Reaktív mellékhatás gyermekkorban vagy koraszülésben

Mi a reaktív kötődési rendellenesség (RAD)?

Fénypontok

1. A reaktív csatolási rendellenesség (RAD) olyan állapot, amely akkor következik be, amikor a csecsemők és kisgyermekek nem kapják meg a fizikai és érzelmi figyelmét, amire korai életükre szükségük van.
2. A RAD-val rendelkező gyermekek vagy nem képesek kapcsolatokat kialakítani vagy elfogadni másoktól. Lehet, hogy figyelemfelkeltő magatartást is mutatnak.
3. A RAD-ral rendelkező gyermek képes megtanulni kötéseket kötni másokkal, ha elegendő kezelést és támogatást kap.

A reaktív kötődési rendellenesség (RAD) nem gyakori, de súlyos állapot. Megakadályozza a csecsemőket és a gyermekeket abban, hogy egészséges kötvényeket alakítsanak ki szüleikkel vagy elsődleges gondviselőikkel. Sok RAD-t szenvedő gyermek tapasztalt fizikai vagy érzelmi elhanyagolással vagy visszaéléssel, vagy korai életet éltek el.

A RAD akkor alakul ki, amikor a gyermeknek a legigényesebb gondozásra, szeretetre és kényelemre vonatkozó igényei nem teljesülnek. Ez megakadályozza őket abban, hogy egészséges kapcsolatot alakítsanak ki másokkal.

A RAD kétféle formát ölthet. Ez okozhatja a gyermeknek, hogy elkerülje a kapcsolatokat, vagy túlzott figyelmet szenteljen.

A RAD negatív hatással lehet a gyermek fejlődésére. Megakadályozhatja őket abban, hogy jövőbeli kapcsolatokat alakítsanak ki. Ez egy tartós feltétel, de a legtöbb RAD-os gyermek végül képes arra, hogy egészséges és stabil kapcsolatokat alakítson ki másokkal, ha kezelést és támogatást kapnak.

AdvertisementAdvertisement

Tünetek

Milyen reaktív kötődési zavar tünetei vannak?

A Mayo Klinika szerint a RAD tünetei 5 éves kor előtt jelennek meg, gyakran, ha a gyermek még mindig csecsemő. A csecsemők tünetei nehezebbek felismerni, mint az idősebb gyermekeknél, és ezek a következők lehetnek:

• zavarosság
• visszavonás
• nincs érdeklődés játékokban vagy játékokban
• nem mosolygott vagy kényelmet keresett

Az idősebb gyermekeknél a kilépésre utaló jelek a következők:

• kellemetlen társadalmi helyzetekben
• elkerülve a megnyugtató szavakat vagy másoktól
• a harag érzéseit elrejteni
• agresszív kitörések megjelenése szemben a társaikkal

Ha a RAD a tizenéves évekig folytatódik, kábítószerrel vagy alkohollal való visszaéléshez vezethet.

A RAD-el szaporodó gyermekek idősebbek lehetnek, vagy gátolják vagy gátolják a viselkedést. Egyes gyerekek mindkettőjüket fejlesztik.

Disszivilált viselkedés

Az ilyen típusú viselkedés tünetei:

• figyelemfelkutatás mindenkinek, akár idegeneknek
• gyakori segítségkérés
• gyermeki viselkedés
• szorongás

Gátolt viselkedés <999 > Az ilyen típusú viselkedés tünetei:

kapcsolatok elkerülése

• segítség elutasítása
• kényelem elutasítása
• korlátozott érzelmek megjelenítése
• Okok

Mi okozza a reaktív csatolási rendellenességet?

A RAD nagyobb valószínűséggel fordul elő, ha egy gyermek:

egy gyermek otthonában vagy intézményében él

• megváltozik a gondozók, például a nevelőszülőknél
• a gondozóktól hosszú időre
• anya, szülés utáni depresszió
• AdvertisementAdvertisementMarketing

Diagnosis

Hogyan diagnosztizálható a reaktív csatolási rendellenesség?

