Tizenévesek hiányoznak a HPV vakcinák, mert az orvosok reticent beszélni róluk
Tartalomjegyzék:
- Gilkey és csapata azt is megállapította, hogy sok szolgáltató nem ajánlotta a vakcinát időben - vagyis a 11 vagy 12 éves korosztályban - hozzájárul a kihagyott vakcinázási lehetőségekhez. A szolgáltatók elismerték, hogy a vakcinát nem javasolják időben (vagy nem ajánlják) a férfi betegek közel 40 százaléka és a nők 26 százaléka, még akkor sem, ha nincsenek ismert kockázatok a vakcina e korban történő beadására.
- Számos tényező járul hozzá a nem-produktív orvos-beteg kommunikációhoz a HPV ellen. A CDC ajánlásai megváltoztak, mióta az oltóanyagot először 2006-ban engedélyezték. Az orvosok, akik úgy gondolták, hogy a szülők kényelmetlennek érezzék a HPV-vel kapcsolatos beszélgetést, néha hiányosak vagy langyosak lesznek a vakcinával kapcsolatban. De Gilkey szerint az orvosok rosszul olvashatják a szülőket.
- A CDC is együttműködött a rákszervezetekkel, hogy tájékoztassa a szülőket a vakcina előnyeiről.
A legtöbb tinédzser nem kap vakcinázást az emberi papillomavírus ellen (HPV), és az orvosok hibája.
Bár a tinédzserek 70 százaléka vakcinázott az agyhártyagyulladás ellen, és 88 százaléka kapta a Tdap lövést (tetanusz, diftéria és pertussis ellen), az Egyesült Államokban a nők 40 százaléka és a hímek 22 százaléka teljesen beoltott HPV.
AdvertisementAdvertisementA HPV vakcinákkal kapcsolatos akadályok egy része az, hogy a teljes beoltás három felvételi lövést igényel. Ez sem segít abban, hogy a HPV-t magyarázó gyermekorvosoknak ki kell fejezniük a szexuális úton terjedő rettegett szavakat annak kifejtésére, hogy a vírus legalább kilenc típusú rákhoz vezethet.
A vakcinát szinte minden egészségbiztosítási terv fedezi. Megakadályozza a rák 9 típusát, beleértve a méhnyakrákot, valamint a nemi szervek szemölcsöket. A Preteensek nem kisgyermekek - a legtöbb ember egy extra lövést kezelhet anélkül, hogy összeolvadna. Tehát mi ad?
További információ: További információ a HPV fertőzésről »
.
A rákos epidemiológiában, a biomarkerek és a megelőzés ezen a héten publikált tanulmányában az eredmények azt mutatják, hogy egy-négy orvos a vakcinájuk gyengeségét fejezi ki.Gilkey és csapata azt is megállapította, hogy sok szolgáltató nem ajánlotta a vakcinát időben - vagyis a 11 vagy 12 éves korosztályban - hozzájárul a kihagyott vakcinázási lehetőségekhez. A szolgáltatók elismerték, hogy a vakcinát nem javasolják időben (vagy nem ajánlják) a férfi betegek közel 40 százaléka és a nők 26 százaléka, még akkor sem, ha nincsenek ismert kockázatok a vakcina e korban történő beadására.
"Nincsenek ismert előnyei a HPV vakcináció késleltetésére, de vannak olyan költségek," mondta Gilkey az Egészségügyi Minisztériumnak.
Nincs ismert előnye a HPV vakcináció késleltetésére, de vannak ismert költségek.Melissa B. Gilkey, Harvard Orvostudományi Iskola
Az orvosok közel 60 százaléka "kockázatalapú" megközelítést alkalmazott a vakcina ajánlására. Például, csak akkor javasolják, ha a tinédzser szexuálisan aktív volt, vagy előzőleg szexuális úton terjedő fertőzéssel rendelkezett. Ez a gyakorlat közvetlen ellentétben áll a CDC ajánlásával, amely szerint minden preteens megkapja az oltóanyagot a szexuális aktivitás megkezdése előtt.
AdvertisementAdvertisement
A HPV a bőrrel való érintkezésen keresztül terjed, nem hüvelyváladékon vagy spermán keresztül, ami azt jelenti, hogy az ujjaival, szájával és gyakorlatilag bármely testrészével terjedhet.Habár a vakcina még mindig hatásos lehet a szexuális érintkezés után, a fiatalabb korú gyermekek oltása jobb garancia a rákmegelőzésre, mintsem azt remélve, hogy egy szexuálisan aktív egyén még nem volt kitéve a HPV által megelőzött négy törzs egyikének a vakcinát, vagy hogy egy fiatal elhalasztja a szexuális aktivitást, mert nem oltottak be
A Gilkey-vizsgálatban a megkérdezett orvosok több mint fele nem ajánlott vakcinázást, ugyanakkor javasolta a meningitist és a Tdap vakcinákat, ahogy azt a CDC javasolta.Advertisement
"Majdnem minden államnak van Tdap követelménye a középiskolai beiratkozáshoz" - magyarázza Shannon Stokley, a CDC Immunization Services osztályának epidemiológusa.
"
Mint ismeretes, a HPV-k kihagyott lehetőségei nagyon gyakoriak. Ha a szolgáltatók HPV vakcinát adnak be, ha más ajánlott vakcinákat adnak be, a 13 éves lányok nagyjából 91 százaléka kapta volna meg a HPV vakcina első adagját. "Olvasson tovább: Csak egy államban van szükség HPV-vakcinázásra» AdvertisementMegjelölés Miért nem beszélnek az orvosok
Gilkey tanulmánya szerint a kevésbé lelkes ajánlások olyan hatékonyak, mintha egyáltalán nem említenék az oltóanyagot.
"Az általunk értékelt öt kommunikációs gyakorlatból az orvosok körülbelül fele két vagy több gyakorlatot jelentett, amelyek valószínűleg elriasztják a kellő időben történő HPV vakcinációt" - mondta Gilkey sajtóközleményben. "Jelenleg hiányozunk sok lehetőség arra, hogy megvédjük a mai fiatalokat a jövőbeni HPV-vel kapcsolatos rákoktól. "Számos tényező járul hozzá a nem-produktív orvos-beteg kommunikációhoz a HPV ellen. A CDC ajánlásai megváltoztak, mióta az oltóanyagot először 2006-ban engedélyezték. Az orvosok, akik úgy gondolták, hogy a szülők kényelmetlennek érezzék a HPV-vel kapcsolatos beszélgetést, néha hiányosak vagy langyosak lesznek a vakcinával kapcsolatban. De Gilkey szerint az orvosok rosszul olvashatják a szülőket.
"A korábbi kutatások szerint a szolgáltatók néha túlbecsülik a szülők aggályait. Néhány szülőnek nincs aggálya, és mások egyszerűen csak több információt akarnak, mielőtt döntést hoznak - mondta Gilkey. "A rák megelőzése fontos cél a szülők számára, és a minőségi szakirodalom azt sugallja, hogy sok szülő nagyra becsüli a közvetlen HPV vakcinációval kapcsolatos egyértelmű és egyértelmű ajánlást."
További információ: A HPV vakcina nem vezet a nem biztonságos szexhez."
AdvertisementAdvertisementJobb tanácsadás
Az ügyvédek a vakcinázási arányok javítására törekszenek, segítve az orvosokat nyíltan és hatékonyan HPV vakcinázás.
A stratégiák közé tartozik a szolgáltatók oktatása a rákmegelőzés eszméjével, a beszélgetés hatékony beillesztésének módja egy rövid klinikai látogatás során, valamint a vakcina előnyeinek megbeszélésekor az épületek bizalmának megteremtése.A CDC is együttműködött a rákszervezetekkel, hogy tájékoztassa a szülőket a vakcina előnyeiről.
"Úgy gondoljuk, hogy a szolgáltatók optimistábbak lehetnek a HPV vakcinázásról" - mondta Gilkey. "A szolgáltatók magas színvonalú ajánlásokat nyújthatnak azzal, hogy a HPV vakcinát fontosnak tartják, javasolva" időben "12 éves korukra minden serdülők számára, és ajánljuk az ugyanazon napi vakcinázást. „
