Q & A Dr. Lee Normannal: Vajon az amerikaiak féljenek az Ebola-tól?

Az Ebola egy rendkívül fertőző betegség, amelyet a fertőzött személy testi folyadékával való érintkezés terjeszt. A fertőzés Nyugat-Afrikában terjed, ahol több mint 720 ember halt meg a járvány kitörése óta.

Sheik Umar Khan, egy Sierra Leone-i orvos, aki több mint 100 Ebola-beteget kezelt, nemrég halt meg az állapotból. És két amerikai egészségügyi dolgozót egy Monrovia-i kórházban, Libériában is fertőzöttek az Ebola-val. Az Atlanta-i Emory Egyetem különleges elkülönítési osztályt készített az Ebola-betegnek az elkövetkező napokban, esetleg a két amerikai munkás egyikére.

Tudjon meg többet az Ebola-ról »

Miért különbözik ez az Ebola kitörés az 1970-es évek kitörésétől?

Norman: Számos ok miatt aggodalomra ad okot. Több eset van, és nagyon magas a halálozási arány, amely önmagában aggasztó. Határokat átlépett olyan országokra, amelyek korábban nem voltak olyanok, mint az Ebola.

Reklám

Miért okoz ilyen sok halált?

Dr. Lee Norman, udvariasság

AdvertisementMegjelölés

Mit mond a lagosi Nigériai repülőgépen elhaladt úriember halála?

Norman: Ez rámutat arra, hogy csak egy repülőútra van egy nagyvárostól. Ha a Lagos-ban való tartózkodása idején nem volt fejlett tünete, akkor repülővel ment volna el, és Brüsszelbe, Atlanta-ba, Pekingbe utazott volna, vagy bárhol, ahol az üzlet megtehette volna. Az a tény, hogy Lagos 21 millió ember és egy modern repülőtér; és néhány más afrikai országban, amelyek nagymértékben érintettek, vannak méretű repülőterek, amelyek közvetlenül repülnek például Európába.

Párosítsd fel a betegség biológiáját, és hogy az inkubációs időszak két napig is rövid lehet; ha két nappal az emberek kitörtek, akkor valószínűleg nem fogjuk ezt a beszélgetést, mert nem valószínű, hogy nagyon gyorsan utazni fognak.De akár 21 napos inkubáció is megy, és 21 nap múlva messzire megy, és egy nagyon távoli parton megmutatkozik egy trópusi afrikai betegséggel.

Gondolod, hogy az Ebola más városokban jelenik meg világszerte?

Norman: Nincs semmi, ami megakadályozza, hogy ez megjelenjen a világ kis és nagy városaiban. Kansas City-ben vagyok, és ma kórházunkban nigériai beteg van valami egészen nem Ebola-hoz; de ki azt mondja, hogy ez nem történhetett meg, csakúgy, mint az a férfi, aki meghalt Lagosban ezen a héten.

"Ha van ezüst bélés, az az a tény, hogy ha Berlinből Berlinbe szálltál, és az Ebola-t inkubáló ember mellé ültél, nem fogod elkapni, mert nem terjedt át légzőcseppecskék vagy köhögés, mint a SARS vagy az influenza.” - Dr. Lee Norman

Mit kell az amerikaiak arról, hogyan terjed az Ebola?

Norman: Tudjuk, hogy a majmok, a csimpánzok és a majmok kapják, de ártatlan járókelők és valószínűleg nem a betegség tartályai. Az a leggyakrabban használt állat, mint a víztározó, ahol a vírus lakhat, a gyümölcstál.

Tudjuk, hogy nem légúti szempontból fertőző. Ha van ezüst bélés, az az a tény, hogy ha Berlinből Berlinbe szálltál, és az Ebola-t inkubáló ember mellé ültél, akkor nem fogod elkapni, mert nem terjedt át légzőcseppecskék vagy köhögés, mint a SARS vagy az influenza. Ez a szekrécióval való közvetlen érintkezésből származik, és a repülőgépeken élő emberek általában nem osztják a váladékot a mellette álló személyekkel. Legalábbis nem valószínű, hogy megfertőzik a többi utast repülőgépeken.

AdvertisementAdvertisement

Kapcsolódó hírek: Mellrák elleni küzdelem Ebola elleni küzdelem »

Mit kell az egészségügyi dolgozóknak tudniuk az Ebola tüneteiről?

Norman: Ha valaki Afrikába költözött, és most jelen van a sürgősségi osztályán, a klinikán vagy a sürgősségi ellátásban, láz, fájdalom, légszomj, fejfájás, és úgy találják, hogy multisystem betegség és részvétel, többek között a gyomor-bélrendszerbe vagy az orrba jutó vérzés, az utazási történet valójában ez az egész.

Tanítanunk kell az embereket és külföldi utazást kérni. Ha bármelyik Ebola-beteg megjelenik a parton, akkor várhatóan legalább Afrikába fognak kötni.

Reklám

Miért nem tett erőfeszítéseket az Ebola befogadására a nyugat-afrikai országokban?

Norman: Az orvosi ellátáshoz nem sok lehetőség van sok területen. Ennek oka azt hinni, hogy tovább fog bővülni. A három ország közül kettőt polgárháború és viszály gyűlött össze, és nem bízik a kormányban. Nincsenek hozzáférése az ellátáshoz. Egyes területeken nem szokatlan, hogy a családok elmenjenek a boltba, és fecskendőket és IV-folyadékokat vásároljanak, és ezt mondják: "itt veszi ezt. "És hajlamosak újra használni a dolgokat, mert nem férnek hozzá. Bármely fertőzéses betegséggel történő újrafelhasználás nagyobb kockázatot jelent a betegek számára.