A RAD diagnosztizálására az orvosnak meg kell határoznia, hogy a csecsemő vagy a gyermek megfelel az állapot feltételrendszerének. A RAD kritériumai közé tartoznak a következők:

a nem megfelelő társadalmi kapcsolatok 5 éves kora előtt, amelyek nem oka a fejlődés késése [999], vagy nem megfelelőek az idegenekkel, vagy nem képesek reagálni a másokkal

• gondozók, akik nem felelnek meg a gyermek fizikai és érzelmi szükségleteinek
• A gyermek pszichiátriai értékelése is szükséges. Ez a következőket foglalja magában:
• megfigyelése és elemzése a gyermek szülőkkel való kapcsolattartása érdekében

a gyermek viselkedésének részletezése és elemzése különböző helyzetekben

• a gyermek viselkedése egy bizonyos időtartam alatt
• a gyermek viselkedését más forrásokból, mint például a kiterjesztett család vagy a tanárok
• a gyermek életminőségének részletezése
• a szülők tapasztalatainak és napi rutinainak értékelése a gyermekkel
• Az orvosnak azt is biztosítania kell, hogy a gyermek viselkedési problémái " t egy másik viselkedési vagy mentális állapot miatt. A RAD tünetei néha hasonlítanak:
• figyelemhiányos hiperaktivitási rendellenesség (ADHD)

szociális fóbia

• szorongásos zavar
• traumát követő stressz rendellenesség (PTSD)
• autizmus vagy autizmus spektrum zavar
• Kezelés
• Milyen reaktív kötődési rendellenességek kezelési lehetőségei vannak?

A pszichiátriai értékelést követően a gyermek orvosa kidolgoz egy kezelési tervet. A kezelés legfontosabb része annak biztosítása, hogy a gyermek biztonságos és ápoló környezetben legyen.

A következő lépés a gyermek és szülei, illetve az elsődleges gondozók közötti kapcsolat javítása. Ez egy olyan szülői osztályok sorozatából adódhat, amelyek célja a szülõi készségek fejlesztése. Az osztályok kombinálhatók a családi tanácsadással, hogy segítsék a gyermek és gondozóik közötti kapcsolatot. A tapadási folyamat fokozatosan növeli a kényelmes fizikai érintkezés szintjét.

Speciális oktatási szolgáltatások segíthetnek abban az esetben, ha a gyermek nehézségekbe ütközik az iskolában.

Egyes esetekben az orvos gyógyszereket írhat fel, például szelektív szerotonin újrafelvétel gátlókat (SSRI-k), ha a gyermek szorongás vagy depresszió lép fel. Az SSRI-k példái közé tartoznak a fluoxetin (Prozac) és a szertralin (Zoloft).

A Nemzeti Egészségügyi Intézet szerint a fluoxetin az egyetlen FDA által jóváhagyott SSRI 8 éves és idősebb gyermekek számára.

Fontos figyelni az ilyen típusú gyógyszereket szedő gyermekek öngyilkossági gondolataira vagy viselkedésére. Ez potenciális mellékhatás, de nem gyakori.

A megfelelő és azonnali kezelés nélkül a RAD-val szenvedő gyermek kialakulhat más összefüggő állapotok, például depresszió, szorongás és PTSD.

AdvertisementAdvertisement

Prevention

Hogyan akadályozhatja meg a reaktív csatolási rendellenességet?

Csökkentheti annak valószínűségét, hogy a gyermeke fizikai és érzelmi szükségleteinek megfelelően járuljon hozzá a RAD fejlesztéséhez. Ez különösen akkor fontos, ha egy nagyon fiatal gyermeket vesznek át, különösen ha a gyermek nevelőszülőben volt. A RAD kockázata magasabb azoknál a gyermekeknél, akiknek a gondozói gyakran változnak.

Hasznos lehet beszélni más szülökkel, tanácsot kérni, vagy részt vehet a szülői osztályokban. Rengeteg könyv íródott a RAD-ról és az egészséges szülőképességről, ami szintén segíthet. Beszéljen orvosával, ha olyan nehézségekkel jár, amelyek befolyásolhatják a gyermeke gondozásának képességét.

Reklám

Outlook

Mi a hosszú távú kilátások?

A RAD-szel rendelkező gyermekek kilátása jó, ha a gyermek a lehető leghamarabb megkapja a megfelelő kezelést. Kevés hosszú távú vizsgálatot végeztek a RAD-ról, de az orvosok tudják, hogy más viselkedési problémákhoz vezethet a későbbi életben, ha nem kezelik. Ezek a problémák a szélsőséges kontrolling viselkedéstől az önkárosítóig terjednek.