Zsíros máj: okok, tünetek és diagnózis

Zsírmáj

A zsíros máj vagy a máj steatosis olyan kifejezés, amely leírja a zsír felépülését a májban. Normális, hogy van valamilyen zsír a májban, de túl sok lehet egészségügyi probléma.

A máj a szervezet második legnagyobb szerve. Ennek feladata az, hogy mindent eszünk vagy inni, és szűrjük a káros anyagokat a vérből. Ez a folyamat megszakad, ha túl sok zsír van a májban. Zsíros máj, ha a zsír a máj súlyának több mint 5-10% -át teszi ki. Tekintse meg a máj testmappáját, és többet megtudjon a funkciójáról.

A máj rendszerint javítja az új májsejtek újratelepítését, amikor a régiek sérültek. Ha ismételt károsodás lép fel a májban, állandó hegesedés történik. Ezt az állapotot cirrhosisnak nevezik.

A zsíros máj olyan reverzibilis állapot, amely gyakran megoldható életmódbeli módosításokkal. Sok esetben a zsírmájnak nincsenek tünetei. Általában nem okoz permanens károkat, hacsak nem fejlődik.

A zsírmáj gyakori állapotú, ami az amerikaiak 10-20% -át érinti, cirrózis vagy gyulladás nélkül. Az amerikai májbetegség szerint a legtöbb zsíros májat 40 és 60 év közötti emberekben észlelték.

A zsíros máj káros lehet a májra, ha annak okát nem ismerik el és nem kezelik.

AdvertisementAdvertisement

Tünetek

Melyek a zsíros máj tünetei?

A zsírmáj általában nincsenek társuló tünetei. Fáradtságot vagy homályos hasi kellemetlenséget tapasztalhat. A máj kicsit kibővülhet, amit orvosa fizikai vizsga során észlelhet.

A májban felesleges zsír azonban gyulladást okozhat. Ha a máj gyulladt, akkor a következő tünetek jelentkezhetnek:

rossz étvágy
testsúlycsökkenés
hasi fájdalom
fizikai gyengeség
kimerültség
zavar

Ha a zsírmáj eléri a cirrhosis és májelégtelenség, a tünetek a következők lehetnek:

megnagyobbodó, folyadékkal töltött hasa
a bőr sárgasága és a szem sárgulása
zavartság
könnyebb a vérzés

oka <999 > Melyek a zsíros máj okai?

A zsíros máj leggyakoribb oka az alkoholizmus és a súlyos ivás. Sok esetben az orvosok nem tudják, mi okozza a zsíros májat azokban az emberekben, akik nem fogyasztanak sok alkoholt.

Zsíros máj alakul ki, amikor a szervezet túl sok zsírt termel vagy nem képes elég gyorsan metabolizálni a zsírt. A felesleges zsírt a májsejtekben tárolják, ahol halmozódik fel zsíros májbetegség kialakulásához. A magas zsírtartalmú, magas cukortartalmú táplálkozás nem eredményez közvetlenül zsírmájat, de hozzájárulhat ahhoz.

Az alkoholizmus mellett a zsíros máj egyéb gyakori okai a következők:

elhízás

hiperlipidémia vagy magas vérzsírszint
diabétesz
genetikai öröklés
gyors fogyás
oldal bizonyos szerek hatása, beleértve az aszpirint, a szteroidokat, a tamoxifent (Nolvadex) és a tetraciklin (Panmycin)
Hirdetések

Típusok

Melyek a zsíros máj típusai?

A zsíros máj két alapvető típusa: alkoholmentes és alkoholtartalmú.

Nem alkoholos zsírmájbetegség

Nem alkoholis zsírmájbetegség (NAFLD) alakul ki, amikor a máj nehezen tudja lebontani a zsírokat, ami a májszövetben felhalmozódik. Az ok nem kapcsolódik az alkoholhoz. A NAFL-t diagnosztizálják, ha a máj több mint 10 százaléka kövér.

