Máj Rák: Típusok, tünetek és diagnózis

Mi a májrák?

A májrák a májban jelentkező rák. A máj a szervezet legnagyobb glandularis szerve, és különböző kritikus funkciókat hajt végre, hogy a testet mentesítsék a toxinoktól és a káros anyagoktól. A hasrész jobb felső negyedében található, közvetlenül a bordák alatt. A máj felelős az epének termeléséért, ami olyan anyag, amely segít megemészteni zsírokat, vitaminokat és egyéb tápanyagokat. Ez a létfontosságú szerv tárolja a tápanyagokat is, például a glükózt, így olykor táplálkozik, amikor nem eszik. Ez is lebontja a gyógyszereket és a méreganyagokat. Amikor a rák kialakul a májban, elpusztítja a májsejteket és zavarja a máj normális működésének képességét.

A májrákot általánosan vagy másodlagosan osztályozzák. Az elsődleges májrák a máj sejtjeiben kezdődik. Másodlagos májrák alakul ki, amikor más szervből származó rákos sejtek terjednek a májra. A szervezet más sejtjeivel ellentétben a rákos sejtek elszakadhatnak az elsődleges helytől, vagy a rák kezdetétől. A sejtek a test más területein a véráramon vagy a nyirokrendszeren keresztül kerülnek. A rákos sejtek végül összegyűlnek egy másik szervben, és ott elkezdenek nőni.

Ez a cikk az elsődleges májrákra összpontosít. Ha rákot szenvedett egy másik szervben, mielőtt májrákot okozott volna, kérjük, olvassa el cikkünket a májmetasztázisról, hogy többet megtudjon a másodlagos májrákról.

AdvertisementAdvertisement

Típusok

Mi az elsődleges májrák különböző fajtái?

Az elsődleges májrák különböző fajtái a különböző májsejtekből származnak. Az elsődleges májrák a májban előforduló egyetlen csomósodásként kezdődik, vagy több helyen is elindulhat a májon belül. A súlyos májkárosodásban szenvedők nagyobb valószínűséggel rendelkeznek több rákos növekedési helyszínnel. Az elsődleges májrák főbb típusai:

Hepatocelluláris karcinóma

Hepatocellularis carcinoma (HCC), más néven hepatoma, a májrák leggyakoribb típusa, amely a májrákok 75% -át teszi ki. Ez a betegség a hepatocytákban fejlődik ki, amelyek a domináns májsejtek. A májból a test más részeire terjedhet ki, például a hasnyálmirigy, a belek és a gyomor. A HCC sokkal nagyobb valószínűséggel fordul elő olyan betegeknél, akik súlyos májkárosodásban szenvednek az alkoholfogyasztás miatt.

Cholangiocarcinoma

Cholangiocarcinoma, melyet az epevezeték-rákban általánosan ismert, a kis, csőszerű epevezetékekben fejti ki a májat. Ezek a csatornák az epehólyagot az emésztéshez segítik. A bélcsatorna-rák az összes májrák körülbelül 10-20% -át teszi ki. Amikor a rák a májban lévő csatornák szakaszában kezdődik, az intrahepatikus epevezetékrákot nevezik. Amikor a rák a májon kívüli csatornák szakaszában kezdődik, az extrahepatikus epevezeték-ráknak nevezik.

Liver Angiosarcoma

A máj angiosarcoma a májrák ritka formája, amely a máj vérében kezdődik. Ez a fajta daganat nagyon gyorsan fejlődik, ezért általában fejlettebb állapotban diagnosztizálják.

Hepatoblastoma

A hepatoblasztoma rendkívül ritka májrák. Gyakran megtalálható a gyermekeknél, különösen a 3 év alattiaknál. A műtéten és a kemoterápiában az ilyen típusú rákos betegek kilátása nagyon jó lehet. Amikor a hepatoblasztómát korai stádiumban detektálják, a túlélési arány 90 százalék felett van.

