A krónikus migrénes enyhülés: gyógyszerek és egyéb kezelések
Tartalomjegyzék:
- Krónikus migrén
- Krónikus migrénes akut kezelések
- Krónikus migrén megelőzése
- A depresszió és a szorongásos rendellenesség gyakori a migrénes betegek körében. A kutatások azt mutatják, hogy a súlyosbodó depresszió gyakran nagyobb kockázattal jár, hogy az epizodikus migrén krónikus migrén lesz. Fontos, hogy az orvosok értékeljék és kezeljék a migrénes embereket depresszió vagy szorongás jelenlétére.
- A vényköteles gyógyszerek mellett más terápiák is segíthetnek a krónikus migrén kezelésében. A bizonyítékok azt sugallják, hogy bizonyos táplálékkiegészítők, mint pl. A Q10 koenzim, magnézium, butterbur, B-2-vitamin (riboflavin) és lázcsillapító hatás bizonyos fokig hatékonynak bizonyulhatnak. Ezeknek a jogorvoslatoknak a többsége azzal az előnnyel jár, hogy jól tolerálható és olcsóbb a vényköteles gyógyszereknél, kevesebb ismert mellékhatással.
- Az előzetes klinikai vizsgálatok azt mutatják, hogy a gerincvelő sérülésének kezelésében úttörő eszköz hasznos lehet a krónikus migrén megelőzésében. Az occipitális idegstimulátorként ismert eszköz az implantált elektródákon keresztül közvetlenül az agyba szállítja a gyenge elektromos áramot. Széles körű perifériás neuromoduláció, az occipitális ideg vagy más agyi részek "megdöbbentő" technikája extrém, mégis ígéretes, új terápia. Habár az FDA még nem engedélyezte ezt a felhasználást, a technológiát jelenleg vizsgálják a krónikus migrén kezelés nélküli kezelésére.
Krónikus migrén
Körülbelül 4 millió amerikai szenved krónikus migrénben. Úgy definiálják, mint egy migrénes fejfájást, amely havonta legalább 15 hónap, legalább három hónapig. Az epizódok gyakran négy vagy több órát tartanak. A krónikus migrénes emberek körében gyakoriak a depresszió, szorongás és egyéb problémák, mint az alvászavarok. Ennek megfelelően a kezelés acuti, megelőző és komplementer terápiákból állhat. Az orvosok további terápiákat is előírhatnak további problémák, például depresszió kezelésére.
Akut kezelésekKrónikus migrénes akut kezelések
Az akut kezelések a migrénes fejfájás első jelei során alkalmazott gyógyszerek. Ezek a kezelések nem gátolják a migrént, de enyhítik az epizód okozta gyengeség fájdalmát. Ezeknek a gyógyszereknek a többségét a fejfájás első jele alapján kell elvenni a legjobb eredmény érdekében.
Az akut kezelésre leggyakrabban előforduló gyógyszerek triptánok. Jelenleg legalább hét különböző triptán áll rendelkezésre. Ezek befolyásolják a szerotonin aktivitását, amely az agyban fontos jelző vegyi anyag. Példák a következőkre:
- sumatriptan (Imitrex)
- naratriptan (Amerge)
- eletriptan (Relpax)
Megelőző kezelések
Krónikus migrén megelőzése
Különböző gyógyszerek állnak rendelkezésre a migrénes fejfájások megelőzésére. 2010-ben az orvosok erre a célra botulinum toxint (Botox) írtak elő. Egy friss elemzés arra a következtetésre jutott, hogy ez a terápia egyes esetekben 50 százalékkal vagy annál nagyobb mértékben csökkenti a havi támadást. De hátrányos hatásokat is okozhat, amelyek a terápia abbahagyását eredményezhetik.
Az egyéb hatékony megelőző kezelések közé tartoznak a béta-blokkolók, bizonyos antikonvulzív szerek és az angiotenzin inhibitorok. Ezek a gyógyszerek kevésbé valószínűek, hogy elviselhetetlen mellékhatásokat okoznak, bár egyesek nincsenek kifejezetten jóváhagyva a migrén megelőzésére.
Topiramát a krónikus migrén megelőzésére
Topiramát (Topamax) olyan gyógyszer, amelyet eredetileg epilepsziás betegek kezelésére engedélyeztek. Mostantól az FDA jóváhagyta a krónikus migrén megelőzését. A gyógyszer képes megakadályozni a fejfájást, de a mellékhatások bizonyos embereket tarthatnak hosszú távon.
Lehetséges mellékhatások a következők:
- zavar
- lelassult gondolkodás
- elmosódott beszéd
- álmosság
- szédülés <999 Mindazonáltal a kutatók azt sugallják, hogy ez hatékony és ésszerűen jól tolerálható. Hasonló gyógyszerek közé tartozik a valproát és a gabapentin.
Béta-blokkolók a migrén megelőzésére
Sokan úgy találják, hogy a béta-blokkoló gyógyszer szedése csökkentheti a fejfájás számát. Jóllehet a béta-blokkolók, mint például a propranolol nem kifejezetten erre a célra engedélyezettek, viszonylag olcsóak, és kevesebb mellékhatással rendelkeznek, mint más gyógyszerek.Általában a szorongásos rendellenességek kezelésére használják, és segítik a magas vérnyomást. Az ebbe az osztályba tartozó egyéb gyógyszerek közé tartoznak a következők:
timolol
- metoprolol
- atenolol
- A béta-blokkolók a krónikus migrén megelőzésének elsődleges terápiájaként tekinthetők, bár nem világos, hogy hogyan segítik a támadást.
AdvertisementAdvertisement
AntidepresszánsokAntidepresszánsok és migrén
A depresszió és a szorongásos rendellenesség gyakori a migrénes betegek körében. A kutatások azt mutatják, hogy a súlyosbodó depresszió gyakran nagyobb kockázattal jár, hogy az epizodikus migrén krónikus migrén lesz. Fontos, hogy az orvosok értékeljék és kezeljék a migrénes embereket depresszió vagy szorongás jelenlétére.
Bizonyos antidepresszáns gyógyszereket sikeresen alkalmaztak a depresszió kezelésére és a migrén megismétlődésének csökkentésére. Megfelelő gyógyszerek közé tartoznak az idősebb triciklikus antidepresszánsok, például amitriptilin vagy imipramin. A Botox antidepresszánsként is működhet, a feltörekvő kutatások szerint.
Reklám
Kiegészítő kezelésekKiegészítő megközelítés a migrénes kontrollhoz
A vényköteles gyógyszerek mellett más terápiák is segíthetnek a krónikus migrén kezelésében. A bizonyítékok azt sugallják, hogy bizonyos táplálékkiegészítők, mint pl. A Q10 koenzim, magnézium, butterbur, B-2-vitamin (riboflavin) és lázcsillapító hatás bizonyos fokig hatékonynak bizonyulhatnak. Ezeknek a jogorvoslatoknak a többsége azzal az előnnyel jár, hogy jól tolerálható és olcsóbb a vényköteles gyógyszereknél, kevesebb ismert mellékhatással.
Továbbá, az aerob testmozgás és az akupunktúra bizonyítottan megkönnyebbült. Más ígéretes alternatív gyógymódok közé tartozik a biofeedback, kognitív terápiák és relaxációs technikák.
Reklám
Jövőbeli kezelésekA jövőbeni tendenciák a krónikus migrén megelőzésében és kezelésében
