Az ismeretlen eredetű lázról

Fénypontok

1. Az ismeretlen eredetű láz (FUO) olyan lázra utal, amely akár több mint három hétig tart vagy lassan fordul elő magyarázat nélkül.
2. A FUO klasszikus, nosocomiális (vagy kórházi szerzett), immunhiányos vagy HIV-vel társult.
3. Az FUO-val rendelkező gyermekek acetaminophenet vagy ibuprofent szedhetnek, de soha nem kapnak aspirint.

Az ismeretlen eredetű láz (FUO) legfeljebb három héttel hosszabb, vagy gyakran magyarázattal nem járó, legalább 101 ° F (38 ° C) láz. Még akkor is, ha az orvos nem tudja először megállapítani a láz okait, a diagnózis egy lépés a kezeléshez.

AdvertisementAdvertisement

típusai

Típus

A FUO négy osztályozása létezik.

Klasszikus

A Classic FUO a korábban egészséges embereket érinti. Három hétig tartó megmagyarázhatatlan láz. Fertőzés vagy daganatok, például leukémia, klasszikus FUO-t okozhatnak. Az egyéb okok is lehetnek, például a kötőszövetet érintő betegségek.

Nosocomial

A nosocomiális FUO-val rendelkezők úgy tűnik, hogy a kórházi kezelés eredményeként lázasodnak. Beléptek valami másért, mint a láz, és elkezdenek futtatni a megmagyarázhatatlan lázat. A gyakori okok a következők:

tüdőembólia

enterocolitis

sinusitis

mélyvénás trombózis

szeptikus thrombophlebitis, a vénákra ható gyulladás típusa

Immunhiányos

A hiányos FUO a veszélyeztetett immunrendszerekben szenvedő emberekben fordul elő. Ez növeli a fertőzés kockázatát. A kompromittált immunrendszer gyakran fordul elő kemoterápiás kezelés miatt.

HIV-vel kapcsolatos

A HIV maga is okozhat fevert. A HIV egy olyan személyt is képes érzékeltetni, amely fertőzésekkel járhat.

Tudjon meg többet: A HIV-fertőzés megértése és kezelése »

Okok

Okok

A FUO típusának felismerése segít az orvosnak megtalálni az okát. A FUO okai a következő csoportokba sorolhatók:

• fertőzés: tuberkulózis, mononukleózis, Lyme-kór, macskarúria-láz, endocarditis és mások
• gyulladás: lupus, reumatoid arthritis, gyulladásos bél betegség és egyéb
• malignitás: limfóma, leukémia, hasnyálmirigy-karcinóma és egyéb rákos megbetegedések és szarkómák
• egyéb: kábítószer-használat vagy visszaélés, hipertireózis, májgyulladás illeszkednek más kategóriákba

A FUO-val rendelkező személy több klinikai tesztet kapott a FUO besorolásának szűkítéséhez. A FUO diagnózisa más, nem diagnosztizált állapotra is felhívja a figyelmet.

Tünetek

Tünetek

A FUO-t más tünetek kísérhetik, amelyek segíthetik az orvosokat abban, hogy meghatározzák az okot.

A láz jellegzetes tünetei:

olyan hőmérséklet, amely meghaladja a 100-at.38 ° C-os csecsemőknél vagy 99,5 ° C-os (37,5 ° C) gyermekeknél és felnőtteknél

• izzadás
• hidegrázás
• fejfájás
• Egyéb tünetek,

test vagy ízületi fájdalom

• gyengeség
• torokfájás
• fáradtság
• köhögés
• kiütés
• szinusz torlódás
• tesztek

diagnosztikai vizsgálatok a FUO

, a várakozó és szemléletes megközelítést gyakran használják rövid távú fevéreknek, amelyekhez nincsenek vörös zászló tünetek. Ha egy láz már elég hosszú ahhoz, hogy ismeretlen eredetű láznak minősüljön, orvosa végezhet néhány tesztet annak megállapítására, hogy melyik oka van.

Interjú

Az orvos valószínűleg megkérdezi, hogy:

kimaradt az országból

• bármilyen környezeti expozíció
• változott-e a mindennapi környezetben
• Ha állatokkal dolgozik, orvosa fontolóra veheti az állati eredetű betegségeket. Kérdezni fogják a családtörténetét és a betegségeket is, például a lymphoma vagy a reumás láz.

Vérmunka és fizikális vizsgálat

Orvosa vérvizsgálatokat is végezhet bizonyos körülmények, köztük olyan autoimmun állapotok ellenőrzésére, amelyeknek esetleg nincsenek nyilvánvaló tünetei. Ők alaposan megvizsgálják a bőrt a gyengeség, kiütés vagy sárgaság jeleire.

Ha a vérmunka vagy a fizikális vizsgálat bármilyen pozitív mutatót eredményez, az orvos több vizsgálatot rendel majd a diagnózis megerősítése előtt.

Kulturális tesztek

A vér, a vizelet és a köpet kultúrák felhasználhatók olyan okok, mint például a baktériumok és gombák ellenőrzésére. Speciális vizsgálatok segíthetnek az atipikus bakteriális, gombás vagy vírusfertőzések ellenőrzésében.

Képalkotó tesztek

Az endokardiogramot felhasználhatjuk a szívünk értékeléséhez, ha orvosa hallatszik egy zörgést vagy erősen gyanítja az endokarditist. Ez az egyik szívvíz fertőzése. A mellkasi röntgensugarak felhasználhatók a tüdővizsgálat során.

AdvertisementAdvertisement

Kezelés

Kezelés

Az American Family Physician szerint a FUO-val rendelkező személyek végleges diagnózis nélkül tölthetők le az esetek 50% -ában. Sok esetben az FUO időben megoldja magát.

A FUO kezelése az októl függően változik.

Nem szteroid gyulladáscsökkentő gyógyszerek (NSAID-ok) és antihisztaminok alkalmazhatók olyan FUO-k kezelésére is, amelyeknek nincs nyomon követhető okai. Sok embernél ezek a gyógyszerek csökkenthetik a lázat.

Azok az emberek, akiknek a fejfájása szerint immunhiányos eredetű, széles spektrumú antibiotikumokkal kezelhetők. Ezek a leggyakoribb kórokozók. A fertőzések felelősek az ismeretlen eredetű fevérek 20-40% -áért.

HIV-fertőzötteknél a kezelés a vírusellenes szerekkel való HIV-kezelésre összpontosít. Ezt követően minden kapcsolódó tünet vagy szövődmény, amely abból származik, foglalkozni fog.

Reklám

Gyermekeknél

A FUO felismerése a gyermekeknél

A fejfájás általában minden korosztály gyermekében fordul elő, különösen csecsemőknél és kisgyermekeknél. A gyermeknek lázas lehet, ha:

kevésbé aktív vagy beszédes a normálnál

• csökkent az étvágya vagy fokozott szomjúsága
• van fuszier viselkedése (különösen a csecsemők és kisgyermekek esetében)
• vagy forró
• Ha a gyermek lázadása eléri a 102-et.2 ° F (39 ° C), akkor kezelni kell. Adhat nekik acetaminofen (Tylenol) vagy ibuprofent (Advil), de nem szabad adni aspirint (Bayer). Gyermekeknél az aszpirin egy nagyon komoly állapotban van, amely Reye-szindrómának nevezhető.

Egyes tünetek azonnali orvosi ellátást igényelnek. Ez magában foglalja, ha a gyermekláz 40 ° C-ra emelkedik. A gyermeket is vegye fel a kapcsolatot, ha gyermeke:

unconcernably cry

• merev nyak
• harcok a lélegzéshez
• lila bőrkiütések jelennek meg a bőrön
• problémák merülnek fel
• Outlook

Outlook

Outlook

Sok ismeretlen eredetű fevér nem diagnosztizálható, és kezelés nélkül megoldható. Mindazonáltal a háromhetes vagy annál hosszabb láz súlyos egészségügyi problémát jelezhet. Az orvosnak ellenőriznie kell a mögöttes okokat, különösen ha más tünetei vannak.

Ha vészhelyzeteket tapasztal lázzal kombinálva, azonnal forduljon orvoshoz. Ezek a tünetek a következők:

merev nyak

• konfúzió
• nehézség ébren maradni
• mellkasi fájdalom
• légzési nehézség
• nyelési nehézség
• ismételt hányás