Schilling Teszt: cél, eljárás és kockázatok

Mi a Schilling teszt?

A Schilling-teszt orvosi eljárás annak megállapítására, hogy megfelelően beviszi-e a B-12 vitamint. Orvosa dönthet úgy, hogy elrendeli ezt a vizsgálatot, ha B-12-vitamin hiánya vagy vészes vérszegénysége van. A Schilling-teszt általában legfeljebb négy szakaszból áll. Ez magában foglalja a vizeletminták elemzését is, amelyek segítenek meghatározni a vitaminhiány okait.

A szervezet a B-12 vitamint használja vörösvértestek készítésére. Az anémia olyan állapot, amelyben a szervezetnek nincs elég egészséges vörösvérsejtje oxigént szállít a szervekbe és a szövetekbe. A teszt célja annak mérése, hogy a tested mennyire felszívja a B-12 vitamint az emésztőrendszerből.

AdvertisementMirdetés

Cél

Miért történik a Schilling teszt

Orvosa javasolhatja a Schilling-tesztet, ha B-12-vitamin hiánya van. A teszt segítségével meg tudja határozni, hogy a gyomrod termel-e "belső tényező. "A belső tényező a B-12-vitamin felszívódásához szükséges fehérje. Anélkül, hogy a szervezet nem fogja tudni elnyelni a B-12 vitamint, ami vészes vérszegénységet eredményez.

Előkészítő

A Schilling-tesztre való felkészülés

A B-12-vitamin bevétele után három napig nem kaphat intramuscularis injekciót. Bár vizet iszol, nyolc órával a teszt előtt el kell kerülnie az ételeket. A vizsgálat után normálisan enni.

AdvertisementAdvertisementMarketing

Eljárás

A Schilling teszt adminisztrálása

A Schilling teszt négy szakaszból áll. Miután elegendő kiegészítést kapott a rendszerben a B-12 vitamin egészséges szintjének helyreállítása érdekében, az orvosa javasolhatja Önnek, hogy végezze el a vizsgálatot. Ez több hétig tart.

1. szakasz

Az első szakaszban az orvos két adag B-12-vitamin-kiegészítést kap. Az első dózis folyékony formában lesz, ami tartalmaz egy "radiolablikált" festéket, amely kimutatható a vizeletben. A radioaktív jelölés során ártalmatlan radioaktív elemet használnak, hogy nyomon követhessék a vegyületet a szervezeten keresztül. Ebben az esetben az orvosa nyomon követi a B-12-vitamin adagját. Meg tudják követni, hogy hova megy, és milyen gyorsan felszívódik a szervezetbe.

A B-12-vitamin második adagját egy órával később adják be injekció formájában. Ezek a kiegészítők önmagukban nem elegendőek a szervezet B-12 vitaminának egészséges szintre történő visszaszállításához. Azonban felhasználhatók arra, hogy teszteljék a szervezetnek a vitamin felszívódására való képességét.

Az elkövetkező 24 órában vizeletmintát kell gyűjtenie. Ezt követően be kell vinnie orvosának irodájába, hogy tesztelje a B-12-vitamin felszívódásának mértékét. Ha az 1. stádiumú eredmények rendellenesek, akkor az orvosa 3-7 napon belül elvégzi a 2. stádiumot.

2. szakasz

Ebben a szakaszban az orvos egy újabb orális mintát ad a radioaktívan jelölt B-12 vitaminból, valamint az intrinsic faktort.Ez a teszt megmutatja, hogy a B-12-vitamin alacsony szintjének oka a belső tényező hiánya.

Az elkövetkező 24 órában vizeletmintát gyűjtesz és az orvosodnak elemezni kell. Ha a vizsgálat eredménye normális, akkor azt jelenti, hogy nincsenek belső tényezői, és valószínűleg véletlen anémiát okoz. Ha az eredmények abnormálisak, orvosa 3-as fokozatot fog végrehajtani.

