Mi az a nyelőcső-görcs és hogyan kezelik?

Esophagealis spasm

A nyelőcső spasmok fájdalmasak, abnormális izomösszehúzódások jelentkeznek a nyelőcsőben. A nyelőcső egy keskeny, izmos cső, amely élelmiszereket és italokat szállít a gyomorba. Ez körülbelül 10 cm hosszú a felnőtteknél. Izmos falakkal rendelkezik, és nyálkahártyákkal van bélelve.

A nyelőcső része az emésztőrendszernek. Elmozdítja az ételeket és italokat a gyomorba, összehangolt összehúzódásokkal. Ha ezek a összehúzódások összehangolatlanokká válnak, akkor akadályozzák ezt a folyamatot ahelyett, hogy segítenék.

A nyelőcsőgörcsök jellemzően ritkán fordulnak elő, de előfordulhatnak bizonyos betegeknél. Ez gátolhatja az étkezési és itatási képességét. Amikor a nyelőcsőrák gyakran fordulnak elő, kezelésre lehet szükség.

AdvertisementMagazin

Okok

Nyelőcsőrű spatulák

Pontosan nem tisztázott, hogy mi okozza a nyelőcső-görcsöket. A nyelőcső belsejében lévő izmok működését befolyásoló idegek zavara lehet. Néhány feltétel és tényező, amely nyelőcső-görcsöket okozhat:

• egyes ételek és italok, beleértve a vörösborokat és túlságosan meleg vagy túl hideg ételeket
• gastrooesophagealis reflex betegség (GERD), különösen ha a nyelőcső hegesedését vagy szűkületét eredményezte
• bizonyos kezelések a rákban, mint a nyelőcső műtéte vagy a mellkas, a nyak vagy a fej sugárzása

szorongás és depresszió

Tünetek

A nyelőcsőrák

• Esophageal spasmus tünetei:
• a mellkasi fájdalom, ami annyira intenzív, hogy tönkrement egy szívrohamra
• egy érzés, hogy valamit elkapunk a torkunkban vagy a mellkasunkban
• nyelési nehézség
• gyomorégés

táplálék vagy folyadék visszaáramlása a szájába

Ha azonnali orvosi ellátást szeretne, akkor előfordulhat, hogy nyelőcsőrű görcsöt okoz. Tekintettel a nyelőcső-görcsök súlyosságára és a tüneteiknek az anginára gyakorolt ​​hasonlóságára, fontos, hogy az orvos ellenőrzi.

Reklám Reklám

Diagnózis

Nyelőcsőrák diagnosztizálása

• Kezelőorvosa először kizárhatja az anginát EKG, stresszteszt vagy más szívvizsgálat elvégzésével. A nyelőcső-görcsök diagnosztikai tesztjei a következők:
• nyelőcső manometria: Ez az izomösszehúzódást jelenti, miközben lenyeli a vizet.
• Bárium fecske: Ez a röntgenfelvétel teszt megkívánja, hogy egy kontrasztfolyadékot inni, hogy jobb kilátás nyíljon a nyelőcséjére.
• Endoszkópia: Az endoszkópia alatt egy vékony, rugalmas csövet, amelyet endoszkópnak neveznek, behelyezik a torkába. Ez lehetővé teszi az orvos számára, hogy megnézze a nyelőcső belsejét.

Esophageal pH monitorozás: Ez a teszt a savas refluxot és a regurgitációt a nyelőcső pH-mérlegének mérésével ellenőrzi.

Kezelés

Esophageal spasmus kezelése

• A tapasztalt nyelőcső-görcs típusa befolyásolhatja a kezelés lehetőségeit. A nyálkahártya-görcs kétféle típusa:
• Diffúz nyelőcső-görcsök: Ezek a spasmusok csak alkalmanként fordulnak elő, és általában az étel vagy ital regurgitálásával kapcsolatosak.

Diótörő, vagy jackhammer, nyelőcső-görcsök: Ezek a görcsök fájdalmasabbak lehetnek, mint a diffúzok, de súlyosságuk ellenére általában nem okoznak regurgitációt.

A kezelés lehetőségei a következők:

Diéta

Ha diffúz nyelőcsőrű görcsök vannak, akkor egyszerűen kezelheti azokat azáltal, hogy azonosítja és megszünteti az étel- és italkiválasztókat. Függetlenül attól, hogy milyen típusú görcsök vannak, tartson élelmiszer naplót, hogy segítsen azonosítani azokat a dolgokat, amelyek gerinceket okoznak. Ne csak írd meg, mit eszel vagy inni. Csökkentse a hőmérsékletet, valamint a mennyiséget. Ne felejtsd el rejtett összetevőket, például fűszereket is bevenni. A fűszeres ételek bizonyos emberek számára kiváltó tényezők lehetnek.

Természetes jogorvoslat

A sztenderd deglycyrrízisült édesgyökér (DGL) kivonat, amely egy-két órát vesz igénybe étkezés előtt vagy után, segíthet a görcsök csökkentésében. Számos formában kapható, beleértve a rágható tablettákat és porokat.

A borsmentaolaj simaizom-relaxáns, amely segíthet a görcsök megnyugtatásában. Próbálj meg egy borsmenta-cukorka szopogatását vagy egy vizes oldatot inni hozzá borsmenta olajcseppekkel.

Életmódbeli változások

• Néhány egyszerű változás is megpróbálhatja:
• Mindennap több kisebb ételt ethet, a nagy adag helyett.
• Húzza el a súlyát, ha a testtömegindexe magasabb, mint amilyennek lennie kellene.
• Növelje a szálbevitelt.
• Az alkoholfogyasztás csökkentése vagy megszüntetése.
• Ne aludjon túl közel az ágyhoz, és ne érje el a kanapét étkezés után.
• Ne dohányozzon.

Kerülje a szűkületes ruházat viselését.

Gyógyszerek

Kezelőorvosa felírhatja a gyógyszereket, például protonpumpa-gátlót vagy H2-blokkolót, ha GERD van, hogy kezelje a tünetei alapjául szolgáló okot. Azonban a közelmúlt kutatásai szerint a protonpumpa-gátlók hosszú távú alkalmazása vesebetegséget okozhat.

Ha szorongás vagy depresszió áll fenn, az antidepresszánsok segíthetnek felemelni a hangulatot és csökkenteni a nyelőcső fájdalmát.

Gyógyszereket is előírhatunk, hogy lazítsuk a lenyelés izmait. Ezek közé tartozik a Botox injekciók és a kalcium-blokkolók.

Sebészet

Ha a gyógyszerek és életmódbeli változások nem elegendőek a trükk elvégzéséhez, a perorális endoszkópos miotómiát (POEM) minimális invazív eljárást meg lehet próbálni. Ez alatt az eljárás során a sebész beszúrja az endoszkópot a száján, majd az izomát a nyelőcső aljára vágja, hogy gyengítse a összehúzódásokat.

Egy másik, minimálisan invazív sebészeti beavatkozás, a Heller-myotómiának is nevezhetõ lehet esophagealis spasmások számára.

AdvertisementAdvertisement

Megelőzés

Nyelőcső-görcsök megelőzése

Ha már volt nyelőcsőrű görcsödése, akkor valószínűleg elkerülheted, hogy egy másik. Fontos az élelmiszerek azonosítása és az olyan anyagok eltávolítása, amelyek úgy tűnik, hogy görcsöket okoznak.Ha kezelőorvosa gyógyszert írt elő, gondosan kövesse az utasításokat. Általában vigyázz az egészséges szokások fenntartására. Egyél tápláló ételeket, amelyek magas a rost, és a fogyásban, ha túlsúlyosak.

Outlook

Outlook

Nyelőcső-görcsök fordulhatnak elő egy alapállapot, például GERD vagy depresszió következtében. A mögöttes okok kezelése az első védelmi vonal a tünetek megszüntetésében vagy csökkentésében. Fontos továbbá az egészséges életmódbeli szokások megtartása és azonosítani az ételeket és italokat, amelyek görcsöket eredményezhetnek. Bár az okát nem teljesen értik, a nyelőcső-görcsöket általában hatékonyan kezelik.