Osteoarthritis - degeneratív közös betegség - tünetek
Tartalomjegyzék:
- Mi az osteoarthritis?
- Osteoarthritis okoz
- Osteoarthritis and cartilage
- Osteoarthritis tünetek
- Súlyos osteoarthritis
- Az OA és a reumatoid arthritis (RA) ugyanazokat a tüneteket képviselik, de nagyon eltérő feltételek. Az OA degeneratív állapot, ami azt jelenti, hogy súlyosabban növekszik az idő múlásával. Az RA, egyrészt autoimmun rendellenesség.
- Az OA gyakran lassan fejlődő betegség, amelyet nehéz diagnosztizálni, amíg fájdalmas vagy gyengeséges tüneteket okoz.A korai OA-t gyakran egy baleset vagy más esemény után diagnosztizálják, amely röntgenképes törést igényel.
- Az OA kezelés a tünetek kezelésére összpontosul. A leginkább segítséget nyújtó kezelés típusát nagymértékben a tünetek súlyossága és helyzete határozza meg. Gyakran az életmódbeli változások, az over-the-counter (OTC) gyógyszerek és a hazai jogorvoslat elegendő lesz ahhoz, hogy megkönnyítse a fájdalomtól, merevségtől és duzzanatot.
- A gyengéd nyújtási gyakorlatok nagyon hasznosak lehetnek az OA-val rendelkező embereknél, különösen akkor, ha merevsége vagy fájdalmai térden, csípőjén vagy hátán van. A nyújtás segíthet a mozgékonyság és a mozgás tartományának javításában.
- Számos különböző típusú OA gyógyszer létezik, amelyek segíthetnek a fájdalom vagy duzzanat megkönnyebbülésében. Ezek a következők:
- Alternatív kezelések és kiegészítők segíthetnek a tünetek enyhítésében, mint például gyulladás és ízületi fájdalom. Néhány kiegészítés vagy gyógynövény, amely segíthet:
- Az egészséges táplálkozásnak nincs hátránya, de ha az OA-val rendelkezik, az étrend és a táplálkozás különösen fontos.
- Az osteoarthritis befolyásolhatja a kezed egy vagy több területét. Ezek a területek gyakran tartalmazzák az ujjak csúcsát, mindkét ujj középső csuklását, a hüvelykujját és csuklóját összekötő csukló, valamint a csukló maga. Az érintett ízületek nagymértékben meghatározzák a felmerülő tüneteket. Ezek a tünetek gyakran a következők:
- Hip OA lassan degeneratív állapot. Sokan úgy találják, hogy sok éven keresztül képesek a tüneteik leküzdésére gyógyszerek, testmozgás és fizikoterápia alkalmazásával. Támogatások, például a kancsók is segíthetnek.
- Azok a sportolók, akik kizárólag egy olyan sportra összpontosítanak, amely kiterjedt, ismétlődő mozgást eredményez, például a futás vagy a tenisz, nagyobb kockázatot jelenthet az OA-ra. Hasonlóképpen, ha csak egyfajta fizikai aktivitást követelsz, akkor ez túlzottan ki tudja használni az izmokat, és másokat nem szabad kihasználni, ami gyengeséget és instabilitást okoz a térdízületben. A tevékenységek megváltoztatása segít különböző izomcsoportok kialakításában, így a térd minden izma erősödik.
- Számos térdvédő van. Egyesek az Ön számára személyre szabottak, és mások is rendelkezésre állnak. Kezelőorvosa javasolhatja, hogy különböző típusú fogantyúkat próbáljon ki különböző tevékenységekhez. Tudja meg, mi a legjobb típus az OA-hoz.
- A nyaki gerinc a nyakon belül helyezkedik el. Ezek az ízületek segítik a gerinc rugalmasságának fenntartását, lehetővé téve a mozgás teljes körét. Amikor a szemcse körüli porc elkezd elhasználódni, a nyaki OA eredménye.
- A gerinc OA tünetei súlyosbodhatnak. Ezek a következők:
- Az alábbi tippek segítséget nyújtanak a kezedben lévő kockázati tényezők kezelésében:
Mi az osteoarthritis?
Az osteoarthritis (OA) a leggyakoribb krónikus (hosszan tartó) közös állapot.
Az ízület, ahol két csont találkozik. Ezeknek a csontoknak a végeit borító porvédő szövet védi. Az OA-val ez a porc lebomlik, és a csontokat a csuklón belül együtt dörzsölje. Ez fájdalmat, merevséget és más tüneteket okozhat.
Az OA gyakrabban fordul elő idős embereknél, bár ez bármilyen korú felnőttekben fordulhat elő. Az OA-t degeneratív ízületi betegségeknek, degeneratív ízületi gyulladásnak és kopásgátló ízületi gyulladásnak is nevezik.
A fogyatékosság egyik legfőbb oka, az OA több mint 30 millió férfit és nőt érint az Egyesült Államokban. Itt van mindent, amit tudnia kell az OA-ról, a kezelésről a megelőzésre és még sok másra.
AdvertisementMindenAz osteoarthritis okoz
Osteoarthritis okoz
OA okozta ízületi károsodás. Ez a károsodás idővel felhalmozódhat, ezért az életkor az oszteoartritiszhez vezető ízületi károsodás egyik fő oka. Minél idősebb vagy, annál több kopás van az ízületeden.
Az ízületi károsodás egyéb okai közé tartoznak a múlt sérülései, mint például:
- torncomp
- diszlokált ízületek
- ínsérülések
Ezek közé tartozik a közös rendellenesség, az elhízás és a rossz testtartás. Bizonyos kockázati tényezők, például a családtörténet és a nem, növelik az osteoarthritis kockázatát. Nézze meg az OA leggyakoribb okait.
Osteoarthritis és porc
Osteoarthritis and cartilage
A porc kemény, gumiszerű anyag, amely rugalmas és puhább, mint a csont. Célja, hogy megvédje a csontok végeit a csuklón belül, és lehetővé teszi számukra, hogy könnyen mozogjanak egymás ellen.
Amikor a porc lebomlik, ezek a csontfelületek elszúródnak és durvábbak lesznek. Ez fájdalmat okozhat az ízületben és irritálja a környező szöveteket. A sérült porc nem javítható. Ez azért van, mert a porc nem tartalmaz véredényeket.
Ha a porc teljesen elhasználódik, az általa biztosított párnázó puffer eltűnik, lehetővé téve a csontok csontos érintkezését. Ez intenzív fájdalmat és más tüneteket okozhat az OA-val. Íme, mit kell tudni a porcról, az ízületekről és az osteoarthritisről.
Reklám ReklámOsteoarthritis tünetek
Osteoarthritis tünetek
Az OA bármelyik kötésben előfordulhat. A test leggyakoribb érintett területei közé tartozik a következők:
- kezek
- ujjbegyés
- térd
- csípő
- gerinc, jellemzően a nyakon vagy a hát alsó részén
az osteoarthritis leggyakoribb tünetei a következők:
- fájdalom
- gyengédség (kellemetlen érzés a terület ujjával történő lenyomásakor)
- merevség
- gyulladás
Az OA fokozatosabbá válása esetén az ezzel járó fájdalom intenzívebbé válhat.Idővel a közös és a környező területeken kialakuló duzzanat előfordulhat. Az OA korai tüneteinek felismerése segíthet az állapot jobb kezelésében.
Súlyos osteoarthritis
Súlyos osteoarthritis
Az OA egy progresszív állapot öt szakaszban, 0 és 4 között. Az első szakasz (0) normális kötést jelent. A 4. lépés súlyos OA-t jelent. Nem mindenki, aki rendelkezik az OA-val, egészen a 4. stádiumig halad előre. Az állapot sokszor stabilizálódik sokáig, mielőtt elérné ezt a stádiumot.
A súlyos OA-ban szenvedők nagy vagy teljes mértékben elvesztik a porcokat egy vagy több ízületben. Az ehhez társuló csont-csont-súrlódás súlyos tüneteket okozhat, például:
- Fokozott duzzanat és gyulladás. Az ízületi folyadék mennyisége növekedhet. Általában ez a folyadék csökkenti a súrlódást mozgás közben. Nagyobb mennyiségben azonban duzzanatot okozhat. A törött porcok töredékei is lebeghetnek a szinoviális folyadékban, növelve a fájdalmat és duzzanatot.
- Fokozott fájdalom. Fájdalmat érezhet a tevékenységek során, de akkor is, ha nyugalomban van. Érezheti a fájdalom szintjének emelkedését, ahogy a nap előrehalad, vagy több duzzanatot kap az ízületeiben, ha rengeteget használta őket egész nap.
