Miért nem fontos a diétás koleszterin (a legtöbb ember számára)

A magas vér koleszterinszintje ismert a szívbetegség kockázati tényezője.

Évtizedekig az emberek azt mondták, hogy az étrendi koleszterin élelmiszerekben vér koleszterint emel, és szívbetegséget okoz.

Ez az ötlet 50 évvel ezelőtti racionális következtetés lehet a rendelkezésre álló tudományra alapozva, de jobb, újabb bizonyítékok nem támasztják alá.

Ez a cikk közelebbről megvizsgálja az étrendi koleszterin jelenlegi kutatását, valamint a vér koleszterinszintjének és szívbetegségének szerepét.

Mi a koleszterin?

A koleszterin egy viaszos, zsíros anyag, amely természetesen előfordul az emberi testben.

Sok ember úgy gondolja, hogy a koleszterin káros, de az igazság az, hogy elengedhetetlen a szervezet működéséhez.

A koleszterin hozzájárul a test minden sejtjének membránszerkezetéhez.

A szervezetnek is szüksége van arra, hogy hormonokat és D-vitamint hozzon létre, és számos más fontos funkciót hajtsa végre. Egyszerűen fogalmazva, nélküle nem tudtok túlélni.

A tested minden szükséges koleszterint igénybe vehet, de bizonyos élelmiszerekből, például tojásból, húsból és teljes zsírtartalmú tejtermékekből viszonylag kis mennyiségű koleszterint is felszív.

Alsó sor: A koleszterin egy viaszos, zsíros anyag, amelyet az embernek túl kell élnie. A szervezet koleszterint termel, és elnyeli az ételtől.

Koleszterin és lipoproteinek

Amikor a koleszterinről beszélnek a szív egészségével kapcsolatban, általában nem magáról a koleszterinről beszélnek.

Ezek valójában utalnak a szerkezetekre, amelyek koleszterint hordoznak a véráramban. Ezeket lipoproteineknek nevezik.

A lipoproteinek belülről zsír (lipid) és fehérje fehérje.

Többféle lipoprotein létezik, de a két legfontosabb a szív egészségére az alacsony sűrűségű lipoprotein (LDL) és a nagy sűrűségű lipoprotein (HDL).

Alacsony sűrűségű lipoprotein (LDL)

Az LDL az összes vér lipoproteinek 60-70% -át teszi ki, és felelős a koleszterinrészecskék egész testének hordozásáért.

Gyakran nevezik "rossz" koleszterinnak, mert az atherosclerosishoz kötődik, vagy a plakk felépülése az artériákban.

Az LDL-lipoproteinek nagy mennyiségű koleszterinszintje összefüggésben van a szívbetegség fokozott kockázatával. Tény, hogy minél magasabb a szint, annál nagyobb a kockázat (1, 2).

Különböző LDL típusok vannak, főleg méret szerint bontva. Ezek gyakran kis vagy sűrű LDL vagy nagy LDL-ként vannak besorolva.

A vizsgálatok azt mutatják, hogy azok a személyek, akiknek többnyire apró részecskéi vannak, nagyobb kockázattal járnak a szívbetegségek kialakulásához, mint a legtöbb esetben nagy részecskékkel (3).

A legfontosabb kockázati tényező azonban nem az LDL-részecskék mérete. Ez a szám. Ezt a mérést LDL-részecskék számának vagy LDL-P-nek hívják.

Általánosságban elmondható, hogy annál nagyobb az LDL-részecskék száma, annál nagyobb a szívbetegség kialakulásának kockázata.

Nagy sűrűségű lipoprotein (HDL)

A HDL felemeli a felesleges koleszterinszintet a szervezetben, és visszakerül a májába, ahol felhasználható vagy kiválasztódik.

Bizonyos bizonyítékok azt mutatják, hogy a HDL védelmet nyújt az artériákon belüli plakk felhalmozódása ellen (4, 5).

Ezt gyakran "jó" koleszterinnek nevezik, mivel a HDL-részecskék által hordozott koleszterinszint a szívbetegség kockázatának csökkenésével jár (6, 7, 8).

