Pyelonephritis | Fogamzásgátlás és betegképzés

A pyelonephritis megértése

Kulcspontok

1. A pyelonephritis súlyos vesefertőzés, amely kórházi kezelést igényelhet.
2. A gyakori tünetek közé tartoznak a magas láz, a véres vagy felhős vizelet és a fájdalom a törzsben vagy az ágyékban.
3. A terhes nőknél magasabb a pyelonephritis kockázata.

Az akut pyelonephritis hirtelen és súlyos vesefertőzés. A vesék megduzzadnak és véglegesen károsíthatják őket. A pielonephritis életveszélyes lehet. Ha ismétlődő vagy tartós támadások fordulnak elő, akkor az állapot krónikus keringőszerv. A krónikus formája ritka, de gyakrabban fordul elő gyermekeknél vagy vizelethajtóknál.

102 ° F-nál (38,9 ° C-nál magasabb) láz

fájdalom a hasban, háton, oldalán vagy ágyékban

fájdalmas vagy égő vizelés

• felhős vizelet
• genny vagy vér a vizeletben
• sürgős vagy gyakori vizelés
• halszagú vizelet
• hányás
• általános émelygés vagy rossz érzés

fáradtság

nedves bőr> 999> szellemi zűrzavar

• A gyermekek és idősebb felnőttek tünetei eltérőek lehetnek más embereknél. Például, a mentális zavarok gyakoriak az idősebb felnőttekben és gyakran az egyetlen tüneteik. A krónikus pyelonephritisben szenvedők csak enyhe tüneteket tapasztalhatnak, vagy akár teljesen észrevehető tüneteik is lehetnek.
• Causes
• Causes
• A fertőzés általában húgyúti traktusban kezdődik, mint húgyúti fertőzés (UTI). A baktériumok bejutnak a testbe a húgycsövön keresztül, és elkezdenek szaporodni és terjedni a húgyhólyagba. Innentől kezdve a baktériumok a vénákon keresztül jutnak el a vesékhez.
• Baktériumok, mint például
• E. coli

gyakran okoz fertőzést. Azonban bármilyen súlyos fertőzés a véráramban is terjedhet a vesére és akut pyelonephritist okozhat.

Reklám Reklám

Kockázati tényezők

Kockázati tényezők

Akut pyelonephritis

Bármely probléma, amely megszakítja a normális vizelet áramlását, nagyobb akut pyelonephritis kockázatot okoz. Például egy szokatlan méretű vagy alakú húgyúti rendszer valószínűleg akut pyelonephritis kialakulásához vezet. Emellett a női urethras sokkal rövidebb, mint a férfiaké, így a baktériumok könnyebben beléphetnek a testükbe. Ezáltal a nők hajlamosabbak a vesefertőzésekre, és nagyobb kockázatot jelentenek az akut pyelonephritisre. Azoknál a betegeknél, akiknek fokozott kockázata van: krónikus vesekő vagy egyéb vese- vagy húgyhólyag betegeknél

idősebb felnőttek

elnyomott immunrendszerű betegek, például cukorbetegek, AIDS vagy rákos betegek

vesicoureteral reflux (olyan állapot, ahol kis mennyiségű vizelet visszanyerhető a húgyhólyagból a húgyhólyagokba és a vesékbe)

prosztatarákkal

Egyéb tényezők, amelyek fertőzésre veszélyeztethetik:

katéter használata

• cisztoszkópos vizsgálat
• húgyúti műtét
• bizonyos gyógyszerek
• ideg- vagy gerincvelő károsodás
• krónikus pyelonephritis

Az állapot krónikus formái gyakoribbak a vizelethullásokban szenvedőknél.Ezeket az UTI-k, vesicoureteralis reflux vagy anatómiai anomáliák okozhatják. A krónikus pyelonephritis gyakoribb a gyermekeknél, mint a felnőtteknél.

• Diagnosis
• Pyelonephritis diagnosztizálása
• Vizeletvizsgálat
• Az orvos ellenőrzi a hasnyálmirigy lázát, gyengédségét és egyéb gyakori tüneteit. Ha véletlenül vesekárosodást szenvednek, vizeletvizsgálatot fognak rendezni. Ez segít nekik ellenőrizni a baktériumok, a koncentráció, a vér és a genny a vizeletben.
• Képalkotó vizsgálatok

Az orvos rendelhet röntgenfelvételeket vagy ultrahangot is, hogy cisztákat, daganatokat vagy egyéb akadályokat keressen a húgyutakban.

Azoknál az embereknél, akik 72 órán belül nem reagálnak a kezelésre, megrendelhető egy CT (injekciós festékkel vagy anélkül). Ez a vizsgálat a húgyutakon belüli akadályokat is detektálhatja.

További információ: Mi a CT? »

Radioaktív képalkotás

A dimercaptosporinsav (DMSA) tesztet el lehet rendelni, ha orvosa gyanítja a hegeket a pyelonephritis következtében. Ez egy képalkotó technika, amely nyomon követi a radioaktív anyag befecskendezését. Az egészségügyi szakember az anyagot vénásan beinjektálja a karban. Az anyag ezután belép a vesékbe. A radioaktív anyagként vett képek a vesékben áthaladnak fertőzött vagy sérült területeket.