Alkoholos zsírmáj

Az alkoholtartalmú máj a legkorábbi fázis az alkohollal kapcsolatos májbetegségben. A súlyos ivás károsítja a májat, és ennek következtében a máj nem szünteti meg a zsírokat. Az alkohollal szembeni tartózkodás valószínűleg a zsírmáj csökkenését okozhatja. Az alkoholfogyasztástól számított hat héten belül a zsír eltűnik. Ha azonban a túlzott alkoholfogyasztás folytatódik, cirrhosis alakulhat ki. Tudjon meg többet az alkoholnak a testre gyakorolt hatásairól.

Nem alkoholos steatohepatitis (NASH) és alkoholos steatohepatitis

Ha elegendő zsír keletkezik, akkor a máj megduzzad. Ha az eredeti oka nem az alkohol, akkor az úgynevezett alkoholmentes steatohepatitis (NASH). Ez a betegség károsíthatja a májműködést.

A betegség tünetei láthatók. Ezek a következők:

étvágyvesztés

émelygés
hányás
hasi fájdalom
sárgaság
Ha kezeletlenül marad, a steatohepatitis a máj állandó hegesedéséhez vezethet, és esetleg májkárosodást okozhat.

Akut zsírmáj a terhesség alatt

Az akut zsírmáj a ritka és potenciálisan életveszélyes terhesség szövődménye.

A tünetek a harmadik trimeszterben kezdődnek. Ezek a következők:

perzisztens hányinger és hányás

fájdalom a jobb jobb ablakon
sárgaság
általános rossz közérzet
A terhes nők ezt az állapotot szűrik. A legtöbb nő a szülés után javul, és nincs tartós hatása.

Kockázat

Ki veszélyezteti a zsírmájat?

A zsíros máj az extra zsírok felhalmozódása a májban. Nagyobb valószínűséggel alakul ki, ha túlsúlyos vagy elhízott vagy. A 2-es típusú cukorbetegség növelheti a zsíros máj kockázatát. A májban a zsírok felhalmozódása összefügg az inzulinrezisztenciával, ami a 2-es típusú cukorbetegség leggyakoribb oka. Tanulmányok kimutatták, hogy a magas kolin étrend kisebb zsíros májbetegség kockázatával jár.

Egyéb tényezők, amelyek növelhetik a zsíros máj kockázatát:

túlzott alkoholfogyasztás

több mint az ajánlott dózisok, mint az acetaminophen (tylenol)
terhesség < 999> magas koleszterinszint
magas trigliceridszint
alultápláltság
metabolikus szindróma
Reklám
Diagnosis

Hogyan diagnosztizálható a zsíros máj?

Fizikai vizsga

Ha a máj gyulladt, orvosa észlelheti, ha megvizsgálja a hasát a megnagyobbított májban. Tájékoztassa kezelőorvosát, ha fáradtságot vagy étvágytalanságot tapasztal. Továbbá tájékoztassa kezelőorvosát az alkoholfogyasztás, a gyógyszeres kezelés és a kiegészítő használatáról.

Vérvizsgálatok

Kezelőorvosa rutin vérvizsgálat során megállapíthatja, hogy a májenzimek a szokásosnál magasabbak. Ez nem igazolja a zsíros máj diagnózisát.További elemzésre van szükség a gyulladás okának feltárásához.

Képalkotó vizsgálatok

Kezelőorvosa ultrahangot használhat a máj zsírjának kimutatására. A zsír fehéren jelenik meg az ultrahangos képen. Más képalkotó vizsgálatok is elvégezhetők, például CT vagy MRI vizsgálatok.

Az ultrahanghoz hasonló képalkotó teszt egy FibroScan. Mint egy ultrahang, a Fibroscan hanghullámokat használ a máj sűrűségének és a megfelelő zsír- és normális májszövetek meghatározásának.

