A krónikus migrén és depresszió közötti kapcsolat

Áttekintés

A krónikus migrénes betegek gyakran depresszióban vagy szorongásos zavarban szenvednek. Nem ritka, hogy a krónikus migrénes emberek küzdenek az elveszett termelékenységgel. Lehet, hogy rossz életminőséget is tapasztal. Ennek egy része olyan hangulati rendellenességekből ered, mint a depresszió, amely a migréneket is kísérheti. Bizonyos esetekben az ilyen állapotú emberek szintén visszaélnek az anyagokkal.

A fájdalom és a depresszió

A krónikus migrén egykor transzformatív migrénnek nevezték. Úgy határozzák meg, mint egy fejfájást, amely havonta legalább 15 napig tart, több mint három hónapig. Lehetséges, hogy a krónikus fájdalommal élő ember depressziós lesz. A kutatások azt mutatják, hogy az egyéb krónikus fájdalomban szenvedők, mint például az alsó hátfájás, nem szorulnak olyan gyakran, mint a migrénes betegek. Emiatt a migrén és a hangulati rendellenességek közötti összefüggésről van szó, amely nem feltétlenül az állandó fájdalomnak tulajdonítható.

Nem világos, mi lehet ennek a kapcsolatnak a pontos jellege. Számos lehetséges magyarázat található. A migrén szerepet játszhat a hangulati rendellenességek, például a depresszió kialakulásában, vagy fordítva lehet. Alternatívaként a két feltétel egy környezeti kockázati tényezővel is járhat. Lehetséges, bár nem valószínű, hogy a látszólagos kapcsolat a véletlen következménye.

Azok a személyek, akik gyakrabban fordulnak elő migrénes fejfájások, alacsonyabb életminőségről számoltak be, mint az alkalmanként jelentkező fejfájás. A fogyatékosság és az alacsonyabb életminőség is rosszabb, ha a krónikus migrénes emberek depresszióval vagy szorongásos zavarokkal küzdenek. Néhányan azt is jelentik, hogy súlyosbodnak a fejfájás tünetei egy depressziós epizód után.

A kutatók azt sugallták, hogy azok, akik migréneket kapnak aurával, nagyobb valószínűséggel vannak depresszióban, mint az aurák nélküli migrénesek. A krónikus migrén és a súlyos depresszió közötti lehetséges összefüggésnek köszönhetően az orvosokat arra kell sürgetni, hogy átvizsgálják a migrénes depresszióban szenvedőket.

Reklám

Gyógyszeres kezelés

Ha a depresszió kíséri a krónikus migrént, lehetséges, hogy mindkét állapotot antidepresszáns gyógyszerrel kezeljük. Fontos azonban, hogy a szelektív szerotonin újrafelvétel-gátló (SSRI) gyógyszereket nem keverik össze triptánnal. Ez a két gyógyszerosztály kölcsönhatásba léphet, és ritka, esetleg veszélyes mellékhatást okozhat, amelyet szerotonin szindrómának neveznek. Ez a potenciálisan végzetes interakció akkor jön létre, ha az agynak túl sok szerotoninja van. Az SSRI-k és a szelektív szerotonin / norepinefrin újrafelvétel-gátlók (SSNRI-k) nevű hasonló gyógyszercsoport antidepresszánsok, amelyek az agyban rendelkezésre álló szerotonin fokozásával járnak.

A triptánok a migrén kezelésére használt modern gyógyszerek egy csoportja. Úgy működnek, hogy kötődnek a szerotonin receptoraihoz az agyban. Ez csökkenti az erek duzzadását, ami enyhíti a migrénes fejfájást. Jelenleg hét különböző triptán gyógyszer áll rendelkezésre recept. Van egy olyan gyógyszer is, amely ötvözi a vényköteles triptánt a naproxen elleni fájdalomcsillapítóval. A márkanevek a következőket foglalják magukban:

Amerge
Axert
Frova
Imitrex
Maxalt
Relpax
Treximet
Zecuity
Zomig
orális tabletta
orr spray
befecskendezhető
bőrfolt

A nonprofit fogyasztói érdekképviseleti szervezet a Consumer Reports összehasonlította a különböző triptánok árát és hatékonyságát egy 2013-ban közzétett jelentésében., a generikus sumatriptan a legjobb vásárlás.

Reklám

Kezelés megelőzésen keresztül

A triptánok csak a migrénes rohamok kezelésében hasznosak, mivel azok előfordulnak. Nem akadályozzák a fejfájást. Néhány egyéb gyógyszer felírható a migrén kialakulásának megelőzésére. Ezek közé tartoznak a béta-blokkolók és bizonyos antidepresszánsok. Hasznos lehet azonosítani és elkerülni a támadást okozó triggereket is. A triggerek a következők lehetnek: