Szeptikémia: okok, tünetek és szövődmények

Mi a szeptikémia?

Fénypontok

1. A szeptikémia a vérfertőzés, más néven bakteremia vagy vérmérgezés.
2. Ezt a kórházban kell kezelni. Ha nem kezelik, a szeptikémia előrehaladhat a szepszisben.
3. Az egyik legjobb módja annak, hogy megakadályozzuk ezt a feltételt, hogy az orvos azonnal, ha gyanít fertőzést.

A szeptikémia súlyos véráram fertőzés. Ez is ismert bakteriémia, vagy vérmérgezés. Szeptikémia akkor fordul elő, amikor a szervezetben máshol fellépő bakteriális fertőzés, például a tüdő vagy a bőr belép a véráramba. Ez veszélyes, mert a baktériumok és toxinjaik a véráramon át egész testükön át hordozhatók.

A szeptikémia gyorsan életveszélyes lehet. Kórházban kell kezelni. Ha kezeletlen marad, a szeptikémia előrehaladhat a szepszisben.

A szeptikémia és a szepszis nem azonos. A szepszis a szeptikémia súlyos szövődménye. A szepszis akkor jelentkezik, amikor a szervezetben gyulladás következik be. Ez a gyulladás vérrögöket okozhat, és blokkolja az oxigént a létfontosságú szervek eléréséig, ami szervi elégtelenséghez vezethet. Az Országos Egészségügyi Intézmények (NIH) becslése szerint évente több mint egymillió amerikai szenvedett súlyos szepszist. E betegek 28 és 50 százaléka meghalhat az állapotból. Amikor a gyulladás rendkívül alacsony vérnyomás esetén fordul elő, szeptikus sokknak nevezzük. A szeptikus sokk sok esetben halálos kimenetelű.

advertisementReklám

Okok

Mi okozza a szeptikémiát?

A szeptikémia a szervezet egy másik részén található fertőzés okozza. Ez a fertőzés tipikusan súlyos. Sokféle baktérium szeptikémia kialakulásához vezethet. A fertőzés pontos forrása gyakran nem határozható meg. A leggyakoribb fertőzés, amely szeptikémia kialakulásához vezet:

• húgyúti fertőzések
• tüdőfertőzések, például tüdőgyulladás
• vesefertőzések
• hasi terület fertőzései

Ezekből a fertőzésekből származó baktériumok bejutnak a véráramba és szaporodnak gyorsan, azonnali tüneteket okozva.

Az emberek, akik már kórházban vannak valami másért, például egy műtéthez, nagyobb a kockázata a szeptikémia kialakulásának. Másodlagos fertőzések fordulhatnak elő a kórházban. Ezek a fertőzések gyakran veszélyesebbek, mivel a baktériumok már antibiotikumokkal szemben ellenállóak. Ön még nagyobb kockázattal jár a szeptikémia kialakulásában, ha:

• súlyos sérülésekkel vagy égésekkel
• nagyon fiatal vagy nagyon öreg
• van kompromittált immunrendszer, amely olyan betegségekből eredhet, mint a HIV vagy a leukémia
• vírusos vagy intravénás katéter
• mechanikus lélegeztetésnél
• olyan orvosi kezeléseket kapnak, amelyek gyengítik az immunrendszert, például kemoterápiát vagy szteroid injekciókat

Tünetek

Melyek a szeptikémia tünetei?

A szeptikémia tünetei általában nagyon gyorsan indulnak. Még a betegség első szakaszaiban egy személy nagyon betegnek tűnhet. Sérülést, sebészeti beavatkozást vagy más lokalizált (csak egy helyen) fertőzést követhetnek, mint például a tüdőgyulladás. A leggyakoribb kezdeti tünetek:

• hidegrázás
• emelkedett testhőmérséklet (láz)
• nagyon gyors légzés
• gyors szívverés

Súlyosabb tünetek jelennek meg, mivel a szeptikémia megfelelő kezelés nélkül halad előre. Ezek a következők:

• zavar vagy képtelen gondolkodni
• émelygés és hányás
• vörös pontok, amelyek a bőrön jelennek meg
• csökkent vizeletmennyiség
• nem megfelelő véráramlás (shock)

azonnal eljuthassanak a kórházba, ha Ön vagy valaki más a szeptikémia jeleit mutatja. Soha ne vegyen egy "várakozás és lát" megközelítést, vagy próbálja meg otthon kezelni a problémát.

Reklám Reklám

Komplikációk

Szeptikémia szövődményei

A szeptikémia komoly szövődményekkel jár. Ezek a szövődmények halálos kimenetelűek lehetnek, ha kezeletlenül kezelik, vagy ha a kezelés túl hosszú.

Sepsis

A szepszis akkor fordul elő, ha a szervezet erős immunválaszul a fertőzésre. Ez széles körben elterjedt gyulladáshoz vezet a szervezetben. Súlyos szepszisnek hívják, ha szervi elégtelenséghez vezet. A krónikus betegségben szenvedők, mint például a HIV vagy a rák, nagyobb a szepszis kockázatának. Ez azért van, mert gyengült immunrendszere van, és nem képes egyedül leküzdeni a fertőzést.

Szeptikus sokk

A szeptikémia egyik komplikációja súlyos vérnyomásesés. Ezt szeptikus sokknak hívják. A baktériumok által a véráramban kibocsátott toxinok rendkívül alacsony véráramlást okozhatnak, ami szerv- vagy szövetkárosodást okozhat. A szeptikus sokk orvosi vészhelyzet. A szeptikus sokkban szenvedők általában a kórház intenzív osztályán (ICU) gondoskodnak. Lehet, hogy légzõkészülékre vagy légzõgépre kell kerülni, ha szeptikus sokkban szenved.

