Samter's Triad: Kezelés, tünetek, megelőzés és több
Tartalomjegyzék:
- Mi a Samter's Triad?
- Melyek a Samter's Triad tünetei?
- Nincs egyértelmű oka a Samter's Triadnak. Az Amerikai Allergiai Akadémia, az asztma és az immunológia szerint az asztmában szenvedő felnőttek 9 százaléka és az asztmával és orrpolipszel rendelkező felnőttek 30 százaléka rendelkezik Samter's Triaddal.
- Nincs külön teszt a Samter's Triad diagnosztizálásához. Tipikusan diagnózis történik, ha valakinek asztma, orrpolip van, és az aszpirinre való érzékenység.
- A Samter's Triad-nal rendelkező emberek naponta kell szedniük a gyógyszereket, hogy ellenőrizzék a tüneteiket. Inhalálót használnak az asztmás tünetek kezelésére. Az intranazális szteroid spray vagy a szteroid sinus öblítés használható a sinus gyulladás kezelésére. Az orrpolipokat szteroid injekciókkal kezelhetjük.
- A Samter's Triad olyan állapot, amelyben az egyénnek asztmája van, az arcüreg gyulladása ismétlődő orrpolipekkel és az aszpirin és más NSAID-ok iránti érzékenység. Ha aspirint vagy hasonló gyógyszert veszünk fel, a Samter's Triad-nal rendelkezők súlyos reakciót kapnak mind a felső, mind az alsó légúti tünetekkel.
Mi a Samter's Triad?
A Samter's Triad egy olyan krónikus állapot, amelyet az asztma, az arcüreg gyulladása ismétlődő orrpolipszel és az aszpirinérzékenység határoz meg. Azt is nevezik aszpirin-súlyosbodott légúti betegség (AERD), vagy ASA hármas.
Ha a Samter's Triad-okat az emberek aspirinnel vagy más nem-szteroid gyulladásgátló szerekkel (NSAID-ok) érintik, akkor mellékhatásuk van. A reakció mind a felső, mind az alsó légzési tüneteket tartalmazza. Kiütéshez és hasi fájdalmak kialakulásához is vezethetnek.
advertisementReklámTünetek
Melyek a Samter's Triad tünetei?
Azok a személyek, akiknek a Samter's Triadja van, asztmát, sinus gyulladást vagy torlódást és ismétlődő orrpolipokat tartalmaznak. Gyakran ezek a tünetek nem reagálnak a standard kezelésre. Az orrpolipok és az asztmás betegek gyakran azt mondják, hogy elkerüljék az aszpirin szedését, még akkor is, ha soha nem okoztak mellékhatást.
Azok a személyek, akik a Samter's Triaddal szenvednek, súlyos reakciókat váltanak ki mind az alsó, mind az alsó légúti tünetekkel, amikor aszpirint vagy más NSAID-t szednek. Ezek a tünetek általában 30 és 120 perc elteltével lépnek fel az aspirin bevétele után. Ennek a reakciónak a tünetei a következők:
- köhögés
- zihálás
- mellkasi szorítás
- orrdugulás
- fejfájás
- szinuszos fájdalom
- tüsszentés
Reklám
OkokMi okozza a Samter's Triadot?
Nincs egyértelmű oka a Samter's Triadnak. Az Amerikai Allergiai Akadémia, az asztma és az immunológia szerint az asztmában szenvedő felnőttek 9 százaléka és az asztmával és orrpolipszel rendelkező felnőttek 30 százaléka rendelkezik Samter's Triaddal.
Az állapot felnőttkorban alakul ki, jellemzően a 20 és 50 év közöttiek között. Az átlagéletkor 34 éves.
AdvertisementAdvertisement
DiagnosisHogyan diagnosztizálják a Samter's Triadot?
Nincs külön teszt a Samter's Triad diagnosztizálásához. Tipikusan diagnózis történik, ha valakinek asztma, orrpolip van, és az aszpirinre való érzékenység.
Az aszpirin kihívás tesztet használják a diagnózis megerősítésére. Ezt a vizsgálatot orvos felügyelete alatt kórházban végzik. Az a személy, akit gyanús Samter triadja, kap egy aszpirin adagot, hogy megnézze, van-e mellékhatás. Az aszpirin-kihívást diagnosztikai eszközként is használják, amikor az orvosok gyanítják, hogy Samter triadja az a személy, akinek asztmája és orrpolipja van, de nincs aszpirinérzékenység.
Emellett a Samter's Triaddal rendelkező emberek gyakran nagyszámú eozinofilszel rendelkeznek nazális polipukban vagy vérükben. Az eozinofilok az immunsejtek egy specifikus típusa.
Reklám
KezelésHogyan kezelik a Samter's Triadot?
