Egyes kórházak túltöltése akár 1, 000 százalék, kutatók szerint
Tartalomjegyzék:
A kórházak mohóak?
Egy új jelentés arra a következtetésre jutott, hogy egyes kórházak több mint 1% -kal emelik az árakat.
AdvertisementMixA jelentés 50 U.S. kórházat sorolt fel, ahol a legmagasabb árnövekedés a tényleges költségek felett volt. A kutatók szerint a kórházak a hálózaton kívüli és nem biztosított betegeket, valamint az auto- és munkavállalói kompenzációs biztosítókat több mint tízszer akkora összeggel töltik be, mint amit a Medicare engedélyez.
Gerard F. Anderson, Ph.D., a Johns Hopkins Bloomberg Közegészségügyi Iskola és a Ge Bai Ph. D., a Washington és Lee Egyetem, összeállította a kutatást. Jelentésüket az Egészségügyben tették közzé.
A szerzők szerint a szabályozás hiánya és a piaci verseny okozta az árvágást. Ez szinte minden fogyasztónak - köztük az egészségbiztosítással rendelkezőknek - lecsökken, és hozzájárul az egészségügyi kiadások növekedéséhez.
„Semmi nem indokolja az ilyen felháborító árak, de senki nem mondja a kórházak nem tudják tölteni őket”, mondta Anderson, a professzor a Bloomberg School Egészségügyi Minisztérium Policy és menedzsment.
További információ: Az orvosok túlságosan fizetnek? »
Hirdetési hirdetésSzámos amerikai kórházban magas színvonalú költségek
A vizsgálat során a kutatók 2012-ben megvizsgálták a Medicare 2012 költségjelentését. A díj-költség arány tanulmányozása során megvizsgálták, hogy a kórházak milyen mértékben emelkedtek az árak, mint amennyit a Medicare a biztosítási járulékaiért fizet.
Az általuk azonosított 50 kórház némelyikének több mint 10-szerese a Medicare által megengedett költségeknek. A tipikus U. S. kórház 2012-ben 3-szor 4-ször a Medicare-megengedett költségek felett. Például, ha egy kórház 100 dollár költséggel jár, akkor 340 dollárért fizetnek a betegeket, mondta a kutatók.
Az in-hálózati szolgáltatásokat használó betegek az áremelkedés miatt magasabb díjakat is fizethetnek.
Bár a biztosítók is tárgyalni alacsonyabb a betegek mintegy 30 millió biztosítással nem rendelkező ember valószínűleg felszámolásra a teljes sebesség, a jelentés szerint. Ez vonatkozik a hálózaton kívüli gondozásra, vagy a munkavállalók kártérítésére vagy az autóbiztosításra.
A HMO-k, a biztosítási tervek, a Medicare és a Medicaid általában kórházakat fizet, amelyek jóval alacsonyabbak, mint a kiküldött díjak. Kerry McKean Kelly, New Jersey KórházszövetségA munkavállalók kártérítésének és az autóbiztosítási kötvények költségei magasabbak olyan államokban, amelyek nem rendelkeznek szabályozott kórházi díjakkal. Ennek az az oka, hogy a cégeknek meg kell fizetniük a magasabb arányokat, jegyezte meg a kutatók.
AdvertisementAdvertisementKerry McKean Kelly alelnöke, kommunikációs és tagja szolgáltatások a New Jersey Hospital Association, mondta a tanulmány csak nézett a kórházi költségeket, és nem az, amit a kórházak által ténylegesen kifizetett egyének és a biztosító társaságok.
Megjegyezte, hogy a betegek mintegy 5% -át a "díjak" aránya alapján számolják ki.
"A HMO-k, a biztosítási tervek, a Medicare és a Medicaid általában kórházakat fizet, amelyek jóval alacsonyabbak, mint a kiküldött díjak" - mondta Kelly. "Az egyik kihívás, hogy a kórházak szembesülnek, hogy a kulcsfontosságú fizetők, mint a Medicare, a Medicaid, és a New Jersey jótékonysági program minden téríti vissza a kórházak aránya, amely valójában alatta a költségek átadása. "
AdvertisementAzt mondta, hogy a díjak nagy összegeket értek el, mert a kórházak megpróbálják visszaszerezni a veszteségek egy részét a rossz megtérítések miatt.
Kapcsolódó hírek: High-Tech Hearts: új fejlemények a jobb szív-és érrendszeri egészséghez »
AdvertisementMomédiaMi a túl sok?
Mit jelent egy normális túra és mi túl sok? Anderson azt mondta, hogy az árakat 200-250 százalékos áron kell meghatározni.
"A kórházak bizonyos mértékig jelennek meg" - mondta. "Ez a cikk a szélsőségekről szól. "
" Nem gondolhatok egy másik iparágra, amely 1 000 százalékos árat tud felmutatni, és továbbra is az üzletben maradna "- tette hozzá. "Ezerszer százaléka súlyos outlier. "
AdvertisementNem gondolok egy másik iparágra, amely 1, 000 százalékos árat tud felmutatni és az üzletben marad. Gerard Anderson, Ph.D., Johns Hopkins Bloomberg Közegészségtudományi Iskola A közösségi egészségügy, Inc., egy profitorientált egészségügyi hálózat, a felsorolt 50 kórház közül 25-et fut. A 25 kórház közül 20 Florida.
A közösségi egészségügyi tisztviselők nem reagáltak az Egészségügyi Szolgálat véleménykérésére.
AdvertisementAdvertisementAz Egyesült Államok kórházainak 30% -át a for-profit kórházak teszik ki, de az 50 kórház 98% -át teszik ki a legmagasabb pontszámmal.
Anderson megjegyezte, hogy Maryland és Nyugat-Virginia törvényeket tartalmaz, amelyek ellenőrzik a jelöléseket. Azt mondta, hogy más államoknak valószínűleg ugyanazt kell tenniük, hogy megváltoztassák a kórházi árképzés menetét.
Kapcsolódó hírek: Alacsony jövedelmű rákos betegek, akiket megtagadtak a Medicaid kibővítése érdekében »
A Megfizethető Care Act hibás?
Vivian Ho, Ph. D., a Rice Egyetem Baker Public Policy Institute professzora és elnöke elmondta, hogy nem hiszi, hogy a költségek a megfizethető ápolásról szóló törvény (ACA) egyik oka.
"Nem hiszem, hogy az áremelkedési helyzet az ACA áthaladása óta rosszabbodott" - mondta Ho. "A probléma mindig is ott volt. "
Azt mondta, hogy az Obamacare intézkedéseket hozott az árszintek ellenőrzésére. Azt mondta, hogy a biztosítók a 85 százalékos orvosi veszteség-arány követelménye alá tartoznak, ami korlátozza, hogy mennyit tudnak díjakat felszámolni. Hasonló jogszabályokat nem írtak elő a kórházak.
"Sajnálatos, mert vannak olyan kutatások, amelyek azt mutatják, hogy a kórházak méltányos árképzési teljesítményt mutatnak egyes piacokon, különösen az összefonódások után" - mondta.
