselkedésről.
• A csillapító viselkedés, mint például a kalóriatartalom korlátozása, hányás, túlzott testmozgás vagy hashajtó vagy vizelethajtó használata, nem alkalmazható a bingelés kompenzálására.

Az embereket, akiknek az étkezési rendellenessége gyakran túlsúlyos vagy elhízott. Ez fokozhatja a túlsúlyhoz kapcsolódó orvosi szövődmények, például a szívbetegség, a stroke és a 2-es típusú cukorbetegség kockázatát (11).

Összefoglaló: Az embereket, akiknek az étkezési rendellenessége rendszeresen és kontrollálatlanul nagy mennyiségű ételt fogyaszt rövid időn belül. Ellentétben az emberek más étkezési rendellenességekkel, nem tisztítják.

4. Pica

A Pica egy újabb teljesen új feltétel, amelyet a közelmúltban csak a DSM táplálkozási rendellenességként ismernek el.

A picsaknak olyan nem élelmiszer jellegű anyagok, mint a jég, szennyeződés, talaj, kréta, szappan, papír, haj, ruha, gyapjú, kavics, mosószer vagy kukoricakeményítő (8).

A Pica felnőtteknél, valamint gyermekeknél és serdülőknél előfordulhat. Ez azt jelenti, hogy ez a rendellenesség leggyakrabban gyermekeknél, terhes nőknél és mentális fogyatékkal élő egyéneknél megfigyelhető (12).

A picsával rendelkező egyéneknél fokozott a mérgezés, a fertőzések, a bélsérülés és a táplálkozási hiányosságok kockázata. Az elfogyasztott anyagtól függően a pizza végzetes lehet.

Azonban, hogy pica-ként kell tekinteni, a nem élelmiszer-ipari anyagok fogyasztása nem lehet egy valaki kultúrájának vagy vallásának szokásos része. Ezenkívül nem tekinthető társadalmilag elfogadható gyakorlatnak az ember társainak.

Összefoglaló: A pici egyének hajlamosak a nem élelmiszer jellegű anyagokra vágyni és enni. Ez a rendellenesség különösen a gyermekekre, terhes nőkre és a mentális fogyatékossággal élő egyénekre hathat.

5. Ruminációs rendellenesség

A ruminázási rendellenesség egy újonnan felismert étkezési zavar.

Olyan állapotot ír le, amelyben az ember regurgitálja az előzőleg rágott és lenyelt ételeket, újra rágja, majd újra lenyeli, vagy kifosztja (13).

Ez a rágás jellemzően étkezés után 30 perccel előfordul. Az egészségügyi állapotokkal ellentétben, mint például a reflux, önkéntes (14).

Ez a rendellenesség gyermekkorban, gyermekkorban vagy felnőttkorban alakulhat ki. A csecsemőknél 3 és 12 hónap között fejlődik, és gyakran önmagában is eltűnik. A betegségben szenvedő gyermekek és felnőttek általában kezelésre szorulnak.

Ha a csecsemők nem oldódnak meg, a hüvelyi rendellenesség súlyvesztést és súlyos alultápláltságot eredményezhet, amely végzetes lehet.

A betegségben szenvedő felnőttek korlátozhatják az étkezésük mennyiségét, különösen a nyilvánosság számára. Ez azt eredményezheti, hogy fogyni és alulsúlyba kerül (8, 14).

Összefoglaló: A romlási rendellenesség az élet minden szakaszában érinti az embereket. Az ilyen állapotban lévő emberek általában visszaadják az elfogyasztott ételeket. Aztán újra rágják, és vagy lenyelik vagy kiölik.

6. Elkerülhetetlen vagy korlátozó élelmiszer-beviteli rendellenesség

Az elkerülendő vagy korlátozó táplálékfelvétel zavar (ARFID) egy új név egy régi betegségre.

Ez valójában felváltja a "csecsemő- és kora gyermekkori táplálkozási rendellenesség" néven ismert diagnózist, amelyet korábban a 7 évnél fiatalabb gyermekek számára tartottak fenn.

Bár az ARFID általában csecsemőkorban vagy kora gyermekkorban fejlődik, fennmaradhat a felnőttkortól. Mi több, ugyanolyan gyakori a férfiaknál és a nőknél.

