Kismedencei laparoszkópia: cél, eljárás és helyreállítás

Kismedencei laparoszkópia

A kismedencei laparoszkópia során az orvos laparoszkóppal kezeli a reproduktív szervek vizsgálatát. A laparoszkóp egy hosszú, vékony cső nagy intenzitású fényvisszaverővel és nagyfelbontású kamerával.

Kezelőorvosa a laparoszkópot a hasfalon lévő bemetszéssel nyomja be. A fényképezőgép a video monitorra vetített képeket továbbítja. A reproduktív szerveit nyílt műtét nélkül is meg lehet vizsgálni. Orvosa kismedencei laparoszkópiát is alkalmazhat a biopszia megszerzésére és egyes kismedencei állapotok kezelésére.

A kismedencei laparoszkópiát minimálisan invazív eljárásnak nevezik, mivel csak kis vágásokat végeznek. A minimálisan invazív eljárások gyakran rövidebb gyógyulási idővel, kevesebb vérvesztéssel és alacsonyabb sebészeti beavatkozással járnak, mint a nyitott sebészet.

Az eljárást a következőképpen említik:

• szalagsegély
• celioszkópia
• feltáró laparoszkópia
• nőgyógyászati ​​laparoszkópia
• pelviskópia

reklamáció

Cél

A medencei laparoszkópia használata

Az orvosok számos képalkotó technikát alkalmaznak a kismedencei rendellenességek megfigyelésére. Ezek a technikák magukban foglalják az ultrahangot, a CT-t és az MRI-t. Kezelőorvosa kismedencei laparoszkópiát használhat, miután más nem invazív lehetőségeket használt. Az eljárás több részletet tud nyújtani, ha az ezen más módszerek segítségével összegyűjtött adatok nem tudnak határozott diagnózist készíteni.

Kezelőorvosa kismedencei laparoszkópiát használhat a méh, a petefészkek, a petevezetékek és más szervek kavicsos területét érintő állapotok kivizsgálására és kezelésére. Kezelőorvosa javasolhat kismedencei laparoszkópiát:

• meghatározza a medencei fájdalom okait
• vizsgálja meg a rendellenességet, például szövetmasszát, petefészek-cisztát vagy tumort, amit esetleg egy másik képalkotó vizsgálatban találtak
• az endometriózis jelenléte, ami olyan állapot, amelyben a méh bélésének sejtjei a méh üregén kívül nőnek
• kismedencei gyulladásos betegség diagnosztizálása
• megvizsgálja a petevezeték csövét akadályok vagy ectopiás terhesség esetén
• vizsgálja azokat a feltételeket, amelyek okozhat meddőséget
• figyeli a petefészekrák, az endometriális rák vagy a méhnyakrák terjedelmét

Kezelőorvosa a kóros laparoszkópiában biopsziát készíthet a kóros szövetről. Használhatják az eljárást a speciális körülmények diagnosztizálására és kezelésére.

A videomegfigyelő útmutatójának használatával orvosa

• szöveti minta beszerezhető a biopsziához
• a hegszövet vagy a rendellenes szövet eltávolítása az endometriosisból
• károsodott méh javítása
• or fallopian tubes
• távolítsa el a méhen kívüli terhességet
• végezze el a mellékhatást
• elvégezzen egy hysterectomia vagy a méh eltávolítása
• végezzen tubális ligálást, amely a farkascsövek sterilizálása
• eltávolítja a nyirokcsomókat kismedencei rákok

Előkészítés

Kismedencei laparoszkópia előkészítése

Általában a laparoszkópiára készül, ugyanúgy, mint bármely más sebészeti beavatkozásnál.

Mondja el orvosának a vényköteles vagy over-the-counter gyógyszereket, amelyeket szed. Orvosa megvitatja, hogyan kell ezeket a gyógyszereket használni a vizsgálat előtt és alatt.

