Orvosok és 24 órás műszakok?
Tartalomjegyzék:
- Miért a hosszú órák?
- "Az orvosok emberiek és az embereknek időre van szükségük az élet szükségleteinek kielégítésére" - mesélte az Egészségügyi Hivatal. "Amikor 80 órás héten dolgozik, nem látja a gyermekeit vagy más jelentős embereket, akik a kétségbeesés pillanataiban az egyetlen dolog, ami az elszigeteltség vagy a depresszió kialakulását okozta. Nem is beszélve arról, mennyire lehetetlen a DMV-be menni, postacsomagot küldeni, mosni ruhát, egészséges táplálkozási döntéseket hozni, és más egyszerű dolgokat, amelyeket az emberi gyakornoknak kell tennie. "
- De hangsúlyozza, hogy nem minden lakos rendszeresen várhatóan 24 órás műszakban dolgozik.
Volt-e valaha dolgozni 24 órán keresztül?
Néhány fiatal, törekvő orvos hamarosan ezt fogja tenni.
AdvertisementAdvertisementAz első év orvosi lakosai az év folyamán 24 órás műszakban dolgozhatnak, amikor felemelik a korábban korlátozó sapkákat.
Az Akkreditációs Tanács a Graduate Medical Education (ACGME) kiadott egy nyilatkozatot, miszerint a felülvizsgálatok "visszatérítenék az elsőéves lakosokat ugyanarra a menetrendre, mint a többi rezidens és társaik", és a 2017-2018-as tanév során kerül végrehajtásra.
A lakóhellyel rendelkező klinikai és oktatási órák száma megegyezik a heti 80 órával.
ReklámDe az új revíziók szerint az elsőéves orvosok számára lehetővé válik, hogy 24 órás műszakban dolgozhassanak, és további négy órával segítsék az orvosok közötti átmenetet.
Tovább: Ezek az orvosok csak készpénzt fogadnak el
Miért a hosszú órák?
Az ACGME azzal érvel, hogy a kupak órákon történő növelése biztosítja a "folyamatos gondozás folytonosságát". "
Azonban ez a lépés kritikát váltott ki.
"Az ACGME elfogadja ezt a veszélyes javaslatot, és figyelmen kívül hagyja az orvosok és pácienseik ezreinek életét és egészségét országszerte" - nyilatkozta Dr. Michael Carome, a Public Citizen Health Research Group igazgatója.
2011-ben az ACGME korlátozta az órák első éveinek számát, akik 16 órán belül egy műszakban dolgozhatnak.AdvertisementReklám Nem az átmenetek száma, hanem inkább az átmenet minősége, amely kulcsfontosságú a betegek biztonságának biztosításához. Dr. Kelly Thibert, az Amerikai Orvosi Diákszövetség
Most az ACGME szerint az elsőéves órák korlátozásának feltételezett előnyei nem valósultak meg, és "a csapat alapú ellátási és felügyeleti rendszerek megzavarása jelentős negatív hatást gyakorolt a az elsőéves rezidensek szakmai képzése, valamint a csapat egészének ellátásának hatékonysága. "Dr. Kelly Thibert, az Amerikai Orvosi Diákszövetség elnöke azt állítja, hogy a rövidebb eltolódások nem feltétlenül egyenértékűek a betegek gondozásának folyamatos csökkenésével."A rezidens munkaidő-korlátozások egyik ismétlődő kritikája az, hogy a rövidebb eltolódások hosszabb átviteli sebességet eredményeznek, és ezáltal csökken az ellátás folyamatossága.Ez az aggodalom érvényes, de az a felfogás, miszerint a rövidebb eltolódásoknak a betegbiztonság rovására kell járniuk a megnövekedett átadások számának köszönhetően, éppen ez a felfogás, "mondta a Healthline-nek.
Reklám
"Nem az átmenetek száma, hanem inkább az átmenet minősége, amely kulcsfontosságú a betegek biztonságának biztosításához. Még a 28 órás műszak végén is előfordulnak a gondozás átmenetei, és ezek olyan időszakban jönnek létre, amikor a lakosok nagyobb valószínűséggel hagyják figyelmen kívül azokat az információkat, amelyeket "lényegtelennek" tartanak, amint elérik és meghaladják a kimerültséget. "
Bővebben: Ideiglenes orvosok felemelkedése»AdvertisementMűvészet
A kiégett orvosok
Dr. Eve Kellner, a gyakornokok és lakosok bizottságának elnöke (CIR) szerint a 80 órás munkahét óriási nyomást gyakorol a lakosokra."Az orvosok emberiek és az embereknek időre van szükségük az élet szükségleteinek kielégítésére" - mesélte az Egészségügyi Hivatal. "Amikor 80 órás héten dolgozik, nem látja a gyermekeit vagy más jelentős embereket, akik a kétségbeesés pillanataiban az egyetlen dolog, ami az elszigeteltség vagy a depresszió kialakulását okozta. Nem is beszélve arról, mennyire lehetetlen a DMV-be menni, postacsomagot küldeni, mosni ruhát, egészséges táplálkozási döntéseket hozni, és más egyszerű dolgokat, amelyeket az emberi gyakornoknak kell tennie. "
Az orvosok emberiek, az embereknek pedig időre van szükségük az élet szükségleteinek kielégítésére. Dr. Kellner Eve, gyakornokok és lakosok
Kellner szerint az orvos a burnout elérte a járványszinteket.
ReklámA CIR tagjainak felmérésében 62 százalék úgy érezte, hogy elégetett, hogy hatással volt a munkájukra, és 28 százalék elaludt, amikor munka után vezetett.
Annak ellenére, hogy magas a kiégés kockázata, Thibert szerint a fiatal orvosok kötelezik magukat arra, hogy lépést tartsanak az igényes ütemtervvel.AdvertisementAdvertisement
"Nehezen találnék meg egy gyakornokot vagy rezidens orvost, aki nem akarná megtenni ezeket a hosszú órákat a megtorlással szemben. A szakmában ragadják meg, hogy így működik az orvostudomány, és ezért folytatnia kell a működését "- mondta a Healthline-nak.
Bővebben: Mit kell mondani az orvosoknak a tizenéves lányoknak a terhességről? "Kivétel, nem a szabály
Egy nyilatkozatban Dr. Thomas Nasca, az ACGME ügyvezető igazgatója megjegyzi, hogy a munkaidő témája érzelmi téma mind az orvosi közösségben, mind a nagyközönség körében.
De hangsúlyozza, hogy nem minden lakos rendszeresen várhatóan 24 órás műszakban dolgozik.
"Fontos megjegyezni, hogy 24 óra mennyezet, nem padló. Sok szakember rezidensei soha nem tapasztalhatnak 24 órás klinikai munkaidőt. Az egyes szakmák rugalmassá teszik ezeket a követelményeket, hogy szükség szerint korlátozzák őket, sőt, egyesek máris meg is tesznek "- mondta.
Kellner szerint bár a múltban olyan kultúra volt, amely arra ösztönözte az orvosokat, hogy hosszú órákban dolgozhassanak, ez nem feltétlenül szükséges az elvárásoknak.
"A túlzott órákra való törekvés része az orvostudomány történelmének és kultúrájának, de lassan változik. A lakosokat lakóknak nevezik, mivel szó szerint éltek a kórházban. A normákat egy orvos munkaerő határozta meg, amely nagyrészt közép- és felső osztályú férfi volt, de a rezidencia sokkal sokszínűbb és inkluzívabbá válik. Fel kell ismernünk, hogy a saját egészségünk nem szenvedhet, amíg gondoskodunk a betegekről. „