Tünetek

Melyek a májrák tünetei?

Sok ember nem tapasztal tüneteket az elsődleges májrák korai szakaszában. A tünetek megjelenése esetén a következők lehetnek:

hasi kellemetlenség, fájdalom és gyengédség
a bőr sárgulása és a szemek fehérsége, amit sárgaságnak neveznek
fehér, kréta széklet
émelygés <999 > hányás
zúzódás vagy vérzés könnyedén
gyengeség
fáradtság
AdvertisementReklámreklám

Kockázati tényezők

Ki veszélyezteti a májrákot?

Az orvosok nem tudják, miért kap májrákot, mások pedig nem. Vannak azonban olyan tényezők, amelyekről ismert, hogy növelik a májrák kialakulásának kockázatát:

A májrák gyakoribb az 50 év felettieknél.

A hosszú távú hepatitis B vagy C fertőzés súlyosan károsíthatja a máját. A hepatitis személyről emberre terjed, közvetlen kapcsolatba kerül a fertőzött személy testnedveivel, például vérével vagy spermájával. Szülés közben az anyától a gyermekig terjedhet. A hepatitis B és C kockázatát csökkentheti a szexuális együttélés során. Van egy oltóanyag, amely megvédi Önt a hepatitis B elleni védekezéstől.
A két vagy több alkoholtartalmú ital minden nap sok éven át növeli a májrák kockázatát.
A cirrózis a májkárosodás egyik formája, amelyben az egészséges szövetet sebhelyes szövet váltja fel. A sérült máj nem képes megfelelően működni, és végül sok komplikációhoz vezethet, beleértve a májrákot is. A hosszú távú alkoholfogyasztás és a hepatitis C a cirrózis leggyakoribb oka az Egyesült Államokban. A májrákos amerikaiak többsége cirrhosisban szenved, mielőtt májrákot alakítanának ki.
Az aflatoxin expozíció kockázati tényező. Az aflatoxin olyan mérgező anyag, amelyet mogyoró, gabonafélék és kukoricán termesztenek. Az Egyesült Államokban az élelmiszer-kezelési törvények korlátozzák az aflatoxin széles körű expozícióját. Az országon kívül azonban az aflatoxin expozíció magas lehet.
A cukorbetegség és az elhízás szintén kockázati tényezők. A cukorbetegek általában túlsúlyosak vagy elhízottak, amelyek májproblémákat okozhatnak és növelhetik a májrák kockázatát.
Diagnosis

Hogyan diagnosztizálható a májrák?

A májrák diagnózisa orvosi előzményekkel és fizikális vizsgálattal kezdődik. Feltétlenül tájékoztassa kezelőorvosát, ha hosszú időtartamú alkohollal vagy krónikus hepatitis B vagy C fertőzéssel rendelkezik.

A májrák diagnosztikai tesztjei és eljárásai a következők:

A májfunkciós vizsgálatok segítséget nyújtanak orvosának a máj egészségi állapotának meghatározásában a fehérjék, a májenzimek és a bilirubin szintjének mérésével.

Az alfa-fetoprotein (AFP) jelenléte a vérben jele lehet a májráknak. Ezt a fehérjét általában csak a csecsemők máj- és sárgásvörösébe állítják elő születésük előtt. Az AFP termelése általában megszünt.
A hasi CT vagy MRI vizsgálatok részletes képet nyújtanak a máj és más szervekről a hasban. Engedélyezhetik orvosának, hogy meghatározza, hol fejlődik a daganat, meghatározza annak méretét, és megvizsgálja, hogy más szervekre terjedt-e el.
Májbiopszia

Egy másik rendelkezésre álló diagnosztikai teszt egy májbiopszia. A májbiopszia magában foglalja egy kis darab májszövet eltávolítását. Mindig anesztézia segítségével történik, hogy megakadályozza a fájdalom érzését az eljárás során.