Akut légzési distressz szindróma (ARDS)

A szeptikémia harmadik szövődménye az akut légzési distressz szindróma (ARDS). Ez életveszélyes állapot, amely megakadályozza, hogy elég oxigén érje el a tüdejét és a vérét. A Nemzeti Szív, a Tüdő és a Vérintézet (NHLBI) szerint az ARDS az esetek egyharmadában halálos kimenetelű. Gyakran eredményez bizonyos mértékű állandó tüdőkárosodást. Az is károsíthatja az agyat, ami memóriaproblémákhoz vezethet.

Diagnosis

Hogyan diagnosztizálható a szeptikémia?

A szeptikémia és a szepszis diagnosztizálása az orvosok előtt álló egyik legnagyobb kihívás. Nehéz lehet megtalálni a fertőzés pontos okait. A diagnózis általában számos tesztet tartalmaz.

Kezelőorvosa értékelni fogja a tüneteit, és kérdezze meg orvosi előzményeit. Fizikai vizsgálatot végeznek alacsony vérnyomás vagy testhőmérséklet keresésére. Az orvos olyan állapotok jeleit is megvizsgálhatja, amelyek gyakoribbak a szeptikémia mellett. Ezek a betegségek közé tartoznak a tüdőgyulladás, az agyhártyagyulladás és a cellulitis.

Kezelőorvosa többféle típusú folyadékkal próbálkozhat a bakteriális fertőzés megerősítésében. Ezek a következők lehetnek:

• vizelet
• sebváka és bőrelváltozások
• légúti váladék
• vér

Orvosa megkeresheti sejtjeit és vérlemezkeszámát, valamint tesztelheti a véralvadás elemzését.

Orvosa megvizsgálhatja a vér oxigén- és szén-dioxidszintjét is, ha a szeptikémia légzési problémákat okoz.

Ha a fertőzés jelei nem nyilvánvalóak, orvosa elrendelheti a vizsgálatot, hogy jobban megvizsgálja bizonyos szerveket és szöveteket, például:

• röntgen
• MRI
• CT
• ultrahang <999 > AdvertisementAdvertisement

Kezelés

Szeptikémia kezelése

A szeptikémia, amely elkezdte befolyásolni a szerveket vagy a szövet működését, orvosi vészhelyzet. Kórházban kell kezelni. Sok szeptikémiás beteg bevonásra kerül a kórház ICU-jába a kezelés és a gyógyulás érdekében.

Az Ön kezelése számos tényezőtől függ:

életkora

• egészségi állapotát
• állapotának mértéke
• tolerancia bizonyos gyógyszerekre
• Az antibiotikumokat a bakteriális fertőzés, amely szeptikémiát okoz. Általában nincs elegendő idő, hogy kitaláljuk, mely típusú baktériumok okozzák a fertőzést. Az első kezelés általában "széles spektrumú" antibiotikumokat használ. Ezeket úgy tervezték, hogy egyidejűleg a baktériumok széles skálájával szemben működjenek. Fokozottan antibiotikum alkalmazható, ha a specifikus baktériumot azonosítják.

Önnek folyadékot és egyéb gyógyszereket intravénásan kaphat a vérnyomás fenntartásához vagy a vérrögképződés megelőzéséhez. Azonnal oxigént is kaphat maszkon vagy szellőzőn keresztül, ha a szeptikémia következtében légzési problémákat tapasztal.

Reklám

Megelőzés

Vannak-e módszerek a szeptikémia megelőzésére?

A szeptikémia alapbetegségei a bakteriális fertőzések. Azonnal nézze meg az orvost, ha úgy gondolja, hogy ez a feltétel. Ha a fertőzés hatékonyan kezelhető antibiotikumokkal korai stádiumban, előfordulhat, hogy megakadályozhatja a baktériumok belépését a véráramba. A szülők segíthetnek megvédeni a gyermekeket a szeptikémiától, biztosítva, hogy naprakészek legyenek vakcinázással.

Ha már van kompromisszumozott immunrendszerünk, a következő óvintézkedések segíthetnek a szeptikémia megelőzésében:

tilos a dohányzás

• elkerülni az illegális gyógyszereket
• egészséges táplálkozás
• gyakorlás
• 999> maradjon távol betegektől
• AdvertisementMirdetés
• Kilátások

Mi a kilátások?

Korai diagnózis esetén a szeptikémia hatékonyan kezelhető antibiotikumokkal. A kutatási erőfeszítések arra irányulnak, hogy jobban megismerhessék a beteg állapotának diagnosztizálását.

Ha szeptikus vagy szepszis tüneteit a műtét vagy a fertőzés után fejlesztette ki, azonnal kérjen orvosi ellátást. A kezeléssel is lehetséges állandó szervi károsodás. Ez különösen igaz azokra az emberekre, akik korábban léteznek olyan állapotokban, amelyek hatással vannak az immunrendszerük működésére.

A szeptikémia diagnózisának, kezelésének, megfigyelésének és képzésének számos új orvosi fejlesztése történt. Ez segített a halálozási arány csökkentésében. A kritikus ápolásban megjelent tanulmány szerint a súlyos sepsis kórházi halálozási aránya 47 százalékról (1991 és 1995 között) 29 százalékra csökkent (2006 és 2009 között).