Itthon Az orvosát Szepszis: Tünetek, hatások és okok

Szepszis: Tünetek, hatások és okok

Tartalomjegyzék:

Anonim

Mi a szepszis?

A szepszis életveszélyes betegség, melyet a szervezet fertőzésre adott válasza okoz. Az Ön immunrendszere számos betegségtől és fertőzéstől védelmet nyújt, de lehetséges, hogy a fertőzésre reagálva átgázoljon.

A szepszis akkor alakul ki, amikor a vegyi anyagok, amelyek az immunrendszer a véráramba jutnak a fertőzés elleni küzdelemhez, gyulladást okoznak az egész testben. A szepszis súlyos esete szeptikus sokkhoz vezethet, ami orvosi vészhelyzet.

Több mint egymillió esetben szepszis áll fenn a Centers for Disease Control and Prevention (CDC) szerint. Ez a fajta fertőzés évente több mint 258 000 amerikai embert öl meg.

AdvertisementMinden

Tünetek

Melyek a szepszis tünetei?

A szepszis három szakasza van: szepszis, súlyos szepszis és szeptikus sokk. A szepszis akkor is előfordulhat, ha még mindig a kórházban állsz be az eljárásból, de ez nem mindig így van. Fontos, hogy azonnal forduljon orvoshoz, ha az alább felsorolt ​​tünetek bármelyike ​​fennáll. Minél korábban kezelné a kezelést, annál nagyobb a túlélési esélye.

a 101-nél magasabb láz; F vagy 96 ° C alatti hőmérsékleten. F

szívverés 90-nél nagyobb ütemenként

  • légzési arány magasabb, mint 20 lélegzet percenként
  • valószínű vagy megerősített fertőzés
  • Két ilyen tünet kell, hogy orvos el tudja diagnosztizálni a szepszist.
  • Súlyos szepszis

Súlyos sepsis fordul elő, ha szervi elégtelenség van. A következő jelek közül egyet vagy többet kell szigorú szepszis diagnosztizálására:

elszíneződött bőrfoltok

csökkent vizelés
  • szellemi képességváltozások
  • alacsony vérlemezkék (véralvadási sejtek)
  • légzési problémák
  • kóros szívműködés
  • hidegrázás a testhőmérséklet csökkenése miatt
  • eszméletvesztés
  • rendkívüli gyengeség
  • szeptikus sokk
  • A szeptikus sokk tünetei közé tartozik a súlyos szepszis tünetei, valamint nagyon alacsony vérnyomás.

Effektusok

A szepszis komoly hatásai

Bár a szepszis potenciálisan életveszélyes, a betegség enyhe vagy súlyos. Enyhe esetekben nagyobb a helyreállítás. A szeptikus sokk 50 százalékos mortalitással rendelkezik a Mayo Clinic szerint. Súlyos szepszis esetén fokozza a jövőbeni fertőzés kockázatát.

Súlyos szepszis vagy szeptikus sokk is komplikációkat okozhat. A test egészében kis vérrögök alakulhatnak ki. Ezek a vérrögök blokkolják a vér és az oxigén áramlását a létfontosságú szervekhez és teste más részeihez. Ez növeli a szervi elégtelenség és a szövethalálozás kockázatát (gangréna).

AdvertisementReklámReklám

Okok

Mi okozza a szepszist?

A fertőzés okozhatja a szepszist, de a következő típusú fertőzések nagyobb valószínűséggel szepszist okoznak:

tüdőgyulladás

hasi fertőzés

  • vesefertőzés
  • véráram fertőzés
  • a szepszis esetek száma az Egyesült Államokban minden évben növekszik.Valójában az NIH beszámol arról, hogy a szepszis több U.S. halálesetet okoz, mint a prosztatarák, az emlőrák és az AIDS. A növekedés lehetséges okai a következők:
  • az idősödő népesség, mivel a szepszis gyakoribb az időseknél

az antibiotikum-rezisztencia növekedése, amely akkor következik be, ha egy antibiotikum elveszíti a baktériumok rezisztenciáját vagy megölését

  • az immunrendszert gyengítő betegségben
  • Kockázatok
  • Kik veszélyeztetik a szepszist?

