A nők lassabban diagnosztizáltak és kezeltek szívbetegségben

A szívbetegség a nők legfőbb gyilkos az Egyesült Államokban, és még több nőt ölt meg, mint a férfiak.

De amikor a kutatók megkérdezték a nőket, hogy nevezzék meg a nők leggyakoribb halálát, sokan említik emlőrákot.

Jane Gianino, 63 éves, Novato, Kalifornia, már túlélte az emlőrákot, amikor megtudta, hogy szív-és érrendszeri betegsége van.

Gianino felkészült arra, hogy részt vegyen egy mellrák-tudatosságban. Azt hitte, feszítette az izmokat a lábaiban, ami súlyosbodott, amikor sétált.

Gianino legalább egy értelemben szerencsés volt. A háziorvos azonnal felismerte, hogy a probléma véráramlást jelentett. Perifériás artériás betegségben (PAD) diagnosztizálták, ami gyakran megelőzi a koszorúér-betegséget.

A stentben a lábaiban lévő artériákba kerültek, hogy elkerüljék az elzáródásokat a Stanford Medical Centerben Palo Altoban. Egy közelmúltban azt mondta, hogy jól érzi magát, amikor készen áll a biscotti készítésére - bár még mindig aggódik amiatt, hogy rákja visszatérhet.

Tudjon meg többet: Mi az a PAD?

A nők és orvosaik, akik tisztában vannak az emlőrákkal, gyakran nem ismerik fel a szívbetegség tüneteit. Hosszú ideig a PAD és a szívkoszorúér megbetegedések nem álltak összhangban azzal a gondolattal, hogy ez egy olyan betegség, amelyet a nőkre gondolni kell "- mondta Dr. Venita Chandra, a Stanford sebész, aki Gianino-n dolgozott. 999>

Kulturálisan azt tanítottuk, hogy emberbetegségként gondolkodjunk szívbetegségről, de ezeknek a téveszméknek a következményei halálosak.

1984 óta a szívbetegség halálozási aránya nőttek a nőknél, mint a férfiak.

A nők hosszabb ideig várják a PAD és a szívbetegség diagnosztizálását, beleértve az anginát és a szívrohamot, kevésbé valószínű, hogy anginát vagy szívrohamot kapnak, és kevésbé valószínűek EKG, bypass vagy stenting műtétek esetén.

"Amikor a nők szívrohamban fordulnak elő, gyakran hiányoznak, a diagnózis késése. Az emberek azt gondolják, hogy egy 40 éves nőnek nem kell szívrohama van "- mondta Dr. Abha Khandelwal, a kardiológus a Stanford Női Szív Egészségügyi Klinikáján.

Dr. Nisha Parikh, a Kaliforniai Egyetem kardiológia professzora, San Francisco (UCSF) elmondja egy harmincas évek közepén egy megfelelő nőt, aki élesen és mellkasi fájdalomban járt a sürgősségi helyiségben - a szív klasszikus tünete támadás.

Az orvosok a bántalmát a gyomrába adták. De amikor később visszajött, azt állítva, hogy több, mint emésztési zavar, látták, hogy anginája van, ami előrehaladt egy teljes szívrohamra.

Khandelwal egy hasonló történetet mesél egy olyan nőre, aki ritka típusú szívrohama volt, amelyet spontán koszorúér-disszekciónak hívtak, amelyben az artéria szakad.

Az ilyen betegek emlékeztetnek Parikh-ra és Khandelwal-ra, hogy az orvosoknak jobban kell eljárniuk a szívbetegségek felismerésében és kezelésében. Mivel a betegek fiatalok voltak, illékonyak és nõk voltak, az orvosok nem vették figyelembe a szívbetegséget mint lehetséges diagnózist.

A nők jelentése különböző tünetek

A betegek, Parikh és Khandelwal emlékeznek arra, hogy mindketten hányingert panaszkodnak. Bár a mellkasi fájdalom a leggyakoribb tünet mind a férfiak, mind a nők számára, a nők esetében ez nem mindig a fő panasz.

"A nőknél gyakran nem ez az első vagy legelterjedtebb tünet" - mondta Khandelwal.

A szívbetegség általában 10 évvel később jelentkezik a nőknél, mint a férfiaknál.

"Ez lehet egy másik oka annak, hogy mi egy kicsit később jutunk el hozzájuk" - mondta Parikh.

A nők nagyobb valószínűséggel mondják el az orvosoknak, hogy émelygőnek érezzék magukat, fáradtak, érezhetően bizsergőek az állkapocsban, vagy nem lélegzik le. Ezek a tünetek vezethetik az orvosokat a hibás diagnózis eléréséhez. Néhány pajzsos nőt egyszerűen figyelmen kívül hagynak, mondta Chandra.

Olvassa el az olvasást: Hogyan befolyásolja a szívbetegséget a nők?

A kulturális érzékelések megváltoznak

De a kulturális torzítás a probléma nagy részét is jelenti, az orvosok nem teszik meg a szív- és érrendszeri betegségeket a diagnosztika rövid listáján. "Történelmileg egyfajta emberbetegségnek neveztük el," mondta Parikh. "Az" őrültek "napjaiban a közegészségügyi röpiratok a nők felé irányultak, olyanok lennének, mint" Így tud segíteni gondoskodjon a férje szívbetegségéről, "amikor valójában a szívbetegség van és ez volt az elsőszámú halálozási ok a nőknél."

Az orvosokat meg kell tanítani, hogy a szívállapotoknak magasnak kell lenniük a lehetséges női diagnózisok listáján, mint a Gianino, akik az elővigyázatosság miatt panaszkodnak irodájukba, és olyan nőkhöz hasonlóan, mint a két Parikh és Khandelwal, akik kórházba kerülnek.

Az elmúlt évtizedben, mivel a hormonpótlással kapcsolatos befolyásos tanulmányok kimutatták, hogy az ösztrogén nem nem védi a nőket a szívből d Az isease, ahogy azt korábban gondolták, az orvosok újra megismételték a nők szív egészségét.

A felső szintű orvosi központokban, mint az UCSF és a Stanford, az orvosok tudják, hogy szívbetegségeket keresnek a nők körében.

"De még mindig van dolgunk," mondta Khandelwal.

Például, a képalkotó vizsgálatok, amelyek a szív közelében lévő főbb artériák elzáródását keressék, gyakran hiányoznak a kisebb artériák elzáródásai, amelyek a nők körében gyakoribbak.

"Amikor a nık anginával jönnek a kórházba, sokszor kapják meg ezeket az eljárásokat, az artériájuk normálisnak, vagy nyitottnak látszik. Azt mondják nekik, hogy nem rendelkeznek szívbetegséggel, de még mindig bejutnak a kórházba, és továbbra is tapasztalják a mellkasi fájdalmat "- mondta Khandelwal. "Gyakran nem a nagyméretű artériák blokkoltak. Ez a kis artériák, a microvasculature. Ismét azért, mert a tesztjeinket a férfiak betegségére fejlesztettük ki, nem olyan jóak, hogy diagnosztizálják a nőkben előforduló összes okot. "

Nők: hallgassa meg a szívét

Szóval mit tehetnek a nők?Különösen az 50 év felettieknél, akiknek a legnagyobb kockázata van, emlékeztetniük kell arra, hogy a szívbetegség hatással lehet rájuk, és azonnal forduljon orvoshoz a mellkasi kellemetlenségért.

"A mellkasi fájdalmat komolyan kell venni. Az idősebb nők még mindig nem ismerik fel, hogy szívrohamot kaphatnak - mondta Parikh. "Ez az a korcsoport, amely valószínűleg új házas volt és kapta azokat a röpiratokat a 60-as években. "

De a legjobb megoldás a kockázati tényezők kezelése. A szívroham bármilyen korábbi tünet nélkül elpusztulhat. A hirtelen szívrohamokban haldokló férfiak közül a fele nem volt tünete. A nők körében ez a szám 65 százalékra ugrik.

A jó hír az, hogy a kockázati tényezők ugyanazok a férfiak és nők, és jól ismertek. Ezek közé tartoznak a családban előforduló szívbetegségek, túlsúly, rossz táplálkozás, magas LDL vagy "rossz" koleszterin, cukorbetegség és a testmozgás hiánya.

Azok a nők, akik koraszülöttek vagy alacsony születési súlyú csecsemők vannak, szintén nagyobb kockázatot jelentenek a szívbetegségre vonatkozóan, mondta Parikh az Egészségügyi Minisztériumnak.

Első lépések: Próbálja ki ezeket a szív-egészséges recepteket "