A Samter's Triad-nal rendelkező emberek naponta kell szedniük a gyógyszereket, hogy ellenőrizzék a tüneteiket. Inhalálót használnak az asztmás tünetek kezelésére. Az intranazális szteroid spray vagy a szteroid sinus öblítés használható a sinus gyulladás kezelésére. Az orrpolipokat szteroid injekciókkal kezelhetjük.
A Samter's Triad kezelése sinus műtétet is tartalmazhat az orr polipok eltávolítására. De nagy a valószínűsége annak, hogy az orr polipok újra megjelenik a műtét után.
A Samter's Triad számos más kezelési módszert alkalmaz:
Aspirin Desensitization
Az aszpirin deszenzitizáció célja az aszpirin tolerancia kialakítása. Orvosa lassan növeli az aszpirin dózisát az idő múlásával, amíg nagy adagokban nem tolerálhatja. Ezt követően továbbra is nagy adag aszpirint fog kapni naponta. Ez különösen fontos azok számára, akik aszpirinre vagy más NSAID-re szednek olyan betegségeket, mint a szív- és érrendszeri betegségek vagy a krónikus fájdalom.
Az aszpirin deszenzitizáció javíthatja az asztmát és a sinus gyulladását, valamint az orrpolipok kialakulásának csökkenéséhez vezethet. Mint ilyen, csökkenti mind a szinuszsebészet szükségességét, mind a kortikoszteroidok mennyiségét, amelyeket a Samter's Triad-nak kell szednie.
Sokan, akiknek a Samter's Triadja reagál az aszpirin deszenzitizációra. Néhány esetben azonban a tünetek nem javulnak. Egy 172 betegből származó, 2003-ban végzett hosszú távú vizsgálat azt mutatta, hogy 22 százalékuk azt állította, hogy az aszpirin deszenzitizációt követő tünetei nem javultak, vagy a mellékhatások miatt abba kellett hagynia az aszpirin szedését.
Aspirin deszenzitizáció nem megfelelő azok számára, akik nem szedhetik az aszpirint. Ide tartoznak azok, akik terhesek vagy gyomorfekélye van.
Az aszpirin és egyéb nem szteroid gyulladáscsökkentők elkerülése
Azoknál az embereknél, akik nem szenvednek aspirin deszenzitizációt, kerülniük kell az aszpirin és egyéb nem szteroid gyulladáscsökkentők elkerülése érdekében a reakció előfordulását. Mégis sok esetben nem lehet teljesen elkerülni az aszpirin és más nem szteroid gyulladásgátlók. Ezeket a gyógyszereket gyakran szív-és érrendszeri betegségek kezelésére vagy kezelésére használják.
Azok, akik nem rendelkeznek aspirin deszenzitizációval, továbbra is tapasztalják az asztma, az orrgyulladás és az ismétlődő polipok tüneteit. Valószínűleg ismétlődő műtéteket kell végezni az orrpolipok eltávolítása érdekében, és továbbra is kortikoszteroidokat szednek a tüneteik kezelésére.
Egyéb beavatkozások
A fent említett módszerek mellett a leukotrién-módosító ágensnek nevezett hatóanyag-típus használható a légutak gyulladásának csökkentésére. A kezdeti vizsgálatok arra utalnak, hogy ezek a gyógyszerek javíthatják a tüdőfunkciókat, csökkentsék az asztmák fellángolását és csökkenthetik az orrpolipokban található eozinofilok mennyiségét.
A szalicilsav tartalmú ételt is csökkenteni lehet a tünetekkel.A szalicilsav az aszpirin egyik összetevője. Egy kicsi, legutóbbi tanulmány kimutatta, hogy az élelmiszerek szalicilsavval való eltávolítása, például bizonyos gyümölcsök, zöldségek, gyógynövények és fűszerek, a tünetek javulásához vezetett.
Reklám
ElvihetőElvétel
A Samter's Triad olyan állapot, amelyben az egyénnek asztmája van, az arcüreg gyulladása ismétlődő orrpolipekkel és az aszpirin és más NSAID-ok iránti érzékenység. Ha aspirint vagy hasonló gyógyszert veszünk fel, a Samter's Triad-nal rendelkezők súlyos reakciót kapnak mind a felső, mind az alsó légúti tünetekkel.
A Samter's Triadot általában az asztma tüneteinek kezelése, a kortikoszteroidok kezelése és az orrműtétek eltávolítása a polipok eltávolítása érdekében. Az emberek aspirinnel is csökkenthetik az érzékenységet, ami a Samter's Triad tüneteinek csökkenéséhez vezethet.
Ha úgy gondolja, hogy Samter triadja lehet, vagy gondja van annak kezelésében, akkor beszéljen kezelőorvosával olyan kezelésről, amely foglalkozik az Ön konkrét aggodalmaival.