Bizonyos gyógyszerek befolyásolhatják laparoszkópia eredményét. Ezért az orvos külön utasításokat adhat, ha a következők bármelyikét szedi:

• antikoagulánsok vagy vérhígítók
• nem szteroid gyulladáscsökkentők (NSAID-ok), beleértve az aszpirin vagy az ibuprofen
• véralvadásgátló gyógyszereket
• növényi vagy étrend-kiegészítők

Mondja el orvosának, ha terhes vagy úgy gondolja, hogy terhes lehet. Ez biztosítja, hogy a magzat ne sérüljön az eljárás során.

Orvosa további képalkotó vizsgálatot, pl. Ultrahangot, CT-t vagy MRI-t kérhet a műtét előtt. Az adott képalkotó vizsgálat adatai segíthetnek abban, hogy jobban megértsék a vizsgált rendellenességet. A képalkotás eredményei orvosának vizuális segítséget is nyújtanak a kismedencei régióban, javítva a hatékonyságot.

Nem lehet enni vagy inni semmit (beleértve a vizet) legalább nyolc órával a laparoszkópia előtt. Ha dohányzik, próbáljon megállni. Kérje meg a barátját vagy a családtagot, hogy vezesse el a műtétet, ha az orvos a kezelés előtt otthoni szedatív kezelést ad. A nyugtató csökkenti a vezetési képességét.

Reklám >> Reklám

Eljárás

Eljárások kismedencei laparoszkópia esetén

A kismedencei laparoszkópia elvégezhető a kórházban, de általában járóbeteg-klinikán történik.

A műtét előtt meg kell kérni, hogy kórházi öltözetbe váltsam. Intravénás vonal kerül be a kézbe vagy a karba. A legtöbb esetben általános érzéstelenítést kap. Ez lehetővé teszi, hogy mélyen aludjon, és ne érezzen fájdalmat az eljárás során.

Más esetekben helyi érzéstelenítőt kap. Ez a fajta érzéstelenítés megakadályozza, hogy fájdalmat érezzen a kismedencei területen az eljárás során. Azonban nem fogja elaludni. Érzést vagy égő érzést érezhet, amikor kezelőorvosa beadja a helyi érzéstelenítést a medencejába. A laparoszkóp alatt továbbra is nyomás alatt lehet részed, de nem szabad fájdalmat érezni.

Kezelőorvosa az állkapocs felett körülbelül fél hüvelyknyi hosszú vágást végez, mihelyt az érzéstelenítés lépett életbe. Egy keskeny, csőszerű műszer, amelyet úgynevezett "kanül" helyeznek el a hasüregébe, hogy az üreget széndioxiddal kibővítsék. Ezzel helyet biztosít a kezelőorvos munkájához. Ezenkívül lehetővé teszi a tisztább képet.

Ezután behelyezi a laparoszkópot a köldök közelében lévő metszésen keresztül. Akár négy dime-méretű vágást is közelebb kerülnek a pubic hairline-hez. Ezek a vágások lehetővé teszik a további kanülök és egyéb eszközök használatát, amelyek szükségesek az eljárás végrehajtásához.

Kezelőorvosa a méhbe is behelyezhet méh manipulátort a méhbe. Ez segít a kismedencei szervek kilátásba helyezésében. Kezelőorvosa eltávolítja a műszereket és a gázt a szervezetből, és lezárja az összes metszést a műtét befejezése után.A kötéseket a vágások lezárására használt öltések fölé helyezzük.

Helyreállítás

Helyreállítás a kismedencei laparoszkópiából

Az eltávolítás előtt meg kell maradnia az ambuláns létesítményben vagy a kórházban a helyreállításhoz és a megfigyeléshez. Az orvosok és a nővérek figyelemmel kísérik az életfontossági jeleit, ideértve a következőket:

• vérnyomás
• hőmérséklet
• impulzus
• légzési arány

A helyreállítási területen maradni az általános fizikai állapotodról, az alkalmazott érzéstelenítés típusáról és a szervezet reakciójáról az eljárásra. Bizonyos esetekben lehet, hogy egyik napról a másikra kórházban kell maradnia.

