A sürgősségi fogorvosi ellátás az Egyesült Államokban
Tartalomjegyzék:
- "Alapvető" a gyermekek számára, de nem a többiek számára
- A hézag áthidalása a jótékonysági gondoskodással és az online csereprogramokkal
Az Affordable Care Act (ACA) az elmúlt évben több millió ember egészségbiztosítási fedezetét hozta, akiknek soha nem volt ilyen. Nemcsak hogy az elsöprő változások véget vetettek a már meglévő állapotokból való kizárásoknak, hanem az egészségügy reformja is megjelölte a 10 "alapvető előnyöket", amelyeket a biztosítóknak be kell építeniük terveikbe, például a mentális problémák kezelésére, valamint a kábítószer- és alkoholfogyasztásra.
Az ötlet az volt, hogy lefedettséget nyújtsunk olyan dolgok számára, amelyek viszonylag alacsony költséggel javíthatnák az egyén általános egészségét. Az elmélet? Tartsd az embereket az egészséges életben, gondoskodva a kis problémákról, mielőtt nagy, drágává válnának.
advertisementAdvertisementSzóval miért van olyan alapvető, mint a fogorvosi ellátás, még mindig a hátsó ülésen, még az új hangsúlyt a megelőző orvoslás?
"Az orális egészség megítélésének elmulasztása és annak megértése, hogy a száj a test átjárója túl hosszú ideig akadályozza az emberek általános egészségi állapotának elérését" - mondta Maxine Feinberg, a Cranford, New Jersey fogorvosa. "Ez a kudarc negatívan befolyásolhatja bárkit, de különösen pusztító az alacsony jövedelmű emberek számára, akiknek nincs fogászati ellátottságuk, vagy akik egyéb okokból nem keresik vagy kapnak rendszeres ellátást. „
Az Egyesült Államokban a betegségellenőrzés és -megelőzés (CDC) szerint a 65 éves és idősebb amerikaiak egynegyede elvesztette a fogait. Egyharmada kezeletlen fogszuvasodást okoz, még akkor is, ha a rossz fogászati egészség összefüggésben van a szívproblémákkal és más egészségügyi problémákkal, mint az idősek, mint a cukorbetegség. A Medicare, a szövetségi program, amelynek célja az idősek egészséges megőrzése volt, soha nem fedte le a fogak tisztítását, töltését, fogászati röntgensugarakat vagy vizsgákat.Az Egyesült Államokban csaknem 8 000 ember hal meg évente a szájon át és a garat rákos megbetegedéseiről, nagyjából időskorúak. De a probléma nem korlátozódik az idősekre. Az alacsonyabb jövedelmű családokból származó gyermekek kétszer olyan valószínűek, mint a fogszuvasodás. A mexikói-amerikai gyermekeket aránytalanul érinti.
"Úgy gondolom, hogy az amerikaiak többsége hozzáférhet a világ legjobb fogászati ellátásához" - mondta Feinberg. "De túl sok arcvonás, gyakran többszörös akadályok, az ellátáshoz. Az embereknek segítségre van szükségük más dolgokkal, hogy ellátásban részesüljenek, olyan dolgokat, mint például a szállítás, a gyermekgondozás, vagy az engedély megszerzésének engedélye a munka hiánya miatt. "
AdvertisementMarketingFeinberg az Amerikai Fogászati Egyesület elnöke ADA) a múlt héten San Antonioban, Texasban tartott éves konferenciáján.
Kapcsolódó hírek: A fogorvosi terapeuták nagy szükség van a gyermekek és az alacsony jövedelmű felnőttek gondozására
A lényeg az, hogy bár az egészséges fogak elengedhetetlenek a jó általános egészségüket, sok biztosítót és harmadik fél fizetőit még soha nem tekintettek a test részévé.Az Egyesült Államok Egészségügyi és Humán Szolgáltatások (HHS) becslése szerint 108 millió amerikai nem rendelkezik fogászati biztosítással.
"Alapvető" a gyermekek számára, de nem a többiek számára
A gyermekek számára a fogorvosi ellátás az "alapvető előny" az ACA alatt. Ez azt jelenti, hogy állami és szövetségi tőzsdei weboldalakon a biztosítási tervek értékesítése során a biztosítóknak 18 év alatti személyek számára rendelkezésre kell állniuk a fogorvosi ellátást vagy az egészségügyi terv részeként vagy külön tervként. De senki sem köteles megvenni.
A Medicaid, amely az államilag alacsony jövedelmű emberek egészségbiztosítását nyújtja, gyermekeknek is fogászati előnyökkel kell járnia. "A Medicaid programokkal kapcsolatos probléma az, hogy az államtól az államig változik, és a legtöbb állami Medicaid program nem foglalkozik a felnőtt fogászati szolgáltatással" - mondta Feinberg. Connecticut, Maryland és Michigan a legjobb államok közé tartozik, hogy kiterjedt Medicaid fogászati ellátásokat nyújtson.
AdvertisementMix
A Medicare és a Medicaid Services Központjai tavaly jelentést készítettek arról, hogy az elmúlt öt évben a gyermekek fogápolásának javulása az U. S. államok mintegy felében javult. A legtöbb állam azonban csak a Medicaid költségvetésének körülbelül 2% -át használja fogorvosi ellátásra.
Az ADA fenntartja a washingtoni hivatalt, amely a törvényhozókat lobbizza a fogorvosi ellátás további finanszírozásához. Támogatják a közösség víz fluoridációját és a fogak tömítését. Olyan biztonsági háló is azok számára, akik nem engedhetik meg maguknak a fogorvosi ellátást és a fogorvosok számára jobb fogászati ellátást.
A HHS részeként az öregedéssel foglalkozó igazgatás elismeri a fogorvosi ellátás korlátait, melyekkel az idősebb amerikaiak szembesülnek, és számos kezdeményezésre van szükség a helyzet javítása érdekében. Olyan weboldalt működtet, amelynek célja az idősek számára a fogászati szolgáltatásokhoz való hozzáférés.
ReklámTovábbi információ: 10 módja annak, hogy javítsd a mosolyodat »
Az év elején az ADA Politikai Intézet tanulmányt készített arról, hogy mely államok kínálnak felnőtt fogászati előnyöket, és milyen előnyöket nyújtanak.
AdvertisementMirdetésA hézag áthidalása a jótékonysági gondoskodással és az online csereprogramokkal
A CDC reméli, hogy elősegíti a jó szájápolást a közösségekkel való együttműködésre a helyi fogászati programok megerősítése érdekében. A CDC finanszírozást nyújt 19 állam számára az ilyen programok előmozdítása érdekében.
Az olyan eseményeken keresztül, mint a Missziós Missziók és a gyerekek mosolya, a fogorvosok körülbelül 2 dollárt adnak. 6 milliárd ingyenes gondozás évente. "De a szeretet nem egészségügyi rendszer" - mondta Feinberg.
"Az alacsonyabb költségű fogászati ellátás egy másik lehetséges forrása egy fogorvosi klinika", tette hozzá. "Általánosságban az iskolai klinikák fogászati költségei csökkentek, és csak részben fedezhetik az anyagok és berendezések költségeit fedező szakmai szolgáltatásokat. "
ReklámAzonban csak ebben az évben több mint 181 millió amerikai nem fog fogorvoshoz látogatni, az ADA szerint. 2012-ben a CDC megállapította, hogy a 30 évesnél idősebb emberek közel fele szájbetegségben szenved. A National Hospital Ambulatory Medical Care Survey szerint több mint 2 millió ember látogatott mentális helyre 2010-ben fogfájással.
Nyilvánvaló, hogy nincs szükség a gondozásra és a fizetés képességére.
AdvertisementReklám Úgy gondolom, hogy az amerikaiak többsége hozzáférhet a világ legjobb fogászati ellátásához. De túl sok arcvédő akadály, gyakran többszörös akadályok, az ellátáshoz. Maxine Feinberg, az Amerikai Fogászati Szövetség elnökeA fogorvosi ellátás egyik feltörekvő tendenciája a megtakarítási tervek felé való elmozdulás. Olyan cégek, mint például: A DentalPlans olyan egészségügyi biztosítókkal dolgozik, mint az Aetna, Careington és mások, hogy kedvezményt nyújtsanak a fogászati szolgáltatásokért. A legalacsonyabb, mint 135 dollár évente, a fogyasztók megvásárolhatják azokat a terveket, amelyek kedvezményeket kínálnak a fogorvosi szolgáltatásokra. A tagok 40% -ot takarítanak meg a tisztításoktól a fogszabályozásig terjedő szolgáltatásokig.
Számos munkaadó nem kínál fogászati ellátást, mondta Bill Chase, a DentalPlans marketing alelnöke. És sokan közülük emelték fel a levonható összegeket és a munkavállalói hozzájárulást.
További információ: Lásd, hogy a bulimia hogyan hat a fogakra »
: A DentalPlans online piactéret kínál a biztosítók közvetlenül a fogyasztókhoz. Ez megtakarítja a biztosítók pénzét a marketingköltségekkel, és a terveket megfizethetőbbé teszi. "Sok alacsony jövedelmű egyén és családunk van, akik tagjai. Ez az egyetlen módja annak, hogy mindenképpen hozzáférjenek a fogápoláshoz - mondta.
Chuck Misasi, a Careington International alelnöke elmondta, hogy az egészségbiztosítási csere egyre népszerűbb modellje valójában fogászati ellátással kezdődött. "Az egészségügy többi része megpróbálja megismételni, amit [: DentalPlans és mások] tett. "
Bár a legtöbb amerikai még mindig nem látja a fogorvosokat olyan gyakran, amennyire csak lehet, gyakran a magas költségek vagy a biztosítás hiánya miatt az inga egyre inkább felerősödik a szájegészség fontosságának felismerése felé.
"A jó hír az, hogy a bizonyítékok arra utalnak, hogy a [gumi] betegséggel kapcsolatos problémák hatással lehetnek a test más részeire, mint a szív- és érrendszerre, a biztosítókra, a döntéshozókra, a többi egészségügyi szakmára és a betegekre. a szisztémás egészség megőrzésének szempontja, nem pedig az egészséges fogak és ínyek elszigetelése - és alulértékelése - fejtette ki Feinberg.
Olvassa el: Mit jelent a Medicare és nem terjed ki?
