Mezenterikus vénás trombózis: tünetek, okok és kockázatok

Mi a mesenterikus vénás trombózis?

A mezenterikus vénás trombózis akkor fordul elő, ha vérrög alakul ki egy vagy több fontosabb vénában, amely a belekből elvezetik a vért. Ez a betegség ritka, de életveszélyes komplikációkhoz vezethet, azonnali kezelés nélkül.

Három vénát viszünk a vékonybélből:

a felső mesenterialis vénát
az inferior mesenterialis vénát
a lép-vénát

Ezek a vénák a májban átjutnak a tápanyagban gazdag vérbe a májban. A vénák egyikében a vérrög blokkolja a vért a belekben, ami károsodáshoz és szövethalálozáshoz vezethet.

Tünetek

A mesenterialis vénás trombózis tünetei

A mesenterialis vénás trombózis tünetei tipikusan a hasi fájdalom (különösen étkezés után), puffadás és hasmenés. További tünetek:

hányás

láz
véres széklet
Találkozzon orvosával, ha ismétlődően hasi fájdalmat vagy bármelyik tünetet tapasztal. A késleltetett kezelés súlyos szövődményeket okozhat.

Okok

Mesenterikus vénás trombózis okai

Bizonyos emésztőszervi megbetegedések, amelyek a beleket körülvevő szövetek duzzadását okozzák, növelhetik a mesenterialis vénás trombózis kialakulásának kockázatát. Ezek a feltételek a következők:

genetikai rendellenességek, amelyek a vért hajlamosabbak a vérrögképződésre, mint például az V. faktor Leiden trombofilia, amely örökletes alvadási rendellenesség

hasi fertőzések, mint például a mellékvese-gyulladás < 999> gyulladásos bélbetegségek, mint például a divertikulitis, a fekélyes vastagbélgyulladás és a Crohn-betegség
a hasnyálmirigy gyulladása, amelyet pancreatitisnek neveznek
májbetegség és cirrhosis, amely a máj
emésztőrendszer rákjainak hegesedése
Lehetséges az is, hogy az emésztőrendszer hasi vagy rákos megbetegedései jelentkeznek. A vérrögképződés kialakulásának fokozott kockázata is van, ha hormonterápiát alkalmaz vagy fogamzásgátló tablettákat szed. A dohányzás növeli a vérrögök kockázatát is.
AdvertisementAdvertisementMarketing
Diagnózis

Mesenterikus vénás trombózis diagnosztizálása

A diagnózis általában a tüneteken és a képalkotó vizsgálatokon alapul. Tipikusan CT vizsgálatot alkalmaznak. Ez a teszt röntgenfelvételeket használ a keresztbe jutó keresztmetszeti képalkotáshoz. Egyéb képalkotó vizsgálatok tartalmazhatnak ultrahangot vagy MRI-vizsgálatot a hasról. Ez a teszt nagy teljesítményű mágneseket és rádióhullámokat használ a hasképek létrehozásához.

Az arteriogramot, amely az artériák röntgensugara, elvégezhető annak megállapítására, hogy a vér átjárja az artériákat. Segíthet a vérrög helyének meghatározásában is.Ehhez a vizsgálathoz az orvos speciális festéket fog beadni az artériájába, majd az abdominális röntgenfelvételeit. A festék jelenik meg a képeken, így az orvos azonosítani tudja a károsodott vagy elzáródott területeket.

Kezelések

Mesenteriás vénás trombózis kezelése

A vérhígítók a legfontosabb kezelés erre a betegségre. Ha véralvadási rendellenessége van, lehet, hogy a vérhígítóknak végtelennek kell lenniük.

Bizonyos esetekben, például amikor a vérrögöket felfedezik a portálban vagy a mesenterialis vénákban, a vérhígítót közvetlenül a trombolízis útján közvetlenül a vérrögbe lehet szállítani. Ez a folyamat magában foglalja a vénába behelyezett, katétert tartalmazó rugalmas csövet. Kezelőorvosa röntgenképi képeket fog használni a katéter behelyezésére a vérrögben, majd injekciózni vérhígító gyógyszereket annak feloldására.

Ritka esetekben a vérrög eltávolítása a thrombectomia nevű sebészeti beavatkozás során történik. Ez hasonlít egy trombolízishez, de a katétert nem használják vért hígítónak. Ehelyett arra használják, hogy húzza ki a vérrögöt a vénából.

Reklám

Komplikációk

Mesenterikus vénás trombózis szövődményei

A mesenterialis vénás trombózis csökkentheti az emésztőrendszeri szövetek és sejtek vérellátását. Ez az ischaemia. Intesztinális károsodást vagy a bélszövet halálát okozza, amit infarktusnak neveznek. Életveszélyes lehet, sürgősségi orvosi ellátást igényel. Ha a belek egy részének halála következik be, a bél halott részét műtéti úton kell eltávolítani.

A peritonitis a peritoneum olyan súlyos fertőzése, amely egy mesenterikus vénás trombózis eredménye. A peritoneum az a vékony membrán, amely a hasfalat vonja le, és lefedi a hasüregben levő szerveket. Ha ez bekövetkezik, szükséged lesz műtétre, hogy eltávolítsuk a belek érintett területeit. A műtéttel az érintett bél resectálása szükséges. Ha ez a helyzet, akkor a szervezet hulladéktermékeit ileosztómia vagy kolosztómia után gyűjtik össze. Az ileostomia egy zsák, amelyet a vékonybélben levő nyílás felett helyeznek a bőrre. A kolosztómia egy táska a bőrön a vastagbél egyik nyílásán keresztül.