Sheehan szindróma: kezelés, tünetek és diagnózis

Áttekintés

A Sheehan-szindróma olyan állapot, amely akkor következik be, amikor az agyalapi mirigy sérült a szülés alatt. Ezt a túlzott vérveszteség (hemorrág) vagy rendkívül alacsony vérnyomás okozza a munka során vagy után. A vér hiánya megakadályozza az oxigén hipofízisének megfelelő működését.

Az agyalapi mirigy az agy alján ül. Hormonokat termel, amelyek felügyelik a szervezet többi mirigyének működését. Ezért nevezzük "a mesterséges mirigynek. "Ez a mirigy érzékenyebb a munkaerő-piaci sérülésre, mert nő a terhesség alatt.

A pajzsmirigy-stimuláló hormon (TSH)

• irányítja pajzsmirigyét a hormonok termelésére, amelyek szabályozzák az anyagcserét. A luteinizáló hormon (LH)
• segít a menstruációs ciklus és a tojástermelés szabályozásában az FSH-vel együtt. A follikulus-stimuláló hormon (FSH)
• segít a menstruációs ciklus és a tojástermelés szabályozásában az LH-val együtt. A növekedési hormon (GH)
• szabályozza a szervek és szövetek növekedését. Adrenocorticotropic hormon (ACTH)
• stimulálja a mellékveséket a kortizol és egyéb stressz hormonok felszabadítására. Prolaktin
• serkenti a tejtermelést.

A Sheehan-szindrómát a posztpartum hipopituitarizmusnak is nevezik.

Reklám

Tünetek

Tünetek

A Sheehan szindróma tünetei néha a szülés után kezdődnek. Vagy akár hónapok, akár évekkel később jöhetnek. Azok a nők, akiknek nagyon kicsi az agyalapi mirigyük károsodása, esetleg nem okoznak tüneteket több éven keresztül.

szoptatás vagy szoptatás képtelenség

szabálytalan menstruációs periódus (oligomenorrhea) vagy nincs időszak (amenorrhoea)

• súlygyarapodás
• intolerancia a hideg
• lelassult mentális funkció
• a szemhéj és a hónalj szenvedése
• fáradtság vagy gyengeség
• finom ráncok a szem és az ajkak körül
• mellkeltés
• száraz bőr
• ízületi fájdalom
• csökkent ivarzás
• alacsony vércukorszint
• alacsony vérnyomás
• szabálytalan szívverés
• Okok és kockázati tényezők
• Milyen okok és kockázati tényezők?

Az agyalapi mirigy oxigénhiánya a szülés alatt Sheehan-szindrómát okoz. A túlzott vérveszteség vagy a nagyon alacsony vérnyomás a munkában megakadályozhatja az oxigén hipofízisének működését.

Sheehan-szindróma a legelterjedtebb a fejlődő országokban, mint India. Ma ritkán fordul elő az Egyesült Államokban és más fejlett országokban, köszönhetően a jobb egészségügyi ellátásnak a szállítás során.

A súlyos vérveszteséget előidéző ​​tényezők a következők:

placentán áttörődés, amikor a magzatba tápláló placenta leválik a méhtől

placenta previa, amikor a placenta részben vagy teljesen lefedi a méhnyakot a hüvelyhez kötődő méh alsó része)

• egy nagy csecsemő születése, aki több mint 8,8 kg (4 000 gramm) vagy többszörös, mint ikrek
• preeclampsia, magas vér terhesség alatti nyomás
• segített munkaerő, csipesz vagy vákuumszűrés
• AdvertisementAdvertisementMarketing
• Diagnosis

Hogyan diagnosztizálják?

A Sheehan-szindrómát könnyen összekeverhetjük más hasonló tüneteket okozó állapotokkal - különösen akkor, ha a tünetek több hónapon belül nem kezdődnek meg.

Kezelőorvosa elkezdi kérdezni a tüneteit. A kapcsolódó tünetekkel kapcsolatos emléke - mint például a szülés utáni anyatejjel -, segít orvosában diagnosztizálni.

A Sheehan-szindróma diagnosztizálásához szükséges tesztek a következők:

Vérvizsgálatok.

Önnek tesztjei lesznek, hogy ellenőrizzék az agyalapi mirigyük által előidézett hormonszinteket. Az agyalapi mirigy hormon stimulációs teszt ellenőrzi, hogy az agyalapi mirigy mennyire reagál különböző hormonokra.

• Mágneses rezonancia képalkotás (MRI) vagy számítógépes tomográfia (CT) vizsgálat. Ezek a képalkotó vizsgálatok olyan daganatokat vagy egyéb agyalapi mirigy problémákat vizsgálnak, amelyek hasonló tüneteket okozhatnak.
• Kezelés Kezelés

A Sheehan-szindróma kezelése olyan hormonok szedése, amelyeket a szervezet már nem termel. A legtöbb ilyen hormonra kell maradnia az életben:

kortikoszteroidok.

Prednizon vagy hidrokortizon helyettesíti a mellékvese hormonokat.

• Levothyroxine (Levoxyl, Synthroid). Ez a gyógyszer növeli a pajzsmirigy hormonszintjét.
• Estrogen plus progeszteron (vagy csak ösztrogén, ha a méhét eltávolították). Ezek a női hormonok segítenek normalizálni a menstruációs ciklusát. Leállíthatja őket, ha eléri a menopauza korát.
• LH és FSH. Ezek a hormonok serkentik az ovulációt és segítenek teherbe esni.
• Növekedési hormon. Ez a hormon segít megőrizni a csontsűrűséget, javítja testtömegét az izom és a zsír között, és csökkenti a koleszterinszintet.
• Az endokrinológus nevű szakember felügyeli a kezelést. Rendszeres vérvizsgálatot kapsz a hormonszintek ellenőrzésére. Meg lehet akadályozni?

A szülés ideje alatt megfelelő orvosi ellátás megelőzheti a súlyos vérzést és az alacsony vérnyomást. Amint súlyos vérzés következik be, a Sheehan-szindróma nem megelőzhető.

Reklám

Komplikációk

Komplikációk

A Sheehan-szindróma szövődményei a következők:

mellékvese-válság, életveszélyes állapot, amelyben a mellékvesék nem termelnek elég stressz hormont, kortizolt <999 > alacsony vérnyomás

váratlan fogyás

• szabálytalan időszakok
• Outlook
• Outlook

A Sheehan-szindróma életveszélyes lehet, ha nem kezelkezik.Hosszú távú hormonkezeléssel képesnek kell lennie arra, hogy egészséges, normális életet élhessen.