- Csökkent mozgástartomány. Lehetséges, hogy nem tud elmozdulni az ízületek merevsége vagy fájdalma miatt. Ez megnehezíti, hogy élvezze a mindennapos tevékenységeket, amelyek könnyen eljutnak.
- közös instabilitás. Az ízületek kevésbé stabilak lehetnek. Például, ha térddel súlyos OA-ja van, akkor lezáródhat (hirtelen mozgáshiány). A csuklást is tapasztalhatja (amikor a térd ad ki), ami esést és sérülést okozhat.
- Egyéb tünetek. Mivel a kötőhártya továbbra is kimerül, izomgyengeség, csontpótlások és ízületi deformitás is előfordulhat.
A súlyos OA okozta ízületi károsodás nem reverzibilis, de a kezelés segíthet a tünetek csökkentésében. Tudjon meg mindent, amit tudnia kell a fejlett oszteoartritiszről.
Osteoarthritis vs. reumatoid arthritisOsteoarthritis vs. reumatoid arthritis
Az OA és a reumatoid arthritis (RA) ugyanazokat a tüneteket képviselik, de nagyon eltérő feltételek. Az OA degeneratív állapot, ami azt jelenti, hogy súlyosabban növekszik az idő múlásával. Az RA, egyrészt autoimmun rendellenesség.
Az RA-k olyan immunrendszerei vannak, amelyek hibát okoznak az ízületek lágy bélésének, hogy fenyegetést jelentenek a test számára, és megtámadják azt a területet. Ez a lágy bélés, amely magában foglalja a szinoviális folyadékot, az úgynevezett synovium. Amint az immunrendszer elindítja a támadást, folyadék képződik a kötésen belül, ami merevséget, fájdalmat, duzzanatot és gyulladást okoz.
Ha nem vagy biztos benne, hogy az ízületi gyulladás melyik formája van, a legjobb, ha beszélni szeretne orvosával. De te is elvégezheted a saját kutatásodat. Ismerje meg az RA és az OA közötti különbségeket.
Reklám
DiagnózisOsteoarthritis diagnosis
Az OA gyakran lassan fejlődő betegség, amelyet nehéz diagnosztizálni, amíg fájdalmas vagy gyengeséges tüneteket okoz.A korai OA-t gyakran egy baleset vagy más esemény után diagnosztizálják, amely röntgenképes törést igényel.
A röntgenfelvételek mellett orvosa MRI-vizsgálatot is alkalmazhat az OA diagnosztizálására. Ez a képalkotó vizsgálat rádióhullámokat és mágneses mezőt használ csont- és lágyszövet képalkotására.
Az egyéb diagnosztikai vizsgálatok közé tartozik a vérvizsgálat, amely kizárja az egyéb fájdalmat okozó állapotokat, például az RA-t. Egy közös folyadékanalízis is alkalmazható annak megállapítására, hogy a köszvény vagy a fertőzés a gyulladás alapjául szolgáló ok. Nézze meg az osteoarthritis diagnosztizálásához használt egyéb vizsgálatokat.
Reklám
KezelésOsteoarthritis kezelés
Az OA kezelés a tünetek kezelésére összpontosul. A leginkább segítséget nyújtó kezelés típusát nagymértékben a tünetek súlyossága és helyzete határozza meg. Gyakran az életmódbeli változások, az over-the-counter (OTC) gyógyszerek és a hazai jogorvoslat elegendő lesz ahhoz, hogy megkönnyítse a fájdalomtól, merevségtől és duzzanatot.
Az otthoni kezelések és az életmódbeli változások az OA esetében a következők:
Gyakorlat
A fizikai aktivitás erősíti az izületeket az ízületek körül, és segíthet a merevség enyhítésében. Célja legalább 20-30 perc fizikai mozgás, legalább minden második nap. Válasszon gyengéd, kis hatású tevékenységeket, például sétát vagy úszást. A Tai Chi és a jóga javíthatják a közös rugalmasságot és segíthetnek a fájdalom kezelésében.
Súlycsökkenés
A túlsúly megterhelése fájdalmat okozhat. A feleslegek átengedése segít enyhíteni ezt a nyomást és csökkenti a fájdalmat. Az egészséges testsúly csökkentheti más egészségügyi problémák kockázatát is, mint például a cukorbetegség és a szívbetegség.
Megfelelő alvás
Az izmok nyugtatása csökkentheti a duzzanatot és a gyulladást. Légy kedves magadhoz, és ne tégy túlzásba. Ha elég éjszakai alvást kapsz, akkor is hatékonyabban tudod kezelni a fájdalmat.
Hő- és hidegterápia
Hő- vagy hidegterápiával kísérletezhető az izomfájdalom és a merevség enyhítésére. Hideg vagy forró összenyomódást kell alkalmazni az ízületekhez 15-20 percig többször naponta.
Ezek a gyakorlatok segíthetik a tünetek élét és javítani az életminőségét. Az OA kezelések teljes listáját itt találja meg.
Gyakorlatok
Gyakorlatok az osteoarthritishez
A gyengéd nyújtási gyakorlatok nagyon hasznosak lehetnek az OA-val rendelkező embereknél, különösen akkor, ha merevsége vagy fájdalmai térden, csípőjén vagy hátán van. A nyújtás segíthet a mozgékonyság és a mozgás tartományának javításában.
Mint minden edzéstervhez, kérjük, ellenőrizze kezelőorvosát, mielőtt elkezdené, hogy megbizonyosodjon arról, hogy ez a megfelelő lépést jelent az Ön számára. Ha a nyújtási gyakorlatok zöld fényt kapnak, próbálja ki ezt a négy osteoarthritis gyakorlatot.
Reklám Reklám
Gyógyszeres kezelésOsteoartritisz gyógyszerek
Számos különböző típusú OA gyógyszer létezik, amelyek segíthetnek a fájdalom vagy duzzanat megkönnyebbülésében. Ezek a következők:
Orális fájdalomcsillapítók.
- A tylenol (acetaminofen) és egyéb fájdalomcsillapítók csökkentik a fájdalmat, de nem duzzadnak. Aktuális fájdalomcsillapítók.
- Ezek az OTC termékek krémek, gélek és tapaszok formájában állnak rendelkezésre. Segítenek a közös terület zsibbadásában és fájdalomcsillapításban, különösen enyhe ízületi gyulladásban szenvednek. Nem szteroid gyulladásgátlók (nem szteroid gyulladáscsökkentők).
- Az NSAID-k, mint az Advil (ibuprofen) és az Aleve (naproxen) csökkentik a duzzanatot és a fájdalmat. Cymbalta.
- Kezelőorvosa felírhatja Önnek az antidepresszáns Cymbalta (duloxetin) gyógyszert az off-címkén, hogy segítsen az OA fájdalomcsillapításának. kortikoszteroidok.
- Ezek az orvosi készítmények orálisan rendelkezésre állnak. Az injekciót közvetlenül az ízületbe is be lehet adni. Kezelőorvosa javasolhatja, hogy elsődleges védelmi vonalként próbálja ki az OTC megoldásokat. További információ az osteoarthritis OTC és receptre vonatkozó lehetőségeiről.
Természetes kezelések
Osteoarthritis természetes kezelések
Alternatív kezelések és kiegészítők segíthetnek a tünetek enyhítésében, mint például gyulladás és ízületi fájdalom. Néhány kiegészítés vagy gyógynövény, amely segíthet:
halolaj
- zöld tea
- gyömbér
- glükózamin
- Egyéb alternatív kezelési lehetőségek:
akupunktúra
- fizikoterápia
- Az egyéb gyógymódok az Epsom sófürdőktől a forró vagy hideg sütéshez is alkalmazhatók.
Beszélje meg kezelőorvosával bármely gyógynövényt vagy kiegészítést, amelyet fontolgat, mielőtt felhasználná őket. Ez segít abban, hogy biztonságosak és hatékonyak legyenek, és ne zavarja más gyógyszereket. Érdekli a természetes hazai jogorvoslat az OA számára? Itt működik.
OA diéta
Osteoarthritis diéta
Az egészséges táplálkozásnak nincs hátránya, de ha az OA-val rendelkezik, az étrend és a táplálkozás különösen fontos.
Először is, normál tartományban szeretné tartani súlyát, hogy csökkentse az ízületek felesleges nyomását.
Van olyan kutatás is, amely arra utal, hogy egyes OA-típusok, például a térdcsukló-artritisz, pozitívan reagálnak a flavonoidok magas táplálékára, amelyek a gyümölcsökben és zöldségekben megtalálható tápanyagok. Az antioxidánsok számos gyümölcsben és zöldségben is segíthetnek a gyulladás által termelt gyökök elleni küzdelemben. A szabad gyökök olyan molekulák, amelyek sejtkárosodást okozhatnak.
A magas színvonalú étrend segíthet az OA tüneteinek enyhítésében a gyulladás és a duzzanat csökkentésével. Az alábbiakban felsorolt élelmiszerek magas fokú táplálkozása rendkívül előnyös lehet:
C-vitamin
- D-vitamin
- béta-karotin
- omega-3 zsírsavak
- A gyulladásgátló tulajdonságokkal rendelkező élelmiszerek bevitele, is. Nézze meg több okait és módjait enni jó, miközben él az OA.
Reklám
Kéz OA Osteoartritisz a kezedben
Az osteoarthritis befolyásolhatja a kezed egy vagy több területét. Ezek a területek gyakran tartalmazzák az ujjak csúcsát, mindkét ujj középső csuklását, a hüvelykujját és csuklóját összekötő csukló, valamint a csukló maga. Az érintett ízületek nagymértékben meghatározzák a felmerülő tüneteket. Ezek a tünetek gyakran a következők:
merevség
- fájdalom
- duzzanat
- vörösség
- gyengeség
- az ujjaink mozgása
- csökkent mozgási tartomány
- 999> baj megragadása vagy tartása tárgyakra
- A nők hajlamosabbak az OA-ra a kezében, mint a férfiak, és általában fiatalabb korban kapják meg.A Hand OA nagy hatással lehet a mindennapi élethez kapcsolódó feladatok elvégzésére. Azonban a kezelések az életmódtól kezdve a műtéti beavatkozásokig segíthetnek. Tudjon meg többet az OA-ról a kezében és arról, hogyan kell kezelni.
- Hip OA
Osteoarthritis csípőin
OA előfordulhat egy vagy mindkét csípőnél. Ily módon különbözik az RA-ból, amely általában mindkét csípőben egyszerre jelentkezik.
Hip OA lassan degeneratív állapot. Sokan úgy találják, hogy sok éven keresztül képesek a tüneteik leküzdésére gyógyszerek, testmozgás és fizikoterápia alkalmazásával. Támogatások, például a kancsók is segíthetnek.
Ha az állapot rosszabbodik, a szteroid injekciók, egyéb gyógyszerek vagy műtét segíthet megkönnyebbülésében. Az alternatív terápiák is segíthetnek, és az új technológiák a horizonton vannak. Íme, mit kell tudni a csípő OA számos kezelési lehetőségéről.
Térd OA
Osteoarthritis a térdében
Mint a csípő OA, térd OA előfordulhat egyik vagy mindkét térdben. Az életkor, a genetika és a térdsérülés mind szerepet játszhat az OA térdében.
Azok a sportolók, akik kizárólag egy olyan sportra összpontosítanak, amely kiterjedt, ismétlődő mozgást eredményez, például a futás vagy a tenisz, nagyobb kockázatot jelenthet az OA-ra. Hasonlóképpen, ha csak egyfajta fizikai aktivitást követelsz, akkor ez túlzottan ki tudja használni az izmokat, és másokat nem szabad kihasználni, ami gyengeséget és instabilitást okoz a térdízületben. A tevékenységek megváltoztatása segít különböző izomcsoportok kialakításában, így a térd minden izma erősödik.
Az OA térdelése a stádium állapotától függ. Tudjon meg többet az OA szakaszainak a térdéről és arról, hogyan kezeljük őket.
Reklám
Térdrögzítő
Osteoarthritis térdvédőA térd körül egy merevítőt viselhetsz, kiválóan nem sebészi kezelést nyújt az OA térdéhez. A bilincsek csökkenthetik a duzzanatot és a nyomást. A térd stabilitását is növelheti úgy, hogy a súlyát a térd sérült részéről tolja el. Ez nagyobb mobilitást tesz lehetővé.
Számos térdvédő van. Egyesek az Ön számára személyre szabottak, és mások is rendelkezésre állnak. Kezelőorvosa javasolhatja, hogy különböző típusú fogantyúkat próbáljon ki különböző tevékenységekhez. Tudja meg, mi a legjobb típus az OA-hoz.