Vannak olyan kulturális dolgok, amelyek nagyobb valószínűséggel teszik lehetővé az afrikai emberek számára a betegség leküzdését.A legtöbb ember, aki megkapta, közvetlen személyes kapcsolatot tartott valakivel a betegséggel. A Nyugat-Afrikában meghalt két orvos, akik olyan hősies egyének voltak, akik megpróbálták a legjobbat tenni az Ebola-val, közvetlen kapcsolatuk volt, amely végül fertőzte őket.

AdvertisementMirdetés

De az egyik dolog, amit másképp csinálnak a három afrikai országban, a temetkezési gyakorlatuk más. Amikor valaki meghal, a család azt állítja a testnek, és megmossa és megtisztítja őket, és nagyon benső temetésre készül.

Bővebben: Halálos Ebola vírusfertőzés terjedése »

Gondolod, hogy a járvány kitörése által érintett területeken a határok és az iskolák bezárása megakadályozhatja a betegség terjedését?

Norman: Valószínűleg, de nem könnyű csinálni. Sok terület nagyon távoli, és az emberek átjuthatnak az ellenőrző pontok körül. Tudjuk, hogy a kórházi esetek csoportjaiban 22 napig bezárják a kórházat, és az embereket karanténban tartják. És ha 22 napon belül nincsenek új ügyek, akkor megnyílnak. Kezelésük karantén.

Reklám

Néhány héttel ezelőtt beszéltem a Kongói Demokratikus Köztársaság egyik tisztviselőjével, és azt mondta: "Ebola-nak nincs gondunk, mert biztosítjuk a határokat. ' Ez nem igaz. Semmi esetre sem lehet biztosítani a határokat.

"Meg kell tanítanunk és fel kellene hívnunk az embereket, hogy kérdéseket külföldi utazásokról. Ha bármelyik Ebola-beteg megjelent a parton, akkor várhatóan legalább Afrikába fognak kötni." - Dr. Lee Norman

Úgy tűnik tehát, hogy egyes afrikai tisztviselők próbálják csökkenteni a fenyegetést a pánik megelőzése érdekében?

Norman: Bizonyos szempontból vannak törékenyebb gazdaságai. Nem akarnak megijeszteni a befektetőket, a kereskedelmet, a szállítást vagy az idegenforgalmat. Szóval úgy gondolom, van némi vita az ügyek számának pontosságáról. Nem rendelkeznek olyan CDC-vel, amely annyira aprólékos, mint a miénk. Nagyon valószínű, hogy az esetszámok alább vannak bejelentve.

AdvertisementMarketing

Hogyan kaphatna orvosi ellátást az Egyesült Államokban az Ebola-betegek számára?

Norman: Nincs immunizálás vagy anti-virális gyógyszer Ebola, csak jó alapos intenzív orvosi ellátás. Ha kiszáradtak, adnának nekik folyadékot. Ha nem tudják jól lélegezni, tegyük szellőztetőbe. Ha elveszítették a vér vérzését és vérzését, akkor a vérkészítményeket kicserélnénk, és a vérzésüket a lehető legjobban tudnánk szabályozni.

Az Egyesült Államok egészségügyi rendszere képes lenne menteni a betegeket a haláltól, ha az Ebola-val szerződést kötöttek?

Norman: Igen, tudtuk. Vannak emberek, akik túlélnek. A teljes halálozási arány 50-60%. Kérdés nélkül a 90 százalékos halálozási arány a távolibb régiókból származik, ahol nem férnek hozzá olyan dolgokhoz, amelyek normális esetben az egészségügyi ellátás alapja. Európában ugyanúgy gondoskodni fog, mint az Egyesült Államokban.

Mennyire valószínű, hogy hatékony Ebola vakcinát fognak kifejleszteni?

Norman: Nagyon nehéz lehet, akárcsak a HIV-vel.Tudom, hogy dolgozik. Néhány vírus csak annyira megváltozik és változik, hogy mindig egy lépéssel mögötted marad; és többféle Ebola törzs létezik. Felmerül a kérdés, hogy egy törzs immunológiai szempontból kellőképpen eltérően különbözik-e a különböző törzsektől.

"Az Ebola nem rendelkezik immunizálással vagy vírusellenes gyógyszerekkel, csak jó intuíciós intenzív orvosi ellátással." - Dr. Norman Lee

Stephan Monroe, a Központok a Betegségek Ellenőrző Központja (CDC) feltörekvő zoonózisos és fertőző betegségek országos központja számára nemrégiben telekonferenciát tartott és kijelentette, hogy az Egyesült Államokban nem jelentettek Ebola-eseteket, és hogy a Nyugat-Afrikán kívül terjedő kitörés valószínűsége nagyon alacsony.

Monroe azt mondta: "Bár lehetséges, hogy valaki fertőzött az Ebola-vírussal Afrikában, majd felszállhat az Egyesült Államokba, nagyon valószínűtlen, hogy képesek lesznek terjedni a betegségre az utastársakkal szemben. "

Monroe hozzátette, hogy mivel az emberek utazni nyugat-afrikai és az Egyesült Államok között, a CDC-nek fel kell készülnie arra a távoli lehetőségre, hogy az egyik ilyen utazók Ebola-t kaphatják, és betegekként visszatérhetnek az Egyesült Államokba.

"Aktívan dolgozunk azon, hogy megismertessük az amerikai egészségügyi dolgozókat, hogyan lehet a betegeket elszigetelni és hogyan védhetik meg magukat a fertőzéstől" - mondta Monroe.

Ismerje meg a történelem legutóbbi 10 legrosszabb kórtörténetét »