3. lépés

Ez a vizsgálat megvizsgálja, hogy a baktériumok abnormális növekedése okozza-e alacsony B-vitamin szintjét. A radioaktívan jelölt B-12-vitamin további adagjának beadása előtt orvosának kéthetes antibiotikumot kell előírnia. Ha a vizsgálat eredményei rendellenesek, akkor a 4. lépést elvégzik.

4. szakasz

Ez a vizsgálat megmutatja orvosát, ha a hasnyálmirigy problémái alacsony B-12-vitaminszintet okoznak. Ebben a szakaszban kezelőorvosa háromnapos hasnyálmirigy-enzim-kezelést fog kapni, majd egy rádiójelzett B-12-vitamin-dózist. A következő 24 órában vizeletmintát gyűjtesz.

24 órás vizeletminta összegyűjtése

24 órás vizeletminta gyűjtése

Felnőtteknek

Az 1. napon vizelés után vizeld be a kádba. Gyűjtse össze a vizeleteit egy tiszta tartályban a következő 24 órában.

A 2. napon, Vigyük fel ugyanabba a tartályba a felkelés után. Csomagolja be a tartályt, és címkéjével nevével és dátumával. Tartsa hűlni, amíg vissza nem viheti az orvosának.

Csecsemőknél

Ha 24 órás vizeletmintát kell gyűjtened a gyermekedről, kövesse az alábbi lépéseket:

1. Mossa le a területet a baba nemi szervek körül.
2. Helyezze a vizeletgyűjtő zsákot a csecsemőre, és rögzítse a ragasztószalagot.
3. Helyezzen pelenkát a baba, amely a gyűjtőtasakot fedezi.
4. Ellenőrizze a baba rendszeresen, és változtassa meg a táskát minden alkalommal, amikor vizelet van benne.
5. A vizelet tisztítása tiszta tartályba
6. A tartályt azonnal vigye el orvosához, amint összegyűjtötte a szükséges mennyiségű vizeletet.

Reklám

A vizsgálat után

Mi várható a Schilling-teszt után

Ha B-12-vitaminhiányt szenved, orvosa további vizsgálatokat hajthat végre annak megállapítására, hogy az összefügg a következő tényezők valamelyikével:

• atrófiás gyomorhurut csökkentett gyomorsavtermeléssel
• lisztérzékenység
• Crohn-betegség
• graves-kór
• bakteriális túlnövekedés
• hasnyálmirigy-elégtelenség
• alkoholizmus
• bizonyos előírt gyógyszerek

Teszteredmények

Az eredmények megértése

Normál teszt eredménye van, ha 24 órán belül vizeletbe öntik a radioaktívan jelölt B-12-vitamin 8-40 százalékát.

Rendellenes eredmények

Az abnormális 1. fokozat és a normál 2. stádiumú eredmények azt mutatják, hogy a gyomrod nem képes belső tényezővé tenni.

Az abnormális 1. és 2. stádiumú eredmények jelezhetik:

• vészes anémiás
• cisztériás betegség
• májbetegség
• epebetegség
• hypothyreosis

A rendellenes 3. stádiumú eredmények azt mutatják, hogy abnormális bakteriális növekedés az alacsony B-12-vitamin szintje.

Az abnormális 4. stádiumú eredmények azt mutatják, hogy a hasnyálmirigy problémái a B-12-vitamin alacsony szintjét okozzák.

Reklám

Kockázatok

A Schilling-teszt kockázatai

Bizonyos esetekben a Schilling-teszt a következő mellékhatásokat eredményezheti:

• fájdalom a vitamin injekció helyén
• a vitamin injekció helyszíne
• enyhe hányinger
• lightheadedness

Egy hamis pozitív eredmény akkor következik be, ha a teszt azt jelzi, hogy Önnek nincs olyan körülménye, hogy nincs. A Schilling teszt néha hamis pozitív eredményt ad. Ennek oka általában a rossz vizeletgyűjtés. Azonban előfordulhat vesebetegség vagy a vékonybél bélésének problémája is. Előfordulhat, hogy ismét el kell végeznie a vizsgálatot, ha az orvos gyanítja, hogy hamis pozitív eredményt kapott.