Scleritis: kockázati tényezők, okok és tünetek
Tartalomjegyzék:
- Mi a scleritis?
- Milyen típusú a scleritis?
- A scleritis minden típusának hasonló tünetei vannak, és súlyosbodhatnak, ha az állapotot nem kezelik. A súlyos szemfájdalom, amely rosszul reagál a fájdalomcsillapítókra, a scleritis fő tünete. A szemmozgások valószínűleg rosszabbá teszik a fájdalmat. A fájdalom az egész arcra terjedhet, különösen az érintett szem oldalán.
- Kockázati tényezők
- Nagyobb esélye van a scleritis kialakulásának, ha:
- Kezelőorvosa kérdéseket tehet fel a szisztémás állapotok történetével kapcsolatban, például arról, hogy volt-e RA, Wegener granulomatosis vagy IBD. Azt is megkérdezhetik, hogy a trauma vagy műtét előfordult-e a szemen.
- A scleritis kezelésére alkalmazott gyógyszerek közé tartoznak a következők:
Mi a scleritis?
A sclera a szem védő külső rétege, amely szintén a szem fehér része. Ez kapcsolódik az izmokhoz, amelyek segítenek a szem mozgásában. A szem felületének 83 százaléka a sclera.
A scleritis olyan rendellenesség, amelyben a sclera súlyosan gyulladt és vörösödik. Nagyon fájdalmas lehet. Úgy gondolják, hogy a scleritis a szervezet immunrendszere túlreagálásának eredménye. A típusod a gyulladás helyétől függ. A legtöbb ember súlyos fájdalmat érez az állapotával, de vannak kivételek.
A gyógyszeres kezelés korai kezelése szükséges a scleritis megelőzéséhez. Súlyos, kezeletlen esetek részleges vagy teljes látásvesztést okozhatnak.
Hirdetési hirdetésTípusok
Milyen típusú a scleritis?
Az orvosok a Watson és Hayreh osztályozását használják, hogy megkülönböztessék a scleritis különböző típusait. A besorolás alapja, hogy a betegség hatással van-e a sclera elülső (elülső) vagy hátsó (hátsó) helyzetére. Az elülső formák nagy valószínűséggel az alapjaik részét képezik az alapbetegségnek.
anterior scleritis: a scleritis leggyakoribb formája- csomós anterior scleritis: a második leggyakoribb forma
- az elülső scleritis necrotizáló gyulladással: az anterior scleritis legsúlyosabb formája
- anterior scleritis necrotizing gyulladás nélkül: az anterior scleritis legritkább formája
- posterior scleritis: nehezebb diagnosztizálni és kimutatni, mert változó tünetei vannak, beleértve sok más,
- << --3 ->
Melyek a scleritis tünetei?
A scleritis minden típusának hasonló tünetei vannak, és súlyosbodhatnak, ha az állapotot nem kezelik. A súlyos szemfájdalom, amely rosszul reagál a fájdalomcsillapítókra, a scleritis fő tünete. A szemmozgások valószínűleg rosszabbá teszik a fájdalmat. A fájdalom az egész arcra terjedhet, különösen az érintett szem oldalán.
Egyéb tünetek lehetnek:
túlzott szakadás vagy könnyezés
- látáscsökkenés
- elmosódott látás
- fényérzékenység vagy fényérzékenység
- a sclera vörössége vagy a szem fehér része < 999> A posterior scleritis tünetei nem olyan nyilvánvalóak, mert nem okoznak súlyos fájdalmat, mint más típusokat. A tünetek közé tartoznak a következők:
- mélyen fejbélű fejfájás
szemmozgás által okozott fájdalom
- szemirritáció
- kettős látás
- Néhány ember kevés vagy semmi fájdalmat tapasztal a scleritis miatt. Ennek oka lehet, hogy:
- egy enyhébb eset
scleromalacia perforans, ami ritka szövődmény a fejlett rheumatoid arthritis (RA)
- történetében az immunszuppresszív gyógyszerek (megelőzik az aktivitást az immunrendszerben) a tünetek elkezdődtek
- AdvertisementReklámReklám
- Okok
Vannak olyan elméletek, amelyek szerint az immunrendszer T-sejtjei scleritist okoznak. Az immunrendszer olyan szervek, szövetek és keringő sejtek hálózata, amelyek együtt dolgoznak, hogy megakadályozzák a baktériumok és vírusok betegségét. A T-sejtek azért dolgoznak, hogy elpusztítsák a bejövő kórokozókat, amelyek olyan szervezetek, amelyek betegséget vagy betegséget okozhatnak. A scleritisben úgy gondolják, hogy elkezdik támadni a szem saját szkleráiis sejtjeit. Az orvosok még mindig nem tudják, miért történik ez így.
Kockázati tényezők
Milyen kockázati tényezők vannak a scleritisre?
