2. Stádium Prosztatarák: Mit várhat

Mi a 2. stádiumú prosztatarák?

A prosztatarák a rák, amely a prosztata mentén kezdődik. A prosztatán kívül terjedhet a közeli szövetekbe, vagy a nyirok- vagy vérrendszeren keresztül.

A rák stádiumának meghatározása:

képalkotó teszt
prosztata-specifikus antigén (PSA) szint
Gleason score (2-10)

A színpad leírja, milyen agresszív a rák és mennyire terjedt el a rák.

Ha azt mondták, hogy van a 2. stádiumú prosztatarák, még mindig lokalizált. Nem terjedt el a prosztata mentén, de valószínűbb, hogy az 1. stádium növekedni fog és metasztatizál.

Reklám

Tünetek

Milyen tünetek jelentkeznek?

Gyakran nincsenek tünetek a prosztatarák korai szakaszában. A 2. stádiumú tünetek még mindig meglehetősen enyheek lehetnek, de a következőket foglalhatja magában:

a vizeletben
vér a spermájában
kismedencei diszkomfort

kezelés

Hogyan kezeljük a 2. stádiumú prosztatarákot?

Kezelőorvosa több tényező alapján fogja javasolni a kezelést, beleértve az életkorát, általános egészségi állapotát, és hogy tünetei vannak-e vagy sem.

Kezelőorvosa fontolóra veheti az aktív megfigyelést, ha lassan növekvő rákos és tünetei vannak. Ez azt jelenti, hogy valójában nem kezeli a rákot, de gondosan figyelemmel fogja kísérni orvosát. Ez magában foglalhatja az orvosának félévente történő látogatását, amely magában foglalja a digitális rektális vizsga és a PSA tesztelést. Szükség lehet egy éves prosztata biopsziára is.

Aktív megfigyelés csak akkor lehetséges, ha elkötelezheti magát az orvos által elmondottaknak megfelelően. A kezelést akkor kell figyelembe venni, ha bármilyen változás történt.

A kezelés magában foglalhatja a terápiák kombinációját, amelyek közül néhány a következők:

Radikális prosztatektómia

A radikális prostatektómia a prosztata sebészi eltávolítása. Ez egy hasi metszésen keresztül történik. Általános érzéstelenítés vagy epidurális lesz. A közeli nyirokcsomók ugyanabban az időben biopsziásznak.

Katéterre lesz szüksége, de csak átmeneti. Egy vagy két éjszakára kórházban leszel, és tevékenységedet néhány hétig korlátozni kell.

Előfordulhat, hogy a sebész az anus és a koponyacsont (perinea) között metszi a hasrészt. Ezt a módszert nem használják annyira, mert nem teszi lehetővé a nyirokcsomókhoz való hozzáférést.

A műtétet laparoszkópos módon is elvégezhetjük, ami néhány apró hasi bemetszést és valamivel könnyebb gyógyulást eredményez.

A prosztata sebészet potenciális mellékhatásai:

rossz érzéstelenítés
vérzés, fertőzés vagy vérrögök
közeli szervek károsodása
vizeletinkontinencia
merevedési zavar
limfedema, a nyirokcsomó eltávolítása miatt folyadékgyűjtemény

Sugárterápia

A sugárterápiát a rákos sejtek elpusztítására használják.Külső sugárterápiában (EBRT) a sugárzási sugár a testen kívüli gépből származik. A kezelést általában hetente öt napon keresztül kapják néhány hétig. Az EBRT típusai a következők:

háromdimenziós konformális sugárterápia (3D-CRT)
intenzitás modulált sugárterápia (IMRT)
sztereotaktikus sugárkezelés (SBRT)
proton sugárterápiás kezelés

Lehetséges mellékhatások a következők:

bőrirritáció
húgyúti problémák
bélproblémák
erekciós problémák
kimerültség
limfedema

a brachyterápia belső sugárkezelés,. A sebész behelyezi a radioaktív pelleteket közvetlenül a prostate-be. A tartós alacsony dózisú (LDR) sugárzás néhány hónapig tart. Alternatív megoldásként egy ideiglenes nagy dózisteljesítmény (HDR) van, amely csak néhány napig tart.