A legtöbb esetben egy tűbiopsziát hajtanak végre. Ez alatt az eljárás során az orvos egy vékony tapaszt helyez el a hasán és a májába, hogy szövetmintát kapjon. Ezután a mintát mikroszkóp alatt vizsgáljuk a rák jelei miatt.

A máj biopsziát egy laparoszkóppal is elvégezhetjük, amely egy vékony, hajlékony cső és egy mellékelt kamera. A fényképezőgép lehetővé teszi orvosának, hogy megnézze a máj megjelenését és pontosabb biopsziát. A laparoszkópot apró bemetszéssel helyezzük a hasba. Ha más szervekből származó szövetmintákra van szükség, az orvosa nagyobb fogazást fog eredményezni. Ezt laparotómiának nevezik.

Ha májrákot találnak, az orvos meghatározza a rák kialakulását. A staging leírja a rák súlyosságát vagy mértékét. Segíthet orvosának meghatározni kezelési lehetőségeit és kilátásait. A 4. stádium a májrák legfejlettebb stádiuma.

AdvertisementMinden

Kezelések

Hogyan kezelik a májrákot?

A májrák kezelése változó. A következőkben múlik:

a májban lévő daganatok száma, mérete és elhelyezkedése

a májműködés mértéke
hogy cirrózis van-e
a tumor más szervekre terjedjen-e
Az Ön konkrét kezelési terve ezen tényezőkön alapul. A májtumor kezelések a következők lehetnek:

Hepatectomia

A máj vagy az összes máj egy részének eltávolítására hepatectomia végezhető. Ezt a műtétet általában akkor hajtják végre, amikor a rák a májra korlátozódik. Idővel a fennmaradó egészséges szövetek újjáélednek és helyettesítik a hiányzó részt.

Májtranszplantáció

A máj transzplantáció az egész beteg máj egészséges májból történő helyettesítése megfelelő adományozóból. A transzplantáció csak akkor végezhető el, ha a rák nem terjedt el más szervekre. Az elutasítás megelőzésére szolgáló gyógyszereket a transzplantáció után adják meg.

Ablation

Az abláció meleg vagy etanol injekciókat tartalmaz a rákos sejtek elpusztítása céljából. Ez helyi érzéstelenítéssel történik. Ez zavarja a területet, hogy megakadályozza a fájdalomérzetet.Az abláció segíthet az embereknek, akik nem jelöltek műtétre vagy átültetésre.

Kemoterápia

A kemoterápia a drogterápia agresszív formája, amely elpusztítja a rákos sejteket. A gyógyszereket intravénásán vagy vénán keresztül injektálják. A legtöbb esetben a kemoterápia járóbeteg-kezelésként adható. A kemoterápia hatásos lehet a májrák kezelésében, de sokan a kezelés során mellékhatásokat észlelnek, beleértve a hányást, csökkent étvágyat és hidegrázást. A kemoterápia növelheti a fertőzés kockázatát is.

Sugárterápia

A sugárterápia magában foglalja a nagy energiájú sugárzási sugárzást a rákos sejtek megölése érdekében. Külsõ fénysugárral vagy belsõ sugárzással szállítható. Külső sugárzás esetén a sugárzás a has és a mellkasra irányul. A belső sugárzás egy katéter használatát jelenti, hogy apró radioaktív gömbök bejussanak a máj artériába. A sugárzás elpusztítja a máj artériát, egy véredényt, amely a máj vért ad. Ez csökkenti a tumorba áramló vér mennyiségét. Amikor a máj artéria zárva van, a portál véna továbbra is táplálja a májat.

Célzott terápia

A célzott terápia olyan gyógyszerek alkalmazásával jár, amelyek rákos sejteket érintenek, ahol sebezhetőek. Csökkentik a tumor növekedését és segítik a tumor vérellátását. A Sorafenib (Nexavar) a májrákos betegek számára célzott terápiaként engedélyezett. A célzott terápia hasznos lehet azok számára, akik nem jelöltek ki hepatektómia vagy májátültetés céljából. A célzott terápia azonban jelentős mellékhatással járhat.

Embolizáció és Chemoembolization

Az embolizáció és a kemoembolizáció sebészeti beavatkozások. Készen állnak, hogy blokkolják a máj artériát. Orvosa kis szivacsokat vagy egyéb részecskéket fog alkalmazni. Ez csökkenti a tumorba áramló vér mennyiségét. A kemoembolizáció során orvosa beadja a kemoterápiás szereket a máj artériába, mielőtt a részecskéket befecskendezik. A létrehozott elzáródás hosszabb ideig tartja a kemoterápiás gyógyszereket a májban.

Reklám

Megelőzés

Hogyan lehet megelőzni a májrákot?

A májrák nem mindig akadályozható meg. Azonban csökkenti a májrák kockázatát azáltal, hogy lépéseket tesz a májrákhoz vezető állapotok kialakulásának megelőzésére.

Hepatitis B vakcina

Van egy oltóanyag a hepatitis B-re, amelyet minden gyermeknek be kell kapnia. Felnőtteknek, akik magas fertőzésveszélyben vannak, mint például az intravénás kábítószerekkel visszaélő személyek, szintén vakcinázni kell. A vakcinációt rendszerint három injekció formájában adják be hat hónapon keresztül.

Hepatitis C megelőzésére tett intézkedések

A hepatitis C vakcina nem létezik, de csökkentheti a fertőzés kialakulásának kockázatát az alábbiak szerint:

Használja a védelmet. Mindig gyakoroljon biztonságos szexet azáltal, hogy óvszert használ minden szexuális partnerével. Soha ne vegyen be védtelen szexet, hacsak nem biztos abban, hogy a partnered nem fertőzött hepatitis vagy más szexuális úton terjedő fertőzéssel.

Ne használjon illegális gyógyszereket. Kerülje az illegális kábítószerek használatát, különösen az injekciózható gyógyszereket, például heroint vagy kokainot. Ha nem tudja abbahagyni a kábítószer használatát, mindenképpen használjon steril tűt minden alkalommal, amikor beadja őket. Soha ne oszd meg a tűket más emberekkel.
Vigyázz a tetoválásokra és a piercingekre. Menj egy megbízható üzletbe, ha kapsz egy piercinget vagy tetoválást. Kérje meg a munkavállalókat a biztonsági gyakorlatukról és győződjön meg róla, hogy steril tűket használnak.
Csökkentsük a cirrózis kockázatát

Csökkentheti a cirrózis kockázatát a következőképpen:

Ha alkoholt fogyaszt, mérsékelten inni. Az alkoholfogyasztás korlátozása segít megelőzni a májkárosodást. A nők ne igyanak naponta egynél több italt, és a férfiak nem iszhatnak naponta több mint két italt.

Egészséges testsúly fenntartása. A heti legalább három alkalommal 30 percig tartó edzés segít fenntartani a súlyát. A kiegyensúlyozott étkezés is fontos a súlykezelés szempontjából. Győződjön meg róla, hogy magában foglalja a sovány fehérjét, a teljes kiőrlésű gabonát, valamint a zöldségeket vagy a gyümölcsöket a legtöbb étkezésre. Ha fogyni szeretne, növelje a mindennapi gyakorlását, és csökkentse a fogyasztott kalóriák számát. Érdemes megfontolni a találkozót egy táplálkozási szakértővel. Segíthetnek abban, hogy hozzon létre egy étkezési tervet és gyakorolja azokat, amelyek gyorsabban tudják elérni súlycsökkenési céljaikat.
Ha már van ilyen állapotod, és aggódik a májrák kockázatától, beszéljen orvosával a májrák szűréséről.

ReklámMemória

Küzdelem és támogatás

Májrák elleni küzdelem