Rektális biopszia: cél, eljárás és helyreállítás

Mi a rektális biopszia?

A rektális biopszia eljárás a szövetminta kivonására a végbélből laboratóriumi analízishez. A végbél a vastagbél legkisebb 6 hüvelyk, és csak az anális csatorna fölött helyezkedik el. Célja, hogy a szervezet szilárd hulladékot tárolja, amíg fel nem szabadul.

A rektális biopszia fontos eszköz a végbélben fellépő rendellenességek okainak meghatározásához. Segít diagnosztizálni azokat a problémákat, amelyeket a szűrővizsgálatokban, például anoscopiában vagy sigmoidoszkópiában azonosítanak.

Az anoscopia és a sigmoidoszkópia mindegyike más típusú hatóanyagot használ a megfigyeléshez a vastagbél és a végbél belső bélésének megfigyeléséhez. A vizsgálatok azonosítják olyan állapotok jelenlétét, mint a tumorok, polipok, vérzés vagy gyulladás. Azonban ezek a tesztek korlátozottak az abnormalitások okainak meghatározásakor. Orvosának esetleg több vizsgálatot kell rendelnie, mielőtt diagnózist tudna adni.

AdvertisementAdvertisement

Diagnózis

A rektális biopszia diagnosztikai alkalmazása

Az orvosa javasolhat rektális biopsziát:

• azonosítsa a vér, a nyálkahártya vagy a genny okozta okát a székletében
• tumorok, ciszták vagy a rektális szűrővizsgálat során azonosított tömegek
• igazolják az amiloidózis diagnózisát (olyan állapot, amelyben a szervezetben felszaporodó és az Ön szervezetében elterjedt abnormális fehérjék nevezik amiloidokat)
• a végbélrák végleges diagnózisa

Előkészületek

Rektális biopszia előkészítése

A rektális biopsziájához a legmegbízhatóbb eredmények eléréséhez szükséges, hogy az orvos tisztán látja a végbélt. Ez megköveteli, hogy a belek üresek legyenek. Általában légzékenységet vagy hashajtót kapsz, ami segít enyhíteni a bélmetszetedet.

Mondja el orvosának a vényköteles vagy over-the-counter gyógyszereket. Beszéljétek meg, hogyan kell őket használni a vizsgálat előtt és alatt.

Az orvosa speciális utasításokat adhat, ha olyan gyógyszereket szed, amelyek befolyásolhatják az eljárást, különösen, ha a biopszia egy sigmoidoszkópia része. Ezek a gyógyszerek a következőket tartalmazhatják:

• antikoagulánsok (vérhígítók)
• nem szteroid gyulladáscsökkentők (NSAID-ok), beleértve az aszpirin vagy ibuprofén
• bármilyen véralvadásgátló gyógyszer
• gyógynövény vagy étrend-kiegészítők

ha terhes vagy terhes, akkor gondoskodjon arról, hogy a magzat ne sérüljön.

Reklám Reklám

Eljárás

A rektális biopsziás eljárás

A rektális biopsziát általában egy anoscopia vagy sigmoidoszkópia során végzik. Ezek a vizsgálatok a járóbeteg-ellátásokat rendszerint egy gasztroenterológus vagy sebész végzik.

Anoscopy

Az anoscopy általában az orvos irodájában történik.Ez a teszt egy megvilágított hatókört használ, amit anoszkópnak neveznek. A hatókör lehetővé teszi az orvos számára, hogy megnézze a legalacsonyabb 2 cm-t az anális csatorna és az alsó végbél. Az anszkópnál hosszabb proktoszkópot is fel lehet használni.

Sigmoidoscopy

A sigmoidoszkópia elvégezhető egy kórházban, egy ambuláns sebészeti központban vagy egy speciálisan felszerelt orvosi rendelőben. Ez a teszt sokkal hosszabb hatókört használ. A sigmoidoszkóp lehetővé teszi az orvos számára, hogy tovább nézzen a vastagbélbe, a végbélen és a vastagbélben. Ez egy rugalmas, megvilágított cső, amely több mint 2 méter hosszú. Olyan kamerával rendelkezik, amely videofelvételeket küld a monitornak. A képek segítségével az orvos irányítja a sigmoidoszkópot a végbélen és a vastagbélen keresztül.

Az eljárás

Mindkét típusú eljárás előkészítése hasonló. A sigmoidoszkópia, amely a bonyolultabb eljárás, körülbelül 20 percet vesz igénybe. A végbél biopsziás vizsgálata kissé meghosszabbíthatja az eljárás időtartamát.

