Glükóz toleranciavizsgálat: cél, eljárás és kockázatok

Mi a glükóztolerancia teszt?

Fénypontok

1. A glükóz tolerancia tesztet használják a terhességi cukorbetegség és a 2-es típusú cukorbetegség diagnosztizálásához.
2. Az orális glükóz tolerancia teszt három változata létezik: az 1 órás teszt, a 2 órás teszt és a 3 órás teszt.
3. A tesztet megelőző nyolc órán belül nem szabad enni, vagy inni a vizet kivéve.

A glükóztolerancia teszt azt mérlegeli, hogy a szervezet sejtjei mennyire képesek felszívni a glükózt vagy cukrot, miután elfogyasztott egy adott mennyiségű cukrot. Az orvosok az éhomi vércukorszintet és a hemoglobin A1c értékeket használják az 1-es és 2-es típusú cukorbetegség és a prediabetes diagnosztizálására. Glükóztolerancia teszt is alkalmazható. Az orvosok elsősorban glükóz tolerancia tesztet alkalmaznak a terhességi cukorbetegség diagnosztizálására.

Az orvosok gyakran diagnosztizálják az 1-es típusú cukorbetegséget gyorsan, mert általában gyorsan fejlődik és magában foglalja a magas vércukorszintet. Másodszor, a 2-es típusú cukorbetegség gyakran alakul ki évek óta. A cukorbetegség leggyakoribb formája a 2-es típusú cukorbetegség, és általában felnőttkorban alakul ki.

Gesztációs cukorbetegség akkor fordul elő, ha egy terhes nő, aki nem rendelkezik cukorbetegséggel a terhesség előtt, magas a vércukorszint a terhesség következtében. Az American Diabetes Association becslései szerint a terhességi cukorbetegség 9,2 százalékos terhességben fordul elő.

Reklám

Cél

Kinek van szüksége glükóz tolerancia tesztre?

Az orvosoknak minden nőt át kell figyelniük a terhességi cukorbetegségre. A gesztációs cukorbetegség terhességi szövődményeket okozhat, így a korai felismerés és a gyors kezelés fontos. Ha terhes vagy, orvosa általában ezt a tesztet javasolja a terhesség 24. és 28. hetének között. Orvosa azt is javasolhatja, hogy ezt a tesztet korábban már alkalmazza, ha a prediabetes vagy cukorbetegség tünetei vannak.

Előkészület

Glükóztolerancia teszt előkészítése

A glükóztolerancia vizsgálat előkészítése a következőket foglalja magában:

• Folytassa a normál étrend folytatását a tesztet megelőző napokban.
• Kérje orvosát a jelenleg szedett gyógyszerekről. Egyes gyógyszerek, például kortikoszteroidok, béta-blokkolók, diuretikumok és antidepresszánsok, befolyásolhatják az eredményeket.
• Ne hagyja abba az ételt legalább nyolc órával az ütemezett vizsgálat előtt. Lehet vizet inni, de kerülni kell az egyéb italokat, beleértve a kávét és a koffeinmentes teát, mivel ezek zavarják az eredményeket.
• Ne menjen a fürdőszobába közvetlenül az eljárás előtt, mert előfordulhat, hogy vizeletmintát kell adnia.
• Hozzon valamit olvasásra, vagy egy olyan tevékenységet, amellyel várakozás közben elfoglaltad.

Reklám Reklám

Eljárás

A vizsgálat alatt

A vizsgálatot orvosi rendelőjében vagy egy helyi laborban végezheti el.Amikor megérkezik, egy technikus vesz egy vérmintát az alapvonal glükózszintjének méréséhez. A teszt ezen részét böjt glükóz tesztnek is nevezik.

A vizsgálat attól függően változik, hogy cukorbetegség vagy terhességi cukorbetegség vizsgálata van-e.

1-es vagy 2-es típusú cukorbetegség

Kétórás, 75 grammos orális glükóztolerancia-tesztet (OGTT) használnak a cukorbetegség tesztelésére. Az egészségügyi szolgáltató egy böjtlaboratóriumi rajzot készít, hogy először tesztelje az éhomi glükózszintet. Ezután megkérik, hogy inni 8 gramm szirupos glükóz oldatot, amely 75 gramm cukrot tartalmaz. Ezután várni fog az irodában két órára. A két órás jelzésnél újabb vérmintát kérnek tőled.

Gesztációs diabétesz teszt

Az orvos két vizsgálatot alkalmazhat, amelyek segítenek meghatározni, hogy Önnek van-e terhességi cukorbetegsége. Az első teszt ugyanazt a két órás tesztet használja, amelyet már leírtunk, azzal az eltéréssel, hogy mind az egyórás, mind a két órás vérrel rajzolunk. A második vizsgálat egy órás szűrést, majd egy három órás glükóz tolerancia tesztet tartalmaz, ha az egyórás szűrési szint emelkedik.

Az éhomi glükóz elkészítése után 50 gramm cukorral inni kell. Egy órával később vérmintát adsz. A laboratóriumi technikus ezt a mintát fogja használni a vércukorszint mérésére.