Reklám

Kezelés

Pyelonephritis kezelése

Antibiotikumok

Az antibiotikumok az akut pielonephritis elleni első lépések. Az orvos által választott antibiotikum azonban attól függ, hogy a baktériumok azonosíthatók-e vagy sem. Ha nem, széles spektrumú antibiotikumot fognak használni. Bár a gyógyszerek két vagy három napon belül képesek gyógyítani a fertőzést, a gyógyszert a teljes receptre (általában 10-14 napra) kell venni. Ez akkor is igaz, ha jobban érzi magát.

Az antibiotikum lehetőségei:

levofloxacin

ciprofloxacin

cotrimoxazole

ampicillin

Kórházi felvétel

Bizonyos esetekben a gyógyszerterápia hatástalan. Súlyos vesefertőzés esetén az orvosa beismerheti a kórházba. A tartózkodásának időtartama az Ön állapota súlyosságától és a kezelésre adott választól függ. A kezelés magában foglalhatja az intravénás hidratálást és az antibiotikumokat 24-48 órán keresztül. Míg a kórházban tartózkodik, az orvosok nyomon követik a vér és a vizelet nyomon követését. Valószínűleg 10-14 napnyi orális antibiotikumot fog kapni, miután kiengedték a kórházból.

Sebészet

• A visszatérő vesefertőzések mögöttes egészségügyi problémát okozhatnak. Ezekben az esetekben a műtétre szükség lehet az esetleges akadályok eltávolítására, vagy a vesék bármely szerkezeti problémájának javítására. Szükség lehet a műtétre is ahhoz, hogy az antibiotikumot nem reagáló tályog kiürüljön.
• Súlyos fertőzés esetén szükség lehet nephrectomia alkalmazására. Ebben az eljárásban a sebész eltávolítja a vese egy részét.
• Reklám
• Terhesség

Pyelonephritis terhes nőknél

A terhesség sok ideiglenes változást okoz a szervezetben, beleértve a fiziológiás változásokat a húgyutakban.A megnövekedett progeszteron és az ureterekre nehezedő nyomás növelheti a pyelonephritis kockázatát.

A terhes nőknél a pielonephritis rendszerint kórházi felvételt igényel. Fenyegetheti mind az anya, mind a gyermek életét. Ez növelheti az idő előtti szállítás kockázatát is. A terhes nőket legalább 24 órán keresztül béta-laktám antibiotikumokkal kezelik, amíg tüneteik javulnak.

A pielonephritis megakadályozása terhes nőknél vizeletkultúrát kell végezni a 12

th

és 16

th

terhességi hét között. A húgyúti fertőzés, melynek nincs tünete, vezethet a pyelonephritis kialakulásához. Korai felismerése megakadályozhatja a vesekárosodást.

AdvertisementAdvertisement

Gyermekeknél

Gyermekeknél a pielonephritis ^{Az Amerikai Urológiai Egyesület szerint a gyermekgyógyászati ​​orvosok látogatásainak második leggyakoribb okai a UTI-k. A lányok fokozott kockázattal járnak, különösen ha egy évnél fiatalabbak.} Az UTI-k gyermekei gyakran lázzal, fájdalommal és a húgyúti betegséggel kapcsolatos tünetekkel küzdenek. Az orvosnak azonnal meg kell oldania ezeket a tüneteket, mielőtt pyelonephritisre alakulhat. A legtöbb gyermeket orális antibiotikumokkal járó betegek járóbeteg-járással kezelhetik. ^{Tovább: Húgyúti fertőzés gyermekeknél} Komplikációk

Lehetséges szövődmények

Az akut pyelonephritis lehetséges szövődménye krónikus vesebetegség. Ha a fertőzés folytatódik, a vesék tartósan károsodhatnak. Bár ritka, az is lehetséges, hogy a fertőzés bejusson a véráramba. Ez potenciálisan halálos fertőzéshez vezethet, amelyet szepszisnek neveznek.

Egyéb szövődmények:

ismétlődő vesefertőzések

a vese körüli területeken terjedő fertőzés

akut veseelégtelenség

vese-tályog

Reklám Reklám

Megelőzés

Pyelonephritis megelőzése <999 > A pielonephritis súlyos állapot lehet. Ha gyanítja, hogy pyelonephritis vagy UTI van, forduljon orvosához. Ez a feltétel azonnali orvosi ellátást igényel, így minél korábban elkezdi a kezelést, annál jobb.

• Megelőzési tippek
• Ivott sok folyadékot a vizelés növelése és a baktériumok eltávolítása a húgycsőből.
• A szex után urinált, hogy segítsen a baktériumok kiöblítésében.
• Törölje elölről hátra.

Ne használjon olyan termékeket, amelyek irritálhatják a húgycsövet, például douches vagy feminine spray-k.