Általában általános anesztézia, nyugtatók és fájdalomcsillapító gyógyszerek nem alkalmazhatók az eljárásokban. A bal oldali fekvés egy vizsgálóasztalon fekszik. A térdét a mellkasára húzza.

Kezelőorvosa digitális rektális vizsgálatot végez. A kesztyűs ujjat egy kesztyűs ujjra tesszük ki, amelyet finoman behelyezünk az anusba. A kezdeti vizsga az, hogy ellenőrizze az akadályokat, amelyek zavarhatják a hatókört. Nem szabad fájdalmat érezni a digitális végbélvizsgálat során, de nyomást gyakorolhat. Ezután a kezelőorvosa behelyezi a kenőanyagot. Érzést érez, amikor a hatókör be van helyezve, és úgy érzi, hogy görcsös, mintha áthatná a gázt vagy bélmozgást.

Ha sigmoidoszkópiával rendelkezik, levegő kerül be a vastagbélbe a hatókörön keresztül. A levegő felduzzasztja a vastagbélt, hogy az orvos jobban láthassa a területet. Ha folyadék vagy széklet van az úton, orvosa szívást használhat eltávolításukra. Lehet, hogy megváltoztatják a pozícióját, hogy az orvos megváltoztathassa a hatókör helyzetét.

A kezelőorvos eltávolítja a rendellenes szöveti szövet mintáját a rektumban. A biopsziát csipeszekkel, ecsettel, tamponnal vagy szívó katéterrel lehet extrahálni. Tipikusan a páciens nem érez fájdalmat a szövet eltávolításában.

Elektrokardiográfiát vagy hőt alkalmazhatunk a szövet eltávolításából származó bármilyen vérzés megállítására. Amikor az eljárás befejeződött, a hatókör lassan eltávolodik a testétől.

Helyreállítás

Rektális biopszia helyreállítása

Az a mérték, amelyre vissza kell térni, attól függ, milyen típusú eljárást gyűjtött be a végbél biopszia.

Ha rugalmas sigmoidoszkópiát alkalmaztunk, akkor a vastagbélbe bevitt levegőből puffanás léphet fel. Ez az eljárás után néhány órával az hasi kellemetlenséghez vagy a gáz eljuttatásához vezethet.

Nem ritka, hogy kis mennyiségű vért találsz az első bélmozgásodban a végbélbiopszia után. Mindazonáltal forduljon orvosához, ha a következő tapasztalatokat tapasztalja:

• extrém hasi fájdalom
• láz
• több véres bélmozgás, különösen akkor, ha a vérzés nehéz vagy véralvad
• gyengeség érzése

folytassa a szokásos étrendjét és tevékenységét, amint az eljárás befejeződik.

Reklám

Kockázatok

Rektális biopszia kockázata

A rektális biopszia értékes adatokat szolgáltat a rendellenes szövetek diagnózisához a végbélben. Abban az esetben, ha a rák aggodalomra ad okot, az eljárás végleges diagnózist nyújthat.

Azonban a rektális biopszia, mint bármilyen invazív eljárás, magában hordozza a belső károsodás veszélyét a megcélzott szervhez vagy a közeli területekhez. A rektális biopszia potenciális veszélyei a következők:

• vérzés
• bélperforáció (a bél elvágása)
• vizelési nehézség

Ezek a kockázatok nagyon ritkák.

Reklám

Eredmények

A rektális biopszia eredményeinek megértése

A végbél biopszia során kinyert szövetmintát laboratóriumba küldi vizsgálat céljából. A patológus - a betegség diagnosztizálására szakosodott orvos - megvizsgálja a szövetet. A megállapításokról szóló jelentést elküldjük orvosának.

Ha a rektális biopszia eredménye normális, az eredmények a következőket jelzik:

• az anus és a végbél normális méretű és megjelenésű
• nincs vérzés
• polipok, aranyér, ciszták vagy tumorok
• nem észleltek rendellenességeket

Ha a végbélbiopszia eredménye rendellenes, az orvos megállapíthatta:

• amyloidosis
• tályogok
• fertőzés
• gyulladás
• polipok vagy más kóros növekedés
• daganatok

A végbélbiopszia rendellenes eredményei pozitív diagnózist is mutathatnak:

• rák
• Crohn-betegség: gyulladásos bélbetegség, amely befolyásolja a gyomor-bél traktusát
• Hirschsprung-kór: olyan betegség, amely elzáródást okozhat
• fekélyes vastagbélgyulladás: gyulladásos bélbetegség, amely a vastagbélre és a végbélre hat

Az orvosa laboratóriumi vizsgálatokat vagy fizikális vizsgálatokat rendelhet el, mielőtt diagnózist tudna adni.