Bár egyeseknél nagyobb a fertőzés kockázata, bárki szepszishez is juthat. A veszélyeztetett emberek a következők:

fiatal gyermekek és idősek

gyengébb immunrendszerek, mint például a HIV-fertőzöttek vagy a rákos kemoterápiás kezelésben részesülők

  • az intenzív osztályban (ICU) kezeltek < 999> az invazív eszközökkel, például intravénás katéterekkel vagy légcsövekkel teli emberek
  • AdvertisementMagazin
  • Újszülöttek
  • Újszülöttek és szepszis
Újszülöttkori szepszis az, amikor a baba az élet első hónapjában vérfertőzést kap. Az újszülöttkori szepszis a fertőzés időzítésén alapul, attól függően, hogy a fertőzés a születési folyamat (korai megjelenés) vagy a születés utáni (késői megjelenés) során történt-e. Ez segít az orvosnak eldönteni, hogy milyen kezelést kell alkalmazni. Az alacsony születési súly és az idő előtti csecsemők érzékenyebbek a késői szepszisre, mert immunrendszereik nem érettek. Bár a tünetek finomak és nem specifikusak lehetnek:

szédülés

nem jól szoptat

alacsony testhőmérséklet

  • apnoe (légzés ideiglenes megállása)
  • láz
  • halvány szín
  • hányás
  • hasi duzzanat
  • hányás
  • hasmenés
  • görcsrohamok
  • zavarosság
  • a bőr sárgulása és a szem fehérje (sárgaság)
  • problémák
  • újszülött a szepszis még mindig a csecsemőhalál egyik vezető oka, de a korai diagnózist és kezelést követően a baba teljesen felépül és nincs más problémája. Az anyai univerzális szűréssel és a megfelelő újszülöttkori teszteléssel jelentősen csökkent az újszülöttkori szepszis kockázata.
  • Reklám
  • Idősek

Idősek és szepszis

Mióta az immunrendszerünk gyengül, mióta öregszünk, az idősek veszélyben lehetnek a szepszis kialakulásában. Egy 2006-os tanulmány szerint a 65 év feletti emberek a szepszis esetek közel 70% -át tették ki. Emellett olyan krónikus betegségeket, mint a cukorbetegség, a vesebetegség, a rák, a magas vérnyomás és a HIV általában szepszisszel küzdenek. A szepszis okozta fertőzések leggyakoribb típusai a légzőszervi betegségek, például tüdőgyulladás vagy húgyúti húgyúti fertőzések. Egyéb fertőzések fertőzött bőrt okozhatnak a nyomásérzés vagy a bőr elszakadása miatt. Bár ezek a fertőzések egy ideig nem észlelhetők, a zavartság vagy a téveszmés gyakori tünet az idősek fertőzésének meghatározása során.

AdvertisementMirdetés

Elterjedés

A szepszis fertőző?

A szepszis nem fertőző. Azonban a kórokozók, amelyek az eredeti fertőzést okozták, hogy szepszis lehet fertőző.A szepszis egy személy testében terjed az eredeti fertőzés forrásától a többi szervig a véráramon keresztül.

Diagnózis

Hogyan diagnosztizálható a sepsis?

Ha szepszis tünetei vannak, az orvosa megrendelheti a vizsgálatokat, hogy diagnosztizáljon és meghatározza a fertőzés súlyosságát.

Az egyik első teszt egy vérvizsgálat. Vérét ellenőrizzük olyan szövődmények esetén, mint például:

fertőzés

véralvadási problémák

rendellenes máj- vagy vesefunkció

  • csökkent oxigénmennyiség
  • az ásványi anyagok egyensúlyhiánya, valamint vérének savanyúsága
  • A tüneteitől és a vérvizsgálat eredményétől függően orvosa más vizsgálatokat is elrendelhet, beleértve:
  • vizeletvizsgálatot (a baktériumok vizeletében történő ellenőrzése céljából)
  • egy sebszekréciós vizsgálat (nyitott seb fertőzésének ellenőrzésére)

nyálkahártya-kivizsgálás (a fertőzésért felelős kórokozók azonosítása érdekében)

  • Ha orvosa nem tudja meghatározni a fertőzés forrását a fenti vizsgálatok alapján, kezelőorvosa az alábbiak egyikével rendelheti meg a szervezet belső nézetét:
  • röntgensugarak a tüdő megtekintéséhez
  • számítógépes tomográfia (CT) szkennelés, hogy megtekintse a függelék, a hasnyálmirigy vagy a bél területének lehetséges fertőzéseit <999 > ultrahangok az epehólyag vagy petefészkek fertőzéseinek megtekintésére

mágneses rezonancia képalkotás (MRI), w amely a lágyrészfertőzések felismerésére szolgál

