Mesenteriális arteria ischaemia
Tartalomjegyzék:
- Mi a mesenterikus arteria ischaemia?
- Mi a mesenterikus arteria ischaemia oka?
- Melyek a mesenterikus arteria ischaemia tünetei?
- Hogyan diagnosztizálható a mesenterialis arteria ischaemia?
- Mi a kezelés a mesenterikus arteria ischaemia kezelésére?
- Mi a hosszú távú kilátások?
Mi a mesenterikus arteria ischaemia?
A mesenterikus artéria-iszkémia olyan állapot, amely korlátozza a véráramlást a belekben. Három fő artériája van, amely véreket ad a kis és nagy vékonybélbe. Ezeket a mesenterialis artériáknak nevezik. Az artériák szűkítése vagy blokkolása csökkenti az emésztőrendszerben eljutó vér mennyiségét.
Ha a belek nem kapnak elég oxigénben gazdag véreket, komoly egészségügyi problémákhoz vezethetnek, beleértve a sejtek halálát és az állandó károkat. Még életveszélyes is lehet.
AdvertisementAdvertisementOkok
Mi a mesenterikus arteria ischaemia oka?
Bármilyen életkorú ember alakulhat ki mesenterialis ischaemia (MAI), de ez a leggyakoribb a 60 év feletti felnőtteknél.
MAI fordulhat elő cardiovascularis betegségben. A mesenterikus artériák, amelyek a bélbe jutó vért szállítják, az aortából, a szív fő artériájából szárnyalnak. A zsíros lerakódások felépülése, az úgynevezett ateroszklerózis, szívbetegséghez vezethet. Ez a fajta szívbetegség általában az aorta és az aorta elágazó erek változásaival együtt fordul elő.
A magas koleszterinszint hozzájárul az iszkémia kialakulásához, mert a plakkokat az artériákhoz igazítja. Ez a plakk felhalmozódása az edények szűkülését eredményezi, és csökkenti a belek belélegzését. Nagyobb valószínűséggel alakul ki ateroszklerózis, ha dohányzik, van cukorbetegsége, magas vérnyomása vagy magas koleszterinszintje van.
A vérrögök blokkolhatják a mesenterialis artériákat és csökkenthetik a véráramlást az emésztőrendszerbe. A vérrög a vérsejtek egy csoportja, amely összefog. Vérrögök is növelhetik a stroke kockázatát, ha az agyba utazik. A születésszabályozó tabletták és az ösztrogént tartalmazó egyéb gyógyszerek növelhetik a vérrögképződés kialakulásának kockázatát.
A kokain és a metamfetamin használata egyes embereknél ischaemiát okozhat. Ezek a gyógyszerek szűkítik az ereket.
Az ischaemia egyik lehetséges oka a véredény sebészet. A sebészet olyan hegszövetet hozhat létre, amely szűkíti az artériákat.
ReklámTünetek
Melyek a mesenterikus arteria ischaemia tünetei?
A mesenterikus artériás ischaemia két típusa van: akut és krónikus. A betegség akut formája hirtelen megjelenik. Az akut ischaemia súlyos tüneteket okoz. A MAI krónikus fajtája fokozatosan előfordul. A legtöbb embernél a vérrögök akut ischaemiát okoznak. Az atherosclerosis általában a krónikus ischaemia okozója.
A tünetek a következők:
- hasi fájdalom és gyengédség
- puffadás vagy teltségérzés
- hasmenés
- émelygés
- hányás
- láz
gyakori bélmozgás a MAI akut esetében.A székletben lévő vér gyakori tünet.
Gyomorfájás étkezés után is krónikus ischaemia tünete. A fájdalom elvárásai miatt kialakulhat a táplálkozás félelme. Ez szándékos súlyvesztést okozhat.
AdvertisementAdvertisementDiagnózis
Hogyan diagnosztizálható a mesenterialis arteria ischaemia?
Kezelőorvosa orvosi előéletét veszi igénybe, és fizikai vizsgálatot végez a MAI diagnosztizálására. A képalkotó eszközök megerősíthetik egy vagy több mesenterialis artéria beszűkülését. Ezek a következők:
- CT vizsgálatok: röntgensugarak, amelyek a testszerkezetek és szervek keresztmetszeti képét előállítják
- ultrahang: ultrahang, amely nagyfrekvenciás hanghullámokat használ a testszerveinek képalkotására
- MRI: mágnes és műtétek hullámai, amelyek a testszerveit vizsgálják
- MRA: a mágneses rezonancia angiográfia (MRA) az erek MRI vizsgálata
- arteriogram: röntgenfelvétel és speciális festékvizsgálat az erek belsejében
Kezelés
Mi a kezelés a mesenterikus arteria ischaemia kezelésére?
A bélben fellépő akut elzáródásokat haladéktalanul be kell vonni a szövetek halálának megelőzésére. Általában akut iszkémia-támadás esetén a műtét eltávolítja a foltos vérrögöket, a hegszöveteket és a már elhunyt belek részeit. Orvosa vérhígító gyógyszereket írhat elő a jövőbeni vérrögképződés megelőzésére.
Az angioplasztika egy másik kezelési lehetőség a szűkült artériák számára. A sztent stentbe épített hálócsövet behelyezzük a szűkült artériába, hogy megtartsuk. Teljes elzáródás esetén a blokkolt artériát néha teljesen kiiktatják.
A műtét a krónikus mesenterialis ischaemiát kezelheti, ha szükséges. A műtét nem mindig szükséges, ha a bélischemia lassan halad. Az életmód módosítása segíthet az ateroszklerózis visszafordításában. Az életmódbeli változások magukban foglalhatják az alacsony zsírtartalmú és alacsony nátriumot tartalmazó étrendet, csökkentve a koleszterinszintjét és a vérnyomást. A napi testmozgás csökkentheti a koleszterinszintet, szabályozhatja a vérnyomást és növelheti a szív egészségét.
Ezek a gyógyszerek szerepet játszanak a mesenterialis ischaemia kezelésében:
- antibiotikumok (ha a fertőzés a bélsarok elzáródását okozta)
- vérhígítók a jövőbeni vérrögképződés megelőzésére, például heparin vagy warfarin
- vasodilatátor gyógyszerek szélesítik az ereket, mint például a hydralazine
Kilátások
Mi a hosszú távú kilátások?
A krónikus mesenterialis ischaemiában szenvedők többsége jól viselkedik a kezelés és az életmód változásával. Az akut intesztinális iszkémia nagyobb eséllyel rendelkezik a morbiditásra, mivel a kezelés már későn is előfordulhat, miután az intestinalis szövet már elhalt. A gyors kezelés elengedhetetlen az egészséges kilátásokhoz.