Cervical OA
Cervicalis osteoarthritis
A cervicalis OA-t nyaki OA-nak vagy cervicalis spondylosisnak is nevezik. Ez egy korral kapcsolatos állapot, amely a 60 évnél idősebb emberek több mint 85 százalékát érinti. Mind a férfiak, mind a nők esetében előfordul.
A nyaki gerinc a nyakon belül helyezkedik el. Ezek az ízületek segítik a gerinc rugalmasságának fenntartását, lehetővé téve a mozgás teljes körét. Amikor a szemcse körüli porc elkezd elhasználódni, a nyaki OA eredménye.
A cervicalis OA nem mindig okoz tüneteket. Ha ez megtörténik, a tünetek az enyhétől a súlyosig terjedhetnek, és a következőket foglalhatja magában:
fájdalom a vállán, karján vagy ujjaiban
izomgyengeség
- merevség a nyakán
- fejfájás, a fej hátsó része
- bizsergés vagy zsibbadás a karjain vagy a lábainkon
- néha komolyabb tünetek jelentkezhetnek, mint például a hólyag vagy a bélrendszer elvesztése vagy az egyensúly elvesztése.Nézze meg a cervical OA kockázati tényezőit és kezelési lehetőségeit.
- Spinális OA
Spinális osteoarthritis
Ha hátfájásod van, lehet, hogy gerincvelői osteoarthritis. Ez a körülmény befolyásolja az alsó hátsó és a fenékrészen lévő foltcsuklókat. Az életkor és a gerinc trauma potenciális tényezők a spinális OA-ban. A nők nagyobb valószínűséggel jutnak el ehhez a feltételhez, mint a férfiak. Azok a személyek, akik túlsúlyosak, vagy akiknek munkájuk guggoláshoz és üldözéshez szükséges, szintén fokozott kockázatnak vannak kitéve.
A gerinc OA tünetei súlyosbodhatnak. Ezek a következők:
merevség vagy gyengédség a háton lévő ízületekben
gyengeség, zsibbadás vagy bizsergés a karokban vagy lábakban
- csökkent mozgási tartomány
- Fontos, hogy figyeljen ezekre a tünetekre. Ha nem kezelik, a gerinc OA súlyosbodhat, súlyosabb tüneteket és fogyatékosságot okozva. Tudjon meg többet a gerinc OA-ról.
- OA megelőzés
Osteoarthritis megelőzése
Az OA kockázati tényezői lehetnek, amelyeket nem tud kontrollálni, például az öröklődés, az életkor és a nem. De más kockázati tényezők is ellenőrizhetők, és azok kezelése segíthet csökkenteni az OA kockázatát.
Az alábbi tippek segítséget nyújtanak a kezedben lévő kockázati tényezők kezelésében:
Támogatás a szervezetben.
Ha sportoló vagy lelkes edző, akkor gondoskodjon róla, hogy törődj vele. Viseljen sporttámaszokat és cipőket, amelyek csökkentik a térdre gyakorolt hatást. Vigyázz, hogy változtasd a sportodat, hogy minden izma egy edzést kapjon, nem csak ugyanazokat az izmokat.
- Nézd meg a súlyodat. Tartsa testtömegindexét (BMI) megfelelő magasságban a magasság és a nem szerint.
- Tartsd az egészséges étrendet. Egészséges ételek széles választékát kínálja, különös tekintettel a friss zöldségekre és a gyümölcsökre.
- Kapjon elég pihenést. Adjunk testet a pihenés és az alvás számára.
- Ha cukorbetegsége van, a vércukorszint ellenőrzése segíthet az OA kockázatának kezelésében is. Tekintse meg, hogyan kezelheti más módon a kockázatot és segíthet megakadályozni az OA-t. OA kilátások
Osteoarthritis kilátások
Az OA olyan krónikus állapot, amely nem gyógyít, de a kezeléssel a kilátások pozitívak. Ne hagyja figyelmen kívül a krónikus ízületi fájdalmat és merevséget. Minél hamarabb beszél az orvossal, annál hamarabb kaphat diagnózist, kezdje meg a kezelést és javítja az életminőségét. Ezért van szükség reumatológusra.