Biológusok átvétele és pszoriázisos arthritisének visszaszerzése

A psoriaticus arthritis (PsA) egy krónikus (folyamatos) állapot, és a folyamatos kezelés az állandó ízületi károsodás megelőzése. Ezenkívül a megfelelő kezelés enyhíti az ízületi gyulladások számát is.

A biológia csak egyfajta gyógyszer a PsA kezelésében. Ezek az immunrendszer elnyomása révén megakadályozzák az egészséges ízületek megtámadását, fájdalmat és károkat okozva.

Mit jelent a biológia?

A biológia a betegségmódosító antirheumatikus gyógyszerek (DMARD) altípusai. A DMARD megállítja az immunrendszert a PsA gyulladásának kiváltásában, többek között az autoimmun betegségek között. A gyulladáscsökkentés kétszeres. Először is, a betegek kevesebb fájdalmat tapasztalhatnak, mivel a gyulladás a közös helyeken a legfőbb ok. Az ízületi károsodást is lehet minimalizálni.

A biológiai munka kifejezetten az Ön immunrendszerének sejtpusztulását megakadályozza. Egyes DMARD-kel ellentétben a biológiai anyagokat csak infúzióval vagy injekcióval adják be. Ezeket elsősorban mérsékelt vagy súlyos PsA esetek kezelésére alkalmazzák. A biológiát általában nem alkalmazzák enyhe esetek kezelésére, mivel az hatása az immunrendszerre gyakorolt ​​hatása miatt.

Kétféle biológiai módszert alkalmaznak a PsA kezelésére: tumorellenes nekrózis faktor-alfa (TNF-alfa) hatóanyagok és ustekinumab. Mindkét típus blokkolja az olyan speciális fehérjéket, amelyek az immunrendszerre jeleket küldenek az egészséges sejtek megtámadására. Minden biológiai altípus célja, hogy megakadályozza a gyulladásos folyamatok indítását.

Számos biológia áll rendelkezésre. Az alábbiak a hat leggyakrabban előírt PsA.

Adalimumab

Az adalimumab (Humira) egy TNF-alfa gyógyszer. Injekciós gyógyszer. A PsA kezelésére a Humira-t minden második héten 40 milligramm (mg) dózisban adják be.

A Humira-t Crohn-betegségre és más ízületi gyulladásra is felírták.

Etanercept

Az Etanercept (Enbrel) egy másik típusú TNF-alfa gyógyszer. Ez a legrégebbi jóváhagyott gyógyszerek közé tartozik a PsA kezelésében, és más ízületi gyulladásos betegségekben is alkalmazzák.

A PsA esetében 50 mg-os dózisban kell alkalmazni. Ezeket hetente 1-2 alkalommal öninjektálják.

Ustekinumab

Az ustekinumab (Stelara) pontos dózisa a testsúlytól függ. A 220 fontnál nagyobb testtömegű felnőttek 90 mg-os injekciót kapnak, míg a kevesebb testtömegűek 45 mg-os adagot kapnak.

A kezdeti injekciót követően a Stelara-t újból négy hét elteltével adják be. Ezután az injekciót 12 hetente adják be.

Certolizumab

A certolizumab (Cimzia) egy TNF-alfa gyógyszer. A PsA esetében a gyógyszer kezdeti dózisa két 200 mg-os injekció.Ugyanazt a dózist kapják a 2. és 4. héten. Ezután a Cimzia-t minden második héten beadják 200 mg-os dózisban.

A Cimzia kifejezetten a PsA agresszív formáira, valamint a Crohn-betegségre és a reumás ízületi gyulladásra kifejlesztett.

Infliximab

Az infliximab (Remicade) egy TNF-alfa-gyógyszer infúziós változata.

Először a PsA-val kezeltek 5 mg-ot kapnak minden testtömeg kg-ra. Ezt hat hét alatt három alkalommal orvosi beosztásban végzik. A kezdeti kezelések után két hónapon keresztül adják be az infúziókat.

Golimumab

A Golimumab (Simponi) egy közepes súlyú vagy súlyos PsA-hoz tervezett TNF-alfa gyógyszer. Havonta egyszer kerül sor öninjekciózás útján. Az átlagos dózis PsA 50 mg. A többi biológához hasonlóan rendszeresen alkalmazzák a maximális hatást.

Kombinált terápiák

A mérsékelt vagy súlyos PsA miatt a biológia elengedhetetlen a rövid és hosszú távú tünetek és szövődmények kezelésében. Az orvos azonban más kezeléseket is ajánlhat.

Kezelőorvosa nem szteroid gyulladáscsökkentő gyógyszereket (NSAID) írhat elő ízületi fájdalomra. Ezek szintén csökkentik a gyulladást. Az over-the-counter verziók, mint például az ibuprofen (Advil), széles körben elérhetők, valamint receptreprodukciós formulák. Mivel a hosszú távú használat növelheti a gyomorvérzés, a szívproblémák és a stroke kockázatát, a nem szteroid gyulladáscsökkentő szereket takarékosan és a lehető legalacsonyabb adagban kell alkalmazni.

Ha PsA előtt volt psoriasis, akkor esetleg terápiákra is szükséged lehet, amelyek segítenek enyhíteni a bőrkiütéseket és a körömproblémákat. Lehetséges kezelési lehetőségek közé tartoznak a kortikoszteroidok, fényterápia és vényköteles kenőcsök.

Mellékhatások és figyelmeztetések

A biológia leggyakoribb mellékhatásai bőrreakciók (pl. Bőrpír és kiütés) az injekció helyén. Mivel a biológusok irányítják az immunrendszert, a fertőzések kialakulásának fokozott kockázata is lehet.

Kevésbé gyakori, de súlyos mellékhatások a következők:

rosszabbodó pikkelysömör

• felső légúti fertőzés
• tuberkulózis
• lupusszerű tünetek (mint izom- és ízületi fájdalom, láz és hajhullás) < 999> Beszélje a reumatológusával az esetleges mellékhatásokról, és gondosan figyelemmel kíséri állapotát. Hívja azonnal, ha gyanítja, hogy nemkívánatos hatással van a gyógyszereire.
• Emellett a terhes vagy teherbe eső nők körültekintően alkalmazzák a biológust. Bár a magzatra gyakorolt ​​hatások nem teljesen értettek, van lehetőség terhességgel járó szövődményekre. A PsA súlyosságától függően egyes orvosok azt javasolják, hogy a terhesség alatt szüntessék meg a kezelést.

Bottom line: A biológia egy része a PsA irányítási tervnek

A biológia sok reményt hozott a PsA számára. Nem csak a biológia segíti a kezelést, hanem csökkenti a mögöttes gyulladás destruktív jellegét is.

Mindazonáltal fontos megjegyezni, hogy a biológia csak egy része a hosszú távú PsA gazdálkodási tervének. Beszéljen orvosával az életmódbeli változásokról és egyéb gyógyszerekről, amelyek segíthetnek.