A scleritis bármely korban előfordulhat. A nők nagyobb valószínűséggel fejlesztik ki, mint a férfiak. Nincs olyan faj vagy faj, ahol ez a feltétel gyakoribb.
Nagyobb esélye van a scleritis kialakulásának, ha:
Wegener-kór (Wegener-granulomatosis), ami egy rendkívüli rendellenesség, amely az erek gyulladását foglalja magában
reumatoid artritisz (RA), ami autoimmun az ízület gyulladását okozó rendellenesség
- gyulladásos bélbetegség (IBD), amely a bél gyulladása következtében emésztő tüneteket okoz
- Sjogren-szindróma, amely egy olyan immunrendellenesség, amely száraz szem és szájat okoz
- lupus, a bőr gyulladását okozó immunrendellenesség
- szemfertőzések (lehetnek vagy nem kötődnek az autoimmun betegséghez)
- a szem szöveteinek károsodása balesetből
- Reklám
- Diagnózis
Kezelőorvosa felülvizsgálja a részletes kórtörténetet, és elvégzi a scleritis diagnosztizálására szolgáló vizsgálatokat és laboratóriumi értékeléseket.
Kezelőorvosa kérdéseket tehet fel a szisztémás állapotok történetével kapcsolatban, például arról, hogy volt-e RA, Wegener granulomatosis vagy IBD. Azt is megkérdezhetik, hogy a trauma vagy műtét előfordult-e a szemen.
A szkleritiszhez hasonló tünetekkel járó egyéb állapotok a következők:
Episcleritis, amely a szem legkülső rétegében (episclera) lévő felszíni víziák gyulladása
blepharitis, amely a külső szemhéjak gyulladása < 999> vírus okozta gyulladásos kötőhártya-gyulladás, amely a vírus okozta
- bakteriális kötőhártya-gyulladás, amely a baktériumok okozta szem gyulladása
- Az alábbi vizsgálatok segíthetnek orvosának diagnosztizálásában:
- ultrahangvizsgálat hogy vizsgálja meg a sclera-ban vagy annak környékén bekövetkező változásokat
- teljes vérvétel, hogy ellenőrizze a fertőzés jeleit és az immunrendszer aktivitását
a sclera biopszia, amely magában foglalja a sclera szövetének eltávolítását, hogy azt egy mikroszkóp
- Reklám
- Kezelés
- Hogyan kezelik a scleritis?
A kezelés lépcsőfokos megközelítést követ. Ha az első lépés a gyógyszeres kezelésben nem sikerül, akkor a második alkalmazásra kerül.
A scleritis kezelésére alkalmazott gyógyszerek közé tartoznak a következők:
Nem szteroid gyulladáscsökkentő szerek (NSAID-ok) leggyakrabban a csontos elülső scleritisben alkalmazhatók.A gyulladás csökkentése segít enyhíteni a scleritis-fájdalmat is.
A kortikoszteroid tabletták (pl. Prednizon) alkalmazhatók, ha az NSAID nem csökkenti a gyulladást.
A szájon át történő glükokortikoidok a hátsó scleritisben előnyben részesítendők.
- Az orális glükokortikoidokkal szembeni immunszuppresszív szerek a legveszélyesebb formában előnyösek, ami necrotizáló scleritis.
- Az antibiotikumok alkalmazhatók a sclera fertőzéseinek megelőzésére vagy kezelésére.
- A gombaellenes gyógyszereket általában a Sjogren-szindróma okozta fertőzésekben alkalmazzák.
- A sebészeti beavatkozás súlyos scleritises esetekben is szükséges lehet. Az eljárás magában foglalja a szalagok szövetének javítását az izomfunkció javítása és a látásvesztés megelőzése érdekében.
- A sclera kezelés függhet a mögöttes okok kezelésétől is. Például ha autoimmun betegsége van, akkor hatékony kezelésével megakadályozható a scleritis ismétlődő eseteinek megelőzése.
- AdvertisementMinden
Kilátások
Mi a kilátások a scleritisben szenvedőkre?
A scleritis jelentős szemkárosodást okozhat, beleértve a részleges teljes látásvesztést. Amikor látásvesztés lép fel, általában a necrotizáló scleritis eredménye. Fennáll annak a veszélye, hogy a scleritis visszatér a kezelés ellenére.A scleritis olyan súlyos szemkondíció, amely azonnali kezelést igényel, amint a tünetek észrevehetők. Még akkor is, ha a tünetei javulnak, fontos, hogy rendszeresen kövesse szemorvosát, hogy megbizonyosodjon róla, hogy nem tér vissza. A mögöttes autoimmun betegségek kezelésére, amelyek scleritis kialakulását okozzák, szintén fontos a sclera jövőbeli problémáinak megelőzésében.