Alsó sor: A lipoproteinek olyan részecskék, amelyek koleszterint hordoznak a test körül. Az LDL-lipoproteinek magas szintje a szívbetegségek nagyobb kockázatával jár együtt, míg a HDL-lipoproteinek magasabb szintje csökkenti a kockázatot.

Hogyan befolyásolja a diétás koleszterin a vérkoleszterin?

A koleszterin mennyisége az étrendben és a koleszterin mennyisége a vérben nagyon különbözőek.

Bár logikusnak tűnhet, hogy a koleszterin fogyasztása növelné a vér koleszterinszintjét, általában nem így működik.

A test szigorúan szabályozza a koleszterin mennyiségét a vérben a koleszterin termelésének szabályozásával.

Ha a koleszterin táplálékfelvétele lecsökken, a tested többet tesz. Ha nagyobb mennyiségű koleszterint fogyaszt, a szervezet kevesebbet (9, 10). Emiatt az étrendi koleszterinben lévő élelmiszerek nagyon kevés hatással vannak a vér koleszterinszintjére a legtöbb embernél (11, 12).

Bizonyos emberekben azonban a magas koleszterinszintű ételek a vér koleszterinszintjét emelik. Ezek az emberek a lakosság mintegy 25% -át teszik ki, és gyakran "hiperegérként" nevezik. Ez a tendencia genetikai (13, 14).

Annak ellenére, hogy az étrendi koleszterin szerény mértékben növeli az LDL-t ezen egyedekben, úgy tűnik, hogy nem növeli a szívbetegség kockázatát (15, 16).

Ez azért van, mert az LDL-részecskék általános növekedése jellemzően a nagy LDL-részecskék növekedését tükrözi, nem pedig a kicsi, sűrű LDL-t. Azok a személyek, akik főleg nagy LDL-részecskékkel rendelkeznek, valójában kisebb a szívbetegség kockázata (3).

A Hyperresponders a HDL-részecskék növekedését is tapasztalja, ami az LDL növekedését ellensúlyozza a túlzott koleszterin visszaszállítása a májba a testből történő eltávolítás céljából (17).

Tehát annak ellenére, hogy a hyperrespektorok emelkedett koleszterinszintet tapasztalnak, amikor növelik étrendi koleszterinszintjüket, az LDL és a HDL koleszterin aránya ezekben az egyénekben változatlan marad, és a szívbetegség kockázata nem tűnik felfelé.

Természetesen mindig vannak kivételek a táplálkozásban, és lehetséges, hogy egyesek káros hatásokat tapasztalnak a koleszterin-gazdag ételek fogyasztásáról.

Alsó sor: A legtöbb ember hatékonyan alkalmazkodik a magasabb koleszterinfelvételhez. Emiatt az étrendi koleszterin kevés hatással van a vér koleszterinszintjére.

Étrendi koleszterin és szívbetegség

A népbetegséggel ellentétben a szívbetegséget nem csak a koleszterin okozza.

Számos tényező szerepet játszik a betegségben, beleértve a gyulladást, az oxidatív stresszt, a magas vérnyomást és a dohányzást.

Bár a szívbetegséget gyakran a koleszterinszintet hordozó lipoproteinek vezérlik, étrendi koleszterin kevéssé befolyásolja ezt.

A koleszterinről alkotott mítoszok a rossz kutatások alapján

Az eredeti tanulmányok, amelyek az étkezési koleszterin és a szívbetegség közötti kapcsolatot találták, hibásak voltak.

Az eredeti kísérletek egyike felfedezte ezt a kapcsolatot a koleszterin etetése után a nyulaknak, amelyek növényevők, és nem fogyasztanak koleszterint természeténél fogva.

Bár ezek az eredmények nem relevánsak az emberi betegségek szempontjából, a vizsgálat olyan klinikai vizsgálatok növekedését eredményezte, amelyek ugyanazt a kapcsolatot mutatják az emberekben.

Sajnos az utána következő tanulmányok közül sok is rosszul volt megtervezve, és a kutatók szelektíven kizárták az információkat, hogy befolyásolják az eredményeket.

Magasabb minõségû kutatás nem talált összefüggést a szívbetegséggel

Újabb, magasabb minõségû vizsgálatok kimutatták, hogy az étrendben a koleszterin nincs összefüggésben a szívbetegség fokozott kockázatával (18, 19).

Sok kutatást végeztek a tojásokon. A tojások az étkezési koleszterin jelentős forrásai, de számos tanulmány kimutatta, hogy a táplálkozás nem jár nagyobb szívbetegség kockázatával (20, 21, 22, 23, 24).

Mi több, a tojások akár a javíthatják a lipoprotein profiljaikat, ami csökkentheti a kockázatot.

Egy tanulmány különösen a teljes tojás és a tojásmentes tojás helyettesítő hatását a koleszterinszintre hasonlította össze.

Azok az egyének, akik naponta három egész tojást fogyasztottak, nagyobb mértékben növekedtek a HDL-részecskékben, és nagyobb mértékben csökkentek az LDL-részecskék, mint azok, akik egyenlő mennyiségű tojáspótlót fogyasztottak (25).

Mindazonáltal fontos megjegyezni, hogy a tojások fogyasztása kockázatot jelenthet a cukorbetegek számára, legalábbis egy rendszeres nyugati étrend összefüggésében. Egyes tanulmányok azt mutatják, hogy fokozott a szívbetegség kockázata a cukorbetegeknél, akik tojást fogyasztanak (26).

Alsó sor: Az étrendi koleszterinnek nincs összefüggése a szívbetegség kockázatával. A magas koleszterin tartalmú ételek, mint a tojások, biztonságosnak és egészségesnek bizonyultak.

Ha elkerülned kell a magas koleszterinszintű ételeket?

Évekig azt mondták az embereknek, hogy a magas koleszterin tartalmú ételek szívbetegséget okozhatnak.

A fent említett tanulmányok azonban világossá tették, hogy ez nem így van (9).

Csak így történik, hogy a koleszterin magas koleszterinszintű étel a legegészségesebb élelmiszerek között is a bolygón.

Ezek közé tartoznak a fűszénes marhahús, az egész tojás, a teljes zsírtartalmú tejtermékek, a halolaj, a kagyló, a szardínia és a máj.

Ezek az ételek hihetetlenül táplálóak, ezért ne csak koleszterin tartalmuk miatt kerüljék el őket.

Alsó sor: A legtöbb koleszterin-tartalmú étel is szuper egészséges és tápláló. Ide tartozik az egész tojás, a halolaj, a szardínia és a máj.

Alacsonyabb vérkoleszterinszint

Ha magas koleszterinszintje van, gyakran egyszerűen csökkentheti az életmód változásait.

Például az extra súlycsökkenés segítheti a magas koleszterinszintet.

Számos tanulmány kimutatta, hogy a mérsékelt 5-10% súlycsökkenés csökkentheti a koleszterinszintet és csökkenti a szívbetegségek kockázatát a túlsúlyos egyénekben (27, 28, 29, 30, 31).

Vannak olyan ételek is, amelyek csökkenthetik a koleszterinszintet. Ezek közé tartoznak az avokádók, hüvelyesek, diófélék, szójababok, gyümölcsök és zöldségek (32, 33, 34, 35).

Ezeknek az ételeknek az étrendhez való hozzáadása csökkentheti a koleszterinszintet és csökkentheti a szívbetegség kockázatát.

Fontos a fizikai aktivitás is. Tanulmányok kimutatták, hogy a testmozgás pozitív hatással van a koleszterinszintre és a szív egészségére (36, 37, 38).

Alsó sor: A magas koleszterinszint sok esetben egyszerű életmódbeli változásokkal csökkenthető. Az extra súlycsökkenés, a fizikai aktivitás növelése és az egészséges táplálkozás segíthet csökkenteni a koleszterint és javítani a szív egészségét.