Azonnal lemerül, ha az érzéstelenítés hatása elkopott. Az eljárás után azonban nem engedheti meg magának otthont. Van valaki, aki elkísér az eljárásba, hogy hazavigyék?

A medencei laparoszkópia után:

• Kevés fájdalmat és lüktetést érezhet a műtéti helyeken.
• Előfordulhat, hogy a szén-dioxid legfeljebb két napig hasi puffadást vagy kellemetlenséget okoz. A fájdalom vagy kényelmetlenség szintje minden nap csökken.
• Nem ritka, hogy vállfájdalmat okoz az eljárása után. Ez akkor fordul elő, amikor a szén-dioxid gáz irritációt okoz a membránban, ami izom, amely a vállodon osztozik az idegekkel.
• Az eljárás során alkalmazott légzőcsőből torokfájás lehet.

Kezelőorvosa gyógyszert írhat fel a fájdalom enyhítésére.

Minden ember másként reagál az eljárásra. Kövesse az orvos által kiadott mentési utasításokat arról, mikor kell folytatni a szokásos tevékenységeket, például a munkába járás és a fizikai tevékenységek végzése. A sebészeti beavatkozás utáni utasítások attól függenek, hogy milyen eljárást alkalmaztál.

Felkérjük, hogy ne vegyen fel nehéz tárgyakat kb. Három héttel az eljárás után. Ez csökkenti annak kockázatát, hogy a sérvét az egyik metszésénél kifejti. Folytathatja a normál étrendet. Két hét múlva vissza kell térned orvosodhoz egy utókísérlethez.

Reklám Reklám

Kockázatok

Kismedencei laparoszkópia kockázata

A kismedencei laparoszkópia műtéti eljárásnak tekintendő. A leggyakoribb szövődmények a vérzés és a fertőzés. Ezek a kockázatok azonban minimálisak. Mindazonáltal fontos tudni a fertőzés jeleiről.

forduljon orvosához, ha az alábbiak bármelyike ​​rendelkezik:

• hüvelyi vérzés
• szokatlanul nehéz vagy véralvadásgátló menstruációs áramlás
• intenzitásnövelő hasi fájdalom
• hidegrázás
• láz < 999> vörösség, duzzanat, vérzés vagy elvezetés a behatolási helyeken
• folyamatos hányinger vagy hányás
• légszomj
• A medencei laparoszkópia magában hordja a potenciális belső károsodást. Kezelőorvosa azonnali nyílt műtétet végez, ha egy orgona a kismedencei laparoszkópia során megreped.

Ritka szövődmények:

általános érzéstelenítés

• gyulladás vagy a hasfájás
• vérrög képződése, amely a medence, a lábak vagy a tüdőbe utazhat
• adja meg a szívet vagy az agyat
• vérátömlesztés vagy átmeneti kolosztóma szükségessége
• Reklám

Eredmények

A medencei laparoszkópia eredményei

Az orvos, aki elvégezte a medence laparoszkópiáját, elemzi az eredményeket.Ha biopsziát vittek be, a betegség diagnózisának "patológus" -nak nevezett szakembere laboratóriumban megvizsgálja. Az eredményeket részletező patológiás jelentést elküldjük orvosának.

A kismedencei laparoszkópia normál eredményei azt mutatják, hogy a reproduktív szervek és bármely más vizsgált szervek normális méretűek és megjelenőek. A normál jelentés dokumentálja továbbá a ciszták, tumorok vagy egyéb kóros elváltozások hiányát a medence területén.

Az abnormális laparoszkópia eredményei a következő esetek bármelyikét jelzik:

adhéziók vagy műtéti hegek

• méh mióma, amelyek jóindulatú daganatok
• rák
• ciszták vagy tumorok
• endometriózis, a méh belsejéből származó szövet nő a méhen kívül
• herniák
• sérülés vagy trauma
• elzáródás a petevezetékben
• petefészek-ciszták
• kismedencei gyulladásos megbetegedés
• több laboratóriumi tesztet végez, és több fizikai vizsgálatot végez, mielőtt diagnózist kapna.