A lehetséges mellékhatások a következők:

a magvak mozgása
húgyúti problémák
bélproblémák
erekciós problémák

hormonterápia

A hormonterápiát a férfi hormonszintek csökkentésére vagy blokkolására használják a rákos sejtek táplálását. Ez nem gyógyítja meg a prosztatarákot, de jó munkát jelent a zsugorodó daganatok és a növekedés lassulása miatt.

Ennek egyik módja a sebészi kasztráció (orchiectomia), mivel a legtöbb férfi hormon a herékben keletkezik. A műtétet járóbeteg-alapon lehet elvégezni.

A tesztoszteron csökkentésének másik módja a luteinizáló hormonkibocsátó hormon (LHRH) agonisták. Ezeket a gyógyszereket a bőr alá injektálják vagy beültetik. Néhány LHRH antagonista:

goserelin (Zoladex)
histrelin (Vantas)
leuprolid (Eligard, Lupron)
triptorelin (Trelstar)

Ezek az antiandrogének szájon át:

bicalutamide
enzaltamid (Xtandi)
flutamid (Eulexin)
nilutamid (Nilandron)

A hormonterápia néhány lehetséges mellékhatása:

a nemi vágy elvesztése vagy merevedési zavar
herék zsugorodása és pénisz
forró blöcsök
mellérzékenység
csontritkulás, vérszegénység vagy emelkedett koleszterinszint
izomtömeg elvesztése vagy súlygyarapodás
fáradtság vagy depresszió

az enzáltamid is okozhat hasmenést vagy szédülést.

Az antiandrogének kevesebb szexuális mellékhatással rendelkeznek, mint az LHRH-agonisták vagy a sebészeti kasztráció. A hormonterápia számos mellékhatása kezelhető.

AdvertisementReklámReklám

Komplikációk

Melyek a lehetséges szövődmények?

A prosztatarák és a kezelés vizeletürítéssel és merevedési zavarokkal járhat.

Ha a 2. stádiumú prosztatarák a prosztatán kívül terjed, akkor eléri a közeli szöveteket, a nyirokrendszert vagy a véráramot. Innentől távoli helyszínekre metasztatizálhat. A későbbi stádiumú prosztatarákot nehéz kezelni és életveszélyes lehet.

Helyreállítás

Mi a helyreállítás?

Amint a fő kezelés befejeződik, és nincs jele a ráknak, akkor reménytelenségben vagy. Orvosa továbbra is segíthet a kezelés rövid és hosszú távú mellékhatásainak kezelésében.

Minden rák visszatérhet.Ezért orvosának ajánlásai alapján vissza kell térnie a rutinszerű fizikai vizsgákra és a PSA-tesztelésre. A PSA szint emelkedése nem feltétlenül jelenti azt, hogy a rák visszatért. További eljárások, például képalkotó tesztek segíthetnek meghatározni. További információ arról, hogy a PSA-szintek milyen magasak lehetnek.

AdvertisementAdvertisement

Outlook

A prosztatarák gyógyítható és túlélhető. Az American Cancer Society szerint a túlélési arány a prosztatarák minden szakaszában:

5 éves relatív túlélési arány: 99%
10 éves relatív túlélési arány: 98%
15 éves relatív túlélési arány: 96%

A legtöbb prosztatarák lokalizálódik, vagy az 1. és 2. stádiumban található. A lokalizált prosztatarák relatív 5 éves túlélési aránya majdnem 100 százalék.

Reklám

Támogatás

Támogatási források

Ha problémái vannak a prosztatarák kezelésében vagy a kezelés mellékhatásainak kezelésében, vagy csak kapcsolatba akar lépni másokkal, látogasson el a következő oldalra: