Diszfunkcionális méhvérzés (DUB)

A diszfunkcionális méhvérzés (DUB) olyan állapot, amely csaknem minden nőt érinti életének egy bizonyos pontján. Az úgynevezett abnormális méhvérzés (AUB), a DUB olyan állapot, amely a hüvelyi vérzést a rendszeres menstruációs cikluson kívül esik meg. Bővebben

A diszfunkcionális méhvérzés (DUB) olyan állapot, amely csaknem minden nőt érint, életének egy bizonyos pontján. Az úgynevezett abnormális méhvérzés (AUB), a DUB olyan állapot, amely a hüvelyi vérzést a rendszeres menstruációs cikluson kívül esik meg. Az American Society for Reproductive Medicine szerint a leggyakoribb a pubertás és a menopauza idején, de bármikor előfordulhat, amikor a hormonok kiegyensúlyozatlanok. Bizonyos hormonális állapotok és gyógyszerek is kiválthatják a DUB-ot.

A diszfunkcionális méhvérzés fő oka a nemi hormonok egyensúlyhiánya. A pubertás és a menopauza belépő lányok hónapokig vagy évekig kiegyensúlyozatlan hormonszinteket mutathatnak. Ez sporadikus vérzést, súlyos vérzést és / vagy foltot okoz. A foltosodás vérzés, amely könnyebb, mint egy normális menstruációs időszak. Gyakran barna, rózsaszín vagy világospiros.

A DUB-t okozó hormonális egyensúlytalanságok szintén lehetnek az egészségügyi állapotok vagy a gyógyszerek mellékhatásai.

Gyógyászati ​​állapotok

Az orvosi állapotok, amelyek gyakran méhen kívüli vérzést okoznak, a következők:

• Policisztikus petefészek-szindróma (PCOS): Ez egy endokrin rendellenesség, hormonok. Ez ösztrogén és progeszteron egyensúlyhiányához vezethet, ami a menstruációs ciklust szabálytalaná teszi.
• Endometriosis:Ez az állapot akkor következik be, amikor a méh bélés a méhen kívül, például a petefészkeken nő. Az endometriózis rendszeres időszakokban gyakran súlyos vérzést okoz.
• Mellkasi polipok: Ezek a kis növekedések a méhen belül fordulnak elő. Bár az okuk ismeretlen, a polip növekedést erősen befolyásolja az ösztrogén hormon. A polipokban lévő kis erek DUB-t okozhatnak.
• Méh mióma: Az méh mióma csekély növekedés, amely a méhben, a méh bélésében vagy a méh izomban fordul elő. Mint a polipok, a méh mióma okai ismeretlenek. Az ösztrogén azonban úgy tűnik, hogy szerepet játszik a növekedésben.
• Szexuális úton terjedő betegségek (STD): A sérülést okozó STD-k, mint a gonorrhoea és a chlamydia, DUB-hoz vezethetnek. Az STD-k által okozott vérzés általában a szex után jelentkezik, amikor a sérülések súlyosbodnak.

fogamzásgátló tabletták

hormonális szerek

• Warfarin (Coumadin)
• A DUB tüneteinek felismerése
• Bizonyos gyógyszerek méhen kívüli vérzést is okozhatnak,

A DUB leggyakoribb tünete a szokásos perióduson kívüli vérzés.Ez a menstruációs cikluson belül is előfordulhat. Ebben az esetben a következők lehetnek:

súlyos menstruációs vérzés

• vérzés, amely sok vérrögöt vagy nagy vérrögöt tartalmaz
• több mint hét napig tartó vérzés
• az elmúlt ciklusnál kevesebb mint 21 nappal < egyéb gyakori DUB tünetek:
• pikkelyes

időszakok közötti vérzés

• mellérzékenység
• puffadás
• Ha az alábbi súlyos DUB tüneteket tapasztalja, azonnal forduljon orvosához:
• szédülés

ájulás

• gyengeség
• alacsony vérnyomás
• fokozott szívfrekvencia
• sápadt bőr
• fájdalom
• nagyméretû vérrögök elhalása
• párnázás minden órában
• Hogyan diagnosztizálható a DUB ?
• A DUB diagnosztizálására orvosa kérdéseket fog kérdezni a kórtörténeteddel és a ciklusának történetével kapcsolatban. Ezek a válaszok segítenek neki abban, hogy meghatározza a bizonyos reproduktív rendellenességek, például a PCOS és az endometriózis kockázatát. Ha bármilyen gyógyszert szed, beleértve a fogamzásgátlást is, ezt említsük meg kezelőorvosával, mivel ezek a készítmények rendellenes vérzést okoznak.

Ultrahang

Orvosa javasolhat ultrahangos kezelést a reproduktív szervek megtekintésére. Ez a vizsgálat megmutatja, hogy van-e olyan kóros növekedés, mint pl. A polipok vagy a miómák. Segíthet a belső vérzés kizárásában.

Vérvizsgálatok

A vérvizsgálatok a hormonszintek és a teljes vérkép számának mérésére szolgálnak. A hormonszintetek gyakran gyors bepillantást nyújthatnak a vérzés okaiba. Ha súlyos vagy hosszan tartó vérzést tapasztal, akkor a teljes vérkép megmutatja, hogy a vörösvérsejtszám túl alacsony-e. Az alacsony vörösvérsejtszám jelezheti a vérszegénységet.

Endometriális biopszia

Ha abnormális növekedés okozza a vérzést, vagy a méh bélése szokatlanul vastag, az orvos a teszteléshez mintát vesz a méhszövetből. Ha a bélés során bármilyen rendellenes sejtváltozás van, egy biopszia feltárja. A rendellenes sejtek többek között hormonhiányt vagy rákot is jelenthetnek.

DUB kezelhető?

A DUB számára számos kezelési lehetőség áll rendelkezésre. Néha, különösen a pubertás esetében, nincs intézkedés, mivel a hormonok általában korrigálják magukat. Az Önnek megfelelő kezelés függ a vérzés okaitól.

A diszfunkcionális méhvérzés leggyakoribb és legegyszerűbb kezelési lehetősége az orális fogamzásgátlók kombinációja. A kombinált orális fogamzásgátlók szintetikus ösztrogén

és

progeszteront tartalmaznak. Mindkettő a menstruációs ciklus ellenőrzésére és szabályozására szolgál. Ha nem próbál elképzelni, orvosa javasolhatja, hogy ezeket kezelési lehetőségként vegye be. Ha a vérzés nehéz és a kombinált orális fogamzásgátlók nem opcionálisak, intravénás ösztrogén beadható addig, amíg a vérzés meg nem hal. Ezt normális esetben a hormonok egyensúlyának mérésére orális progesztin követte. Ha megpróbálja elképzelni, és nincs súlyos vérzése, orvosa felírhatja az ovuláció-stimuláló gyógyszer klomifen, más néven clomid. Az ovuláció stimulálása megakadályozhatja a hosszan tartó menstruációs vérzést.

Nehéz és hosszan tartó vérzés, amelyet egy vastagabb méh bélés kísér, egy dilatációs és curettage (D és C) eljárással kezelhető. Ez egy ambuláns műtéti eljárás, amellyel eltávolítja a méh bélés egy részét.

Ha a méhsejtjei abnormálisnak bizonyulnak, kezelőorvosa a kezelés után további biopsziát rendelhet. A biopszia eredményeitől függően - ha például a sejtek rákosak - előfordulhat, hogy hysterectomiát ajánlunk. A hysterectomia a méh teljes eltávolítása és általában a végső megoldás.

A DUB okozhat szövődményeket?

Általában a DUB ideiglenes állapot. Miután a nemi hormonok szabályozottak, az abnormális vérzés általában megszűnik.

A vérszegénység egyik fő komplikációja az anémia. Ha vérszegénység következtében vérszegénység alakul ki, orvosa ásványi anyagokkal és vitamin-kiegészítőkkel kezelheti. Ritka esetekben, amikor a vérzés jelentős vérveszteséget okozott, szükség lehet vérátömlesztésre.

Írta: April Kahn

Orvosilag felülvizsgált 2016. február 8-án Mark Laflamme, MD

Forrás:

Diszfunkcionális májelégtelenség. (2011, június). A // kidshealth. org / tini / sexual_health / lányok / dub. html

Diszfunkcionális méhtelen vérzés. (2008, december). A // www. merckmanuals. com / home / womens_health_issues / menstrual_disorders_and_abnormal_vaginal_bleeding / dysfunctional_uterine_bleeding. html

• Diszfunkcionális méhtelen vérzés. (d.). A // www. SH. lsuhsc. edu / fammed / OutpatientManual / DUB. htm
• Vilos, G. A., Lefebvre, G., & Graves, G. R. (2001, augusztus). Iránymutatások abnormális méhlepesztés kezelésére. A // www. sogc. org / iránymutatások / public / 106E-CPG-August2001. pdf
• Hasznos volt ez az oldal? Igen Nem
• E-mail

Nyomtatás

• Share