Ezzel a rendellenességgel rendelkező egyéneknél a táplálkozás vagy az illatok, az ízek, a színek, a textúrák és a hőmérsékletek iránti érdeklődés hiánya miatt zavartan eszik.

Az ARFID gyakori tünetei (8):

• A táplálékfelvétel elkerülése vagy korlátozása, amely megakadályozza, hogy elegendő kalóriát vagy tápanyagot fogyasszon.
• Az étkezési szokások, amelyek zavarják a normális társadalmi funkciókat, például étkezés másokkal.
• Súlycsökkenés vagy gyenge fejlődés az életkor és a magasság tekintetében.
• Tápanyaghiányok vagy függőség a táplálékkiegészítőktől vagy a tubus táplálásától.

Fontos megjegyezni, hogy az ARFID túlmutat normál viselkedéseken, mint például a kisgyermekek számára válogatós táplálkozás vagy alacsonyabb táplálékfelvétel az idősebb felnőttekben.

Ezenkívül nem tartalmazza az élelmiszerek elkerülését vagy korlátozását a rendelkezésre állás hiánya vagy vallási vagy kulturális gyakorlatok miatt.

Összefoglaló: Az ARFID olyan táplálkozási rendellenesség, amely az embereket elmosódik. Ez vagy az élelmiszerek iránti érdeklődés hiánya miatt, vagy pedig az intenzív elkeseredés miatt, hogy egyes élelmiszerek hogyan néznek, szagolják vagy ízlik.

Egyéb étkezési rendellenességek

A fenti hat étkezési rendellenesség mellett léteznek kevésbé ismert vagy kevésbé gyakori étkezési zavarok is. Ezek általában három kategória egyikébe tartoznak (8):

• Mentőrendellenesség: Az ilyen zavarokkal küzdő személyek gyakran használják a megtisztulási viselkedést, például a hányást, a hashajtókat, a vízhajtókat vagy a túlzott gyakorlást. Azonban nem csípődnek.
• Éjszakai étkezési szindróma: Az ilyen szindrómával rendelkező egyének gyakran túlzottan fogyasztanak, gyakran alvás után.
• Eltérő táplálkozási rendellenesség (EDNOS): Ez magában foglal minden olyan lehetséges állapotot, amely tünetei hasonlóak a táplálkozási rendellenességekhez, de nem illeszkednek a fenti kategóriák egyikébe sem.

Egy olyan rendellenesség, amely jelenleg az EDNOS alá tartozik, az orthorexia. Bár a médiában és a tudományos kutatásokban egyre gyakrabban említik, az orthorexia még a hivatalosan is elkülönült táplálkozási rendellenességnek számít a jelenlegi DSM-ben.

Az orthorexia egyének kényszermunkát az egészséges táplálkozásra összpontosítják, olyan mértékben, hogy mindennapi életüket megzavarják.

Például az érintett személy megszüntetheti az egész élelmiszert, attól tartva, hogy egészségtelen. Ez vezethet az alultápláltsághoz, súlyos fogyáshoz, a házon kívüli étkezési nehézséghez és az érzelmi szorongáshoz.

Az orthorexia egyének ritkán koncentrálnak a testsúlycsökkentésre. Ehelyett az önbecsülésük, az identitásuk vagy az elégedettségük attól függ, hogy mennyire felelnek meg az önrendelkezési étrendjüknek (15).

Összefoglaló: A puritási rendellenesség és az éjszakai étkezési szindróma két további táplálkozási zavar, amelyek jelenleg nem jól leírtak. Az EDNOS kategória magában foglalja az összes olyan étkezési rendellenességet, mint például az orthorexia, amely nem illeszkedik egy másik kategóriába.

Az alsó sor

A fenti kategóriák célja, hogy jobban megértsék a leggyakoribb étkezési zavarokat, és eloszlassák azokat a mítoszokat, amelyekről sokan rájuk vonatkoznak.

Az étkezési rendellenességek olyan mentális rendellenességek, amelyek súlyosan káros hatással vannak a fizikai és érzelmi következményekre.

Ezek nem dagályok, fázisok vagy valami, amit valaki tudatosan választ.

Ha étkezési rendellenessége van, vagy ismer olyan embert, akinek van ilyen, keressen segítséget egy egészségügyi szakembertől, aki étkezési rendellenességekre szakosodott.