  • Advertisement
  • Criteria
  • Sepsis criteria
  • Két eszköz vagy kritériumkészlet van, amelyeket az orvosok állapítanak meg az Ön állapotának súlyossága miatt. Az egyik a szisztémás gyulladásos válasz szindróma (SIRS). A SIRS akkor definiálható, ha megfelel a következő kritériumok közül kettőnek vagy többnek:
38 ° C-nál (100,4 ° F) vagy 36 ° C-nál (96,8 ° F) <999-nél alacsonyabb láz több mint 90 ütés percenként

légzésszám több, mint 20 légzés / perc vagy arteriális szén-dioxid feszültség (PaCO 2) kevesebb, mint 32 mm Hg

abnormális fehérvérsejtszám

Egy másik eszköz a gyors szekvenciális szervi elégtelenségek értékelése (qSOFA). Három kritérium eredményeit használja:

  • alacsony vérnyomás
  • magas légzési arány (22 percnél nagyobb lélegzetvételnél)
  • Glasgow kóma skála pontszáma kevesebb mint 15. (Ez a skála meghatározza a szintet a tudatosság.)
  • A pozitív qSOFA értéket akkor határozzák meg, ha a fenti mérések közül kettő vagy több abnormális. Néhány orvos szívesebben használja a qSOFA-t, mivel a SIRS kritériumokkal ellentétben a qSOFA nem igényel laboratóriumi vizsgálatokat. Ezen értékelések egyikének eredménye segítséget nyújt az orvosnak az ellátás meghatározásában.

Kezelés

  • Hogyan kezeljük a sepsist?
  • A szepszis gyorsan előrehaladhat a szeptikus sokk és halál esetén, ha kezeletlen marad. Az orvos számos gyógyszert alkalmaz a szepszis kezelésére, beleértve:
  • antibiotikumokat a IV-en keresztül a fertőzés elleni küzdelemhez

vazoaktív gyógyszerek a vérnyomás növeléséhez

a vércukorszint stabilizálása

kortikoszteroidok a gyulladás csökkentésére

fájdalomcsillapítók < 999> A súlyos szepszis nagy mennyiségű iv. Folyadékot és légzőkészüléket is igényel.Dialízisre lehet szükség, ha a vesék érintettek. A vesék segítik a káros hulladékokat, a sót és a felesleges vizet a vérből kiszűrni. A dialízis során a gép elvégzi ezeket a funkciókat.

  • Bizonyos esetekben műtétre lehet szükség a fertőzés forrásának eltávolítására. Ez magában foglalja a gennyes tályog eltávolítását vagy a fertőzött szövet eltávolítását.
  • Helyreállítás
  • Lehet visszaállítani a szepszisből?
  • A sepsis helyreállítása az Ön állapota súlyosságától és az esetleges korábbi állapotoktól függ. Sokan élnek, akik túlélnek. Mások azonban tartós hatásokat jelentenek. Az Egyesült Királyság Sepsis Trust azt mondja, hogy akár 18 hónappal is eltarthat, mielőtt a túlélők kezdik úgy érezni, mint a normális énjük. A Sepsis Szövetség szerint a sepsis túlélők mintegy 50 százaléka foglalkozik a poszt-sepsis szindrómával (PSS). A szövetség szerint ez a feltétel hosszú távú hatásokat tartalmaz, mint például:
  • sérült szervek

álmatlanság

rémálmok

izom- és ízületi fájdalmak letiltása

kimerültség

rossz koncentráció

  • csökkent kognitív működés < 999> csökken az önbecsülés
  • A súlyos szepszis esetek halálhoz vezethetnek. Az évente végrehajtott millió amerikaiak közül becslések szerint ezek az emberek 28-50% -a hal meg.
  • Reklám
  • Megelőzés
  • Szepszis megelőzése
  • A fertőzés terjedését megakadályozó dolgokkal csökkentheti a szepszis kialakulásának kockázatát. Ezek a következők:
  • A vakcinák naprakészen tartása. Az influenza, tüdőgyulladás és más fertőzések vakcinázása.
  • A jó higiénia gyakorlása. Ez azt jelenti, hogy a megfelelő sebkezelést, kézmosást és fürdést rendszeresen gyakorolni kell.

Azonnali ellátás, ha a fertőzés jeleit fejti ki. Minden perc számít a sepsis kezelés során. Minél előbb kezelkezik, annál jobb az eredmény.

Outlook

Outlook

Fontos megjegyezni, hogy a szepszis orvosi vészhelyzet. Minden perc és óra számít, különösen, mivel a fertőzés gyorsan terjed. Nincs szeptikus tünete, hanem a tünetek kombinációja. Ha azonnali orvosi ellátást szenved, gyanítja, hogy szepszis van, különösen akkor, ha ismert fertőzésről van szó.

Szepszis: A kevéssé ismert betegség, amely 4 kórházi 10 halálesetből áll [999>