A második lépést általában csak akkor hajtják végre, ha az első lépés pozitív eredményt hozott. A második lépés egy a három órás változat az OGTT-ben, amelyet az egylépcsős megközelítésben használnak. A vizsgálat három órás változatában az egészségügyi szolgáltató kérni fogja Öntől egy szirupos glükóz oldatot, amely 100 gramm cukrot tartalmaz. A vér, amikor böjtöl, és az egy, két és három órás jeleket fogsz húzni, miután bevetted a glükóz oldatot.

Ha több vérmintát vesz fel, ahogy a szervezet a cukros italt feldolgozza, az orvos képes lesz megmondani, hogy a szervezet hogyan képes kezelni a cukor-kihívást.

Kockázatok

A glükóz tolerancia tesztének kockázata

Ezek a vizsgálatok nem jelentenek komoly kockázatot. Ha terhességi cukorbetegségre tesztelnek, ez a teszt nem jár komoly kockázattal az Ön vagy a csecsemő számára. A bőrt megrongálva kissé növelheti a fertőzés kockázatát. Vigyázz a fertőzés jeleire, például a bőrpír és a láz feldagadására. Érezheted azt is, hogy enyhén vagy szédül. Jó ötlet a vizsgálat után enni.

Néhányan úgy találják, hogy a glükóz italok nehezen tolerálhatóak, különösen a magasabb cukortartalmúaknál. Lehet tapasztalni:

• émelygés
• gyomorpanaszok
• hasmenés
• székrekedés

Reklám

Eredmények

A glükóztolerancia teszt eredményei

akkor ismételten tesztelheti egy másik napot, ha a teszt a normálisnál magasabb glükózszintet mutat. Nem fogja újra tesztelni a terhességi cukorbetegséget. Az orvosok a szokásos glükózértékeket használják a prediabetes, cukorbetegség és a terhességi cukorbetegség diagnosztizálására.

Kezelőorvosa a következő értékeket mg / dl (mg / dl) értékben használja a cukorbetegség 75 grammos OGTT diagnosztizálásában:

Vérképzés	Preiabetes	Cukorbetegség esetén	gesztációs diabétesz
böjt	100-125 mg / dl	126 mg / dl vagy nagyobb	92 mg / dl
1 óra elteltével	180 mg / dl <999 > 2 óra elteltével
140-199 mg / dl	200 mg / dl vagy nagyobb	153 mg / dl	nagyobb Csak egy értéket kell emelni a cukorbetegség vagy a terhességi cukorbetegség diagnosztizálásához.

gesztációs cukorbetegség: kétlépéses megközelítés

Ha az egyórás eredménye 135 vagy 140 mg / dl vagy annál nagyobb, orvosa megkéri, hogy folytassa a vizsgálat második lépését. A második lépés 100 gramm cukort fogyaszt. Ha a négy vér húzási szintje közül kettő magasabb az alább felsoroltaknál, orvosa diagnosztizálja Önt terhességi cukorbetegségben.

A vér vontatása

Diagnosztikai szint	Böjt
Több mint 95 mg / dL	Egy óra múlva
180 mg / dl	2 óra elteltével
Nagyobb mint a 155 mg / dl	3 óra elteltével
nagyobb, mint 140 mg / dl	<999

Következtetés

A diabéteszes vércukor tolerancia teszt után

még több vizsgálatot kell elvégeznie, mielőtt diagnosztizálnának. A terhességi cukorbetegség diagnosztizálására más vizsgálatot nem végeznek.

Ha az orvos diagnózisa prediabetes vagy cukorbetegséggel, akkor azt javasolják, hogy készítsen étrendet és változtatásokat végezzen. A cukorbetegség gyógyszereit szükség szerint is előírhatják.

Az orvosok kezelik a terhességi cukorbetegség étrendjével és aktivitásával, és orvosa hozzá fog járulni a kezeléshez szükséges gyógyszerekhez, ha szüksége van rá. Kezelőorvosa minden nap kérni fogja Önt, hogy ellenőrizze vércukorszintjét annak érdekében, hogy megbizonyosodjon arról, hogy az ajánlott célzásokon belül van. Ha terhességi cukorbetegsége van, azonnal el kell kezdeni a kezelést. A kezeletlen cukorbetegség nagyobb méretű csecsemőt eredményezhet, ami komplikációkat okozhat a szállítás, az idő előtti szállítás és egyéb szövődmények, például a preeclampsia miatt. Kezelőorvosa együttműködik veled, hogy dolgozzon ki egy olyan kezelési tervet, amely a leginkább megfelelő.

Mit tehetek a gesztációs cukorbetegség megelőzésében?

• Az inzulinrezisztencia a terhesség normál része. Ez a szervezet biztosítja, hogy a magzatnak elegendő üzemanyaga van a növekedésnek. Emiatt nehéz megakadályozni a terhességi cukorbetegséget. Vannak azonban olyan módok, amelyek csökkenthetik a kockázatot. Ha túlsúlyos a terhesség előtt, úgy fontolja meg a testsúlycsökkenést, mielőtt teherbe esne. A terhesség alatt ne fogyjon. A rendszeres testmozgás is segíthet, mind a terhesség előtt, mind a terhesség alatt. Ha még nem gyakoroltál, kérdezze meg kezelőorvosát, mielőtt terhesség alatt kezdene. Válassza ki a fehérje-zsírral keverve magas rosttartalmú egész szénhidrát-forrásokat, amelyek segítenek fenntartani a vércukorszintet.

• - Peggy Pletcher, MS, RD, LD, CDE