Száraz tűk: az akupunkturisták és a fizikai terapeuták közötti harc

Az akupunkturisták és a fizikai terapeuták között egy keserű gyepes háború tört ki valami "száraz tűzéssel". "

Ez egy nagyon vitatott technika, amelyet egyre több fizikai terapeuta használ fel a fájdalom enyhítésére vagy a mozgás tartományának javítására.

AdvertisementAdvertisement

A száraz tűzés több mint 30 Egyesült Államokban engedélyezett, de másokban továbbra is tilos.

Az Egészségügyi Minisztérium által megkérdezett több akupunkturista azt állítja, hogy a száraz tűzés egyszerűen egy akupunktúra más néven, és nem tartozik a fizikai terapeuta gyakorlati körébe.

ReklámDry tűzés az akupunktúra és a fizikai terapeuták gyakorolják azt engedély nélkül és a betegek veszélyeztetése. Neal Miller, akupunkturista

"A fizikai terapeuták, akik száraz tűzést használnak, elkerülik a törvényeket és megkerülik a fogyasztók védelmére létrehozott szabályokat és szabályokat" - mondta Neal Miller, akupunkturista Los Angelesből, akinek közel 30 éves tapasztalata van. a Kaliforniai Keleti Orvostudományi Társaság (CSOM) és az Akupunktúrás Integrált Orvosi Társaság (AIMS).

AdvertisementAdvertisement

De többszörös fizikai terapeuták azt mondták, hogy az Egészségszövet száraz tűzés biztonságos és hatékony.

Természetesen vannak hasonlóságok a száraz tűzés és az akupunktúra között, de ugyanannyi különbség van. Jan Dommerholt, fizikoterapeuta

Azt állították, hogy ez része a modern nyugati orvosnak, és semmi köze az akupunktúra hagyományos kínai orvosi hagyományához, amely többek között megváltoztatja a szervezet energiáját egészségesebb mintázatokra.

Jan Dommerholt, egy fizikus terapeuta, nevelője és az egyik nemzet legszavazottabb száraz tűszitálója, elmondta, hogy az eljárás nem akupunktúrás, és csak egy a fizikai terapeuta eszköztárának számos eszköze.

"Természetesen hasonló a száraz tűzés és az akupunktúra között, de ugyanannyi különbség van" - mondta Dommerholt, aki száraz tűzést tanult és számos állami egészségügyi bizottság előtt beszélt. "Nem tudok semmit az energiaáramlásról. Nem ez a fizikai terapeuta vagyok.Mozgásról és fájdalomról van szó. "

A csatatér-államok

A száraz tűlevelek vitája mindkét táborra vádaskodó vádakat eredményezett, valamint bírósági pereket és fűtött állami törvényhozási harcokat a tengerparttól partig.

AdvertisementAdvertisement

Több államban, többek között Kaliforniában, Floridában, Idahoban, New Yorkban és Dél-Dakotában, a száraz tűzés tilos az állami egészségügyi bizottságok.

Számos más államban még nem született végleges nyilatkozat a száraz tűzés jogszerűségéről, részben azért, mert annyira új volt. Csak az elmúlt hét-nyolc évben vált népszerűvé.

Az akupunkturisták aggodalmát fejezték ki, hogy a fizikoterapeuták gyakorlatilag nincsenek idejük alatt a doktori képzés során, hogy megtanulják használni a tűt.

Reklám

A fizikoterapeuták határozottan ragaszkodnak ahhoz, hogy mindazonáltal legyenek megfelelő képzésük a száraz tűzés elvégzéséhez.

Egészségügyi táblák sok országban egyetértenek, és lehetővé tették számukra, hogy a technikát a pácienseikkel kiegészítõ képzés nélkül teljesítsék.

AdvertisementAdvertisement

Júliusban Douglas Peterson, Nebraska ügyész főigazgatója úgy határozott, hogy a száraz tűzés a fizikai terapeuták gyakorlására terjed ki.

Elismerve, hogy "eltérő szemszögből áll a száraz tűzés meghatározása", Peterson azt írta, hogy "ha a száraz tűzést a fizikai terápia testületének és az Amerikai Fizikai Terápiás Társaságnak az irodának adott leírásai alapján határozták meg, véleményünk szerint ésszerű jogi érvelést lehet tenni, hogy a száraz tűzés "mechanikus mód" vagy "fizikai tényező vagy mód", ezért a fizikai terápia törvényi meghatározása alá tartozik. "

Miller nem ért egyet Peterson következtetésével.

Reklám

"Nebraska-ban, mint oly sok államban, látjuk, hogy az orvoslