Metotrexát és terhesség: biztonságos?

RA és metotrexát

A metotrexát a rheumatoid arthritis (RA) általánosan alkalmazott gyógyszer. Tünetei előfordulhatnak, és időnként súlyosak lehetnek. Bár nincs gyógymód az RA számára, a gyógyszerek és más kezelések segíthetnek a tünetek kezelésében. Ha azonban a terhességre gondol, valószínűleg sok kérdésed van. Nagy lehet, hogy a metotrexát RA-ban még biztonságos, amíg terhes vagyok?

krónikus vagy tartós állapotban

fájdalom, duzzanat, merevség és csökkent mozgási tartomány okozta gyulladt ízületek

leggyakrabban a nőkre gyakorolt ​​hatás

A metotrexát egy gyógyszerek csoportját nevezik betegségcsökkentő reumás gyógyszereknek (DMARD). Ez csökkenti az RA által okozott gyulladást az immunrendszer gyengülésével. Ez a beavatkozás segíthet az újabb ízületi károsodás megelőzésében és az RA-jában okozott tünetek enyhítésében A metotrexát segíthet az RA kezelésében, de veszélyes lehet a terhességre is.

Az U.S. Food and Drug Administration (FDA) a metotrexátot X kategóriás terhességi kábítószerként osztályozza. Az X kategóriájú gyógyszereket soha nem szabad terhesség alatt használni.

Jó oka van a terhesség alatt a metotrexát alkalmazásának súlyos korlátozásaira. A terhesség ideje alatt a metotrexát alkalmazása a terhesség végét vagy súlyos rendellenességeket okozhat. Ezek a születési rendellenességek befolyásolhatják a gyermeke megjelenését, fejlõdését vagy funkcióját az egész életében.

Születési rendellenességek

A metotrexát születési rendellenességek

A metotrexát okozta súlyos rendellenességek példái közé tartoznak a következők:

idegcsőhibák, mint például:

anencephalia az agy vagy a koponya része)

• meningocele (a gerincvelő duzzadt ciszta cerebrospinalis folyadékkal)
  • myelomeningocele (a gerincvelő tökéletlen lezárása)
  • encephalocele (az agy zsákszerű részei a koponya)
  • spina bifida cystica (csontos defektus a gerincoszlopban)
  • cleidocranialis dysostosis, ami okozhat:
  • hiányzó vagy gyengén fejlett gallér csontok
• abnormális koponya fejlődése
  • hypertelorism (nagyobb testrészek, például szemek közötti távolság)
  • egyéb rendellenességek, mint a kóros fülek, lapos orr és alsó állkapocs
• a kezek kóros helyzete a csuklónál
• hiányzó csontok a kar
• AdvertisementAdvertisementMarketing
• Útmutató nőknek

Nőkre vonatkozó biztonsági kérdések <9 99> A nők nem szedhetik ezt a gyógyszert, ha terhes vagy teherbe esnek. Ha Ön gyermekkorú nő, akkor tegye a következőket:

Terhességi tesztet végezzen a metotrexát kezelés megkezdése előtt.Orvosa valószínűleg tesztet ad az irodájában.

Várjon legalább egy menstruációs ciklust, mielőtt megszakítja a gyógyszer szedését, mielőtt teherbe esne.

Használjon hatékony fogamzásgátlást a kezelés alatt és egy hónappal a kezelés befejezése után.

• Ha metotrexát szedése alatt teherbe esik, hagyja abba a szedését és azonnal hívja kezelőorvosát.
• Olvassa el az olvasást: Terhességi biztonsággal kapcsolatos aggodalmak RA-val kezelt nőknél
• Menekültek
• Biztonsági kérdések férfiaknál

A metotrexátot szedő férfiak nem kaphatnak terhes partnereket a gyógyszeres kezelés során. A férfiaknak a következőket kell tennie:

Várjon legalább három hónapot a kezelés abbahagyása után, mielőtt egy nő terhes lenne.

Használjon hatékony fogamzásgátlást a kezelés alatt és három hónappal a metotrexát kezelés leállítása után.

Reklám

• Szoptatás
• Szoptatás

Szoptatáskor ne szedje a metotrexátot sem. Ez azért van, mert a metotrexát súlyos mellékhatásokat okozhat a szoptatott gyermekben. Ezek a mellékhatások közé tartoznak a gyomor-bélrendszeri problémák, például hányinger, hányás és hasmenés. Vérfunkciókat is tartalmazhatnak, például alacsony vérsejtszinteket. Ha gyermeke alacsony fehérvérsejtszinteket alakul ki, akkor fokozott fertőzések veszélye áll fenn. Alacsony vörösvérsejtszint esetén a gyermek vérszegénységet okozhat.

Ha a metotrexátot a baba megszületése után szednie kell, beszélje meg kezelőorvosával a gyermeke etetésének más módjait.

Biztonságos alternatívák

A metotrexát biztonságos alternatívái

Ezek a metotrexát-figyelmeztetések nem azt jelentik, hogy szükségképpen abba kell hagynod a terhesség alatti terhesség kezelését. Vannak olyan RA gyógyszertartozékok, amelyek biztonságosak a terhesség alatt. Ezek a gyógyszerek a következő vényköteles gyógyszereket tartalmazzák:

azatioprin

ciklosporin

hidroxi-klorokin

szulfaszalazin

• A biztonságos alternatívák között szerepelnek bizonyos kortikoszteroidok kis dózisa is. Kezelőorvosa megmondhatja, ha az egyik ilyen gyógyszer megfelelő lenne az Ön számára.
• Továbbá, ha az orvos azt mondja, hogy biztonságban van az Ön számára, akkor az első és második trimeszterben nem szteroid gyulladáscsökkentő gyógyszereket (NSAID-okat) vehet fel. Ezek a nem szteroid gyulladásgátlók közé tartoznak az ibuprofen és a naproxen. Az NSAID-t azonban nem szabad szedni a terhesség harmadik harmadában. Ez idő alatt az NSAID-k súlyos károsodást okozhatnak a baba szívében.
• Bővebben: NSAID-k RA-hoz
• Reklám

Beszéljen orvosával

Beszéljen orvosával

Ha RA-val vagy terhes vagy terhességet tervez, beszéljen kezelőorvosával. Tudnak többet mondani a metotrexát terhességre gyakorolt ​​hatásairól. Azt is tanácsolhatják Önnek, hogy a terhesség ideje alatt a legjobb RA-kezelést kapja. A kinevezésnél megvitatja ezt a cikket, és felteszi a kérdéseit. Ezek a kérdések lehetnek:

Hogyan befolyásolhatja a terhesség RA-é?

Milyen RA-kábítószer-lehetőségek vannak, amelyek biztonságosak a terhesség alatt?

Vannak-e gyógyhatású módszerek az RA tünetek csökkentésére a terhesség alatt?

Együtt, Ön és kezelőorvosa elkészítheti a RA-kezelésére szolgáló kezelési tervet, amely biztonságos mind Önnél, mind terhességénél. Addig is olvashatsz róla, hogy mit tudsz az RA-ról és a terhességről.

• Hogyan befolyásolja a terhesség a rheumatoid arthritist?
• Bizonyos esetekben a terhesség növelheti az RA tüneteit, például fáradtságot, fájdalmat és kellemetlenségeket. Ez annak az extra súlynak tudható be, amelyet az anya hord és az ízületeire gyakorolt ​​nyomást. E megnövekedett tünetek miatt sok nőnek RA-kezelésre van szüksége terhesség alatt. Más esetekben azonban az RA tünetei valóban javulnak a terhesség alatt. Ennek eredményeképpen ezek a nők kevesebb terápiát igényelhetnek, vagy akár gyógyszert sem, terhesség alatt. Az RA-tünetek általában visszatérés után visszatérnek.
• - Egészségügyi orvosi csapat