Rotator cuff javítás: diagnózis, eljárás és helyreállítás
Tartalomjegyzék:
- Mi az a Rotator Cuff Javítás?
- A rotator cucc sérüléseinek tünetei
- Az orvosi előzmények és a fizikai vizsga rendkívül fontosak a rotator mandzsetta sérüléseinek megfelelő diagnosztizálásához. Teljes orvosi előzményre lesz szüksége. Ez az idő, hogy elmondja orvosának a tevékenységét és a testmozgást. Orvosa fizikai vizsga is elvégezhető. A vizsga során egy sor manővert fognak végrehajtani, hogy segítsen meghatározni a tapasztalt fájdalom okát.
- A sebészi beavatkozás nem gyakran az első ajánlott kezelés válltörések esetén. Kezelőorvosa először ajánlhat pihenést, jégcsomagokat és speciális gyakorlatokat. Ha a sérülés nem súlyos, ezek a kezelési módok elégségesek lehetnek. Ha egy ín szakad, a pihenés és a testmozgás csökkentheti a fájdalmat, de nem javítja a szakadást. Szükség lehet műtétre.
- A hideg csomagok nyugtázása és alkalmazása hidegvér fájdalmak enyhítésében jó módja annak, hogy várni kell a műtétre. Orvosa vagy fizikoterapeuta is ajánlhat bizonyos gyakorlatokat a fájdalom elősegítésére.
- Általános vagy regionális érzéstelenítést kap. Ha van általános érzéstelenítésed, aludni fogsz az eljárás során. A regionális érzéstelenítésnél szédül, de ébren leszel. A regionális érzéstelenítés el fogja hagyni a karját és a vállát, ezért a műtét során nem szabad érezni semmit. Ez a zsibbadás legfeljebb 16 óráig tarthat.
- Minden műtét vesz kockázatot, beleértve a fertőzést, az idegkárosodást és a túlzott vérzést. Nagyon ritka esetekben a betegek allergiás reakciókat válthatnak ki anesztéziában vagy légzési problémákkal szenvednek az eljárás során. Beszéljen orvosával a műtétet illetően.
- A műtét után az orvosa arra utasíthatja, hogy karját karban tartsa 4-6 hétig. Lehet, hogy a vállat indításgátlót is el kell viselnie. Sok vállelzáró stílust tartalmaznak, de úgy néznek ki, mint egy rövid ujjú, amely a mellkasába csomagolt hevederhez van kötve. Ez védi a vállát a helyén tartásával.
- Nagyon jó a sebészeti sebek csökkentése vagy megszüntetése. Azonban a műtét nem helyreállíthatja a vállát. Az idővel és a fizikoterápiával visszaállíthatja a funkciót, de lehet, hogy gyengesége, merevsége vagy krónikus fájdalma van.
- A legjobb, ha egy váll erősítő programot kezdesz, mielőtt problémák merülnének fel. Erős vállak csökkenti a sérülésveszélyt. Különösen fontos, hogy megerősítse az izmokat a vállpengék körül és a váll hátulján.
Mi az a Rotator Cuff Javítás?
A forgó mandzsetta olyan izmok és inak kombinációja, amelyek a felső karcsontot, a combcsontot összekötik a vállpengével. A forgó mandzsetta tartja a felső kar csontját is a vállfoglalatban. A rotátor mandzsetta négy izmai a supraspinatus, az infraspinatus, a teres minor és az subscapularis. Mindegyik izom ínnel van összekötve a kar csontjával. A rotator mandzsetta javítása az a műtét, amellyel az inak egyikének szakadását megszüntetik.
-> ReklámTünetek
A rotator cucc sérüléseinek tünetei
Minden korosztály sérülést okoz a rotátor mandzsettáján. Néhányan jó jelöltek a műtétre, míg mások különböző kezeléseket követnek.
A rotátor mandzsettáját sérülhet a kopás, vagy a rossz mozgási minták az idő múlásával. Az elhúzódás és a fejet előre mozgató krónikus két mozgási mintázat veszélyezteti a forgatógombot. Ahogy öregszik, a forgó mandzsetta irritálható vagy behatolható a váll környékén vagy az ízületi gyulladás következtében fellépő csontpallákkal.
Az ismétlődő stressz egy másik bűnös. A teniszezők, az úszók és a baseballkosarak veszélyeztetettek a váll ismétlődő stressz-sérüléseire, mint az ácsok és a festők.
A rotator mandzsetta sérülése változó. Az inak gyulladnak túlzott mértékben, vagy részben vagy teljesen szakadt. A vállán fájdalmat érezhet a bursitis okozta fájdalomtól. Ez egy olyan állapot, amelyben a bursa, a folyadékkal töltött zacskó, amely a forgó mandzsetta és a vállízület között helyezkedik el, gyulladt és irritált lesz.
vállhegy- nem akarja a vállat mozgatni
- váll fájdalom, különösen akkor, ha felemeli, húzza és eléri a hátad mögött vagy fejfájás
- csökkent mozgási tartomány a vállízületben
- Diagnosis
Rotator cucc sérülések diagnosztizálása
Az orvosi előzmények és a fizikai vizsga rendkívül fontosak a rotator mandzsetta sérüléseinek megfelelő diagnosztizálásához. Teljes orvosi előzményre lesz szüksége. Ez az idő, hogy elmondja orvosának a tevékenységét és a testmozgást. Orvosa fizikai vizsga is elvégezhető. A vizsga során egy sor manővert fognak végrehajtani, hogy segítsen meghatározni a tapasztalt fájdalom okát.
Kezelőorvosa ezután bizonyos vizsgálatokat rendel a diagnózis megerősítéséhez. Ezek lehetnek vállröntgen, MRI vagy ultrahang. Az MRI rádióhullámokat és mágneses mezőket használ a szervezeten belüli struktúrák és szervek képeihez. Az ultrahang hanghullámokat használ, hogy képeket formáljon a belsejéből. Ezek a tesztek kissé eltérő képet adnak a váll belső felépítéséről.
A vizsgálati eredmények és a képalkotó vizsgálatok eredményei alapján orvosa eldönti, hogy a rotator mandzsetta javítás műtét a legjobb kezelési lehetőség.Ha a műtétet figyelembe vesszük, akkor a sebész meg akarja vizsgálni a vállát arthroscope használatával. Ez azonban nem mindig történik meg. Arthroscopy során kis forgatógombot használnak a rotátor mandzsettájának vizsgálatához. Ez alatt az eljárás során először egy zsibbadó ügynököt kap a vállához. Ezután kezelőorvosa egy kis lyukat belefúr a vállába, és behelyezi a kamerát, amely egy videomonitorhoz kapcsolódik. A sebész fogja használni ezt a kamerát, hogy nézze meg az inak, a szalagok és a porc, annak meghatározására, hogy a műtét segíthet megoldani a vállproblémákat.
Reklám Reklám
HasználatA Rotator Cuff Repair Surgery <999 döntése
A sebészi beavatkozás nem gyakran az első ajánlott kezelés válltörések esetén. Kezelőorvosa először ajánlhat pihenést, jégcsomagokat és speciális gyakorlatokat. Ha a sérülés nem súlyos, ezek a kezelési módok elégségesek lehetnek. Ha egy ín szakad, a pihenés és a testmozgás csökkentheti a fájdalmat, de nem javítja a szakadást. Szükség lehet műtétre.
Kezelőorvosa javasolni fogja, hogy az ortopéd sebészre vonatkozó műtétet folytassa, ha:
több mint hat hónapig fennáll a vállfájdalom, még a fizikoterápia után is
- a vállhegy gyengeséggel jár, amely zavarja a mindennapi tevékenységet
- sportoló
- használja a vállát és a karjait a munkádért
- A rotator mandzsetta javítása a legutóbbi sérüléseken, nem pedig a krónikus állapotoknál működik. Azonnal forduljon orvosához a sérülés bekövetkezése után.
Előkészületek
Előkészületek a Rotator Cuff Surgery Repair
A hideg csomagok nyugtázása és alkalmazása hidegvér fájdalmak enyhítésében jó módja annak, hogy várni kell a műtétre. Orvosa vagy fizikoterapeuta is ajánlhat bizonyos gyakorlatokat a fájdalom elősegítésére.
Előfordulhat, hogy átvesz egy kábítószert, mint például az aszpirin, az ibuprofén és a naproxen. Ezek gyulladáscsökkentők és fájdalomcsillapítók. Győződjön meg róla, hogy orvosa pontosan tudja, milyen gyógyszereket és kiegészítőket szed, mivel néhány műtét előtt meg kell szüntetni.
Reklám Reklám
EljárásRotator Cuff Javítási eljárás
Általános vagy regionális érzéstelenítést kap. Ha van általános érzéstelenítésed, aludni fogsz az eljárás során. A regionális érzéstelenítésnél szédül, de ébren leszel. A regionális érzéstelenítés el fogja hagyni a karját és a vállát, ezért a műtét során nem szabad érezni semmit. Ez a zsibbadás legfeljebb 16 óráig tarthat.
A forgókabin mandzsetta javítása általában arthroscope-mal vagy nyílt, nagy metszéssel vagy nagyon kis bemetszéssel végzett műtéttel történik. Ha a sebész egy arthroscope-mal javítja a forgó mandzsettáját, akkor a kis kamerát egy lyukba helyezi, majd egy-három további apró bemetszést készít más műszerek számára. A sebész ezeket az eszközöket fogja használni, hogy az ínét a csontjához kapcsolja vissza.
Amint az ín megfelelő helyen van, a sebész a varratokat fogja. Gyakran a sebészek fogazott horgonyokat használnak.Ezek a szegecsek fém vagy olyan anyagból készülhetnek, amely végül feloldódik. A szegecseket sem kell eltávolítani. A varratok a szegecshez csatlakoznak, és az ínt a csonthoz helyezték, ahonnan szakadt.
Ha a rotátor mandzsettája nagyobb, akkor lehet, hogy hagyományos műtéti megközelítésre van szükség. Ez nagyobb, nyílt metszést jelent az artroszkópos megközelítés helyett. A bemetszés 2,5 hüvelyk hosszú lehet a rendszeres nyitott javításhoz, vagy 1,25-2 hüvelyk hosszú a mini-nyitott javításhoz.
Nyitott műtét, mini-nyitott műtét vagy arthroscopy lehet szükség, ha kezelőorvosa el kívánja távolítani a kalcium-lerakódásokat vagy a csontpótlást. A csontorsugár egy csontos növekedés, amely a közeli szalagok, idegek vagy ínek nyomását okozhatja, fájdalmat okozva. A csontkések gyakran az emberek életkorában fejlődnek.
Miután a befűzött metszeteket feltörték, egészségügyi szakemberei tiszta kötést alkalmaznak. Ha artroszkópiával rendelkezett, az orvos megmutathatja Önnek a vállról készült képeket és a javításokat.
Reklám
KockázatokRotator cucc javításának kockázata
Minden műtét vesz kockázatot, beleértve a fertőzést, az idegkárosodást és a túlzott vérzést. Nagyon ritka esetekben a betegek allergiás reakciókat válthatnak ki anesztéziában vagy légzési problémákkal szenvednek az eljárás során. Beszéljen orvosával a műtétet illetően.
Reklám Reklám
HelyreállításHelyreállítás a Rotator Cuff Repair-ból
A műtét után az orvosa arra utasíthatja, hogy karját karban tartsa 4-6 hétig. Lehet, hogy a vállat indításgátlót is el kell viselnie. Sok vállelzáró stílust tartalmaznak, de úgy néznek ki, mint egy rövid ujjú, amely a mellkasába csomagolt hevederhez van kötve. Ez védi a vállát a helyén tartásával.
Kezelőorvosa fájdalomcsillapításokat is előírhat, mert a vállsebészet fájdalmas lehet. Miután megkezdte a gyógyulást, elkezdheti a fizikoterápia megkezdését is. A terápia segíteni fogja az izom erejét és a mozgás tartományát.
A váladék sérüléseinek mértékétől és természetétől függően a helyreállítás három és hat hónap közötti lehet.
Kilátások
Hosszú távú kilátások
Nagyon jó a sebészeti sebek csökkentése vagy megszüntetése. Azonban a műtét nem helyreállíthatja a vállát. Az idővel és a fizikoterápiával visszaállíthatja a funkciót, de lehet, hogy gyengesége, merevsége vagy krónikus fájdalma van.
Valószínűleg néhány hónapig tart, amíg sportolhat, vagy olyan egyéb tevékenységeket végezhet, amelyeknek szüksége van a vállerősségre és a teljes mozgástartományra.
A 65 év feletti füsttel rendelkező betegek nagyobb könnyekkel vagy már vállakkal rendelkeznek, mielőtt a sérülés valószínűleg több időt igényel a gyógyulásra.
AdvertisementAdvertisementMarketing
MegelőzésRotator cucc sérülések megakadályozása
A legjobb, ha egy váll erősítő programot kezdesz, mielőtt problémák merülnének fel. Erős vállak csökkenti a sérülésveszélyt. Különösen fontos, hogy megerősítse az izmokat a vállpengék körül és a váll hátulján.
Ha már megsérült a rotátor mandzsettája, és műtéten vagy más kezelésen ment keresztül, folyamatosan nyúlik és erősíti a vállát. Kérdezze meg kezelőorvosát vagy fizikoterapeutáját, hogyan kell egy erősítő programot kidolgozni. Ez különösen fontos azok számára, akiknek hobbija vagy munkahelye ismétlődő mozdulatokat követel meg, amelyek veszélyeztetik a forgó mandzsetta sérülését.
Ha sok ismétlődő mozgás van a munkádban vagy a választott sportban, győződjön meg róla, hogy rengeteg pihenőidőt tart. Ha fájdalmat észlel, a lehető leghamarabb vigye fel a hideg csomagot a vállára.
Mi a különbség a rotátor mandzsetta sérülés, bursitis és ínhártya-gyulladás között?
- A rotátor mandzsetta sérülése, a burzitisz és az íngyulladás mind fájdalmat okozhat a vállán, de külön problémák vannak. A rotátor mandzsetta sérülés egy általános kifejezés, amely magában foglalhat törzseket az inakhoz, amelyek a rotátor mandzsettát vagy akár könnycseppet tartalmaznak. A név azt jelenti, hogy a rotátor mandzsetta károsodása vagy túlterhelése történt. A bursitis olyan gyulladásos állapot, amelyben az akromium alapja a bursa (a lapocka része, amely lefedi a forgó mandzsetta és a fej vagy a humor fejét). A duzzanat, a fokozott bőrmelegés és a gyengédség a burzitiszre utal. A tendonitis egy általános kifejezés, ami azt jelenti, hogy a rotátor mandzsettáknak gyulladásos állapota van, a leggyakoribb ok pedig a rotátor mandzsetta túlterhelő ínhártyája. Például egy személy, aki órákat töltött egy hétvégén egy mennyezet festésén, és a felső munkát végez, íngyulladást okozhat. Ebben az esetben a forgó mandzsetta sértetlen és működik, de gyulladt. Ez általában néhány nap múlva csökken.
-
- Egészségügyi orvosi csapat