A képalkotó vizsgálatok kimutatják a májban lévő zsírt, de nem segíthetnek orvosának abban, hogy megerősítsen további károkat.

Májbiopszia

Egy májbiopsziában orvosa behelyez egy tűt a májba, hogy eltávolítsa a szövetet a vizsgálat céljából. Orvosa helyi érzéstelenítőt ad, hogy csökkentse a fájdalmat. Ez az egyetlen módja annak, hogy biztosan tudjuk, ha zsíros máj van. A biopszia segít orvosának meghatározni a pontos okot.

Reklám

Kezelés

Hogyan kezelik a zsíros májat?

Nincs zsírmáj kezelésére szolgáló gyógyszer vagy műtét. Ehelyett kezelőorvosa ajánlásokat fog ajánlani a kockázati tényezők csökkentésére. Ezek az ajánlások a következők:

az alkoholtartalmú italok korlátozása vagy elkerülése

a koleszterin kezelése és a cukor és telített zsírsavak bevitelének csökkentése

fogyás
a vércukorszint ellenőrzése
ha zsíros máj az elhízás vagy az egészségtelen táplálkozási szokások, az orvos azt is javasolhatja, hogy növelje a testmozgást és megszünteti bizonyos ételtípusokat. A napi kalóriák számának csökkentése segíthet a fogyásban és a máj gyógyulásában.
A zsíros májbetegséget is meg lehet fordítani a zsíros ételek és az ételeink magas cukortartalmának csökkentésével vagy megszüntetésével. Válasszon egészségesebb ételeket, például friss gyümölcsöket, zöldségeket és teljes kiőrlésű gabonákat. Cserélje le a vörös húsokat sovány állati fehérjékkel, mint a csirke és a hal.

AdvertisementReklám

Kilátások

Mi a hosszú távú kilátások a zsíros májra?

Sok zsírmáj eset nem alakul ki májbetegségben. A máj javíthatja magát, ezért ha meghozza a szükséges lépéseket a magas koleszterinszint, cukorbetegség vagy elhízás kezelésére, visszafordíthatja a zsíros májat. Ha nehéz ital vagy, az alkohol bevitelének megállítása vagy az alkoholfogyasztás egy napi 1-2 italra történő korlátozása teljesen meggyógyítja a májat. A májbiopszia segíthet orvosának azonosítani az állandó májkárosodást, valamint meghatározni a károsodás súlyosságát és a kezelés legmegfelelőbb módját.

Ha a zsírmáj továbbra is fennáll és nem fordított, akkor előrehaladhat májbetegségben és cirrózisban. A cirrózis progressziója az októl függ. Az alkoholtartalmú zsírmájban az alkohol túlzott alkoholfogyasztása a cirrózis gyors kialakulásához és májkárosodáshoz vezethet.

Az alkoholmentes zsírmájbetegség előrehaladottsága változó, de a legtöbb emberben nem vezet máj-hegesedéshez és cirrhosishoz. Ha azonban steatohepatitisben szenved, nagyobb esélye van a hegesedés és a májbetegség kialakulásának.A steatohepatitisben szenvedő emberek huszonöt százaléka cirrózis alakul ki egy évtized alatt.

Ha egy zsírmáj a cirrózis felé halad, a májelégtelenség és a halál kockázata jelentősen emelkedik. A zsírmájbetegséggel járó cirrózisok fele májkárosodás jeleit mutatják. Ha ez megtörténik, a túlélési ráta gyakran nem több, mint két év.

Megelőzés

Hogyan akadályozhatom meg a zsírmájbetegséget?

A máj védelme az egyik legjobb módja annak, hogy megakadályozzuk a zsírmájat és szövődményeit. Ez magában foglalja az alkoholtartalmú italok mérsékelt fogyasztását is. A Centers for Disease Control és Prevention (CDC) szerint a "mérsékelt alkoholfogyasztás" azt jelenti, hogy naponta legfeljebb egy italra van szükség nők számára és napi két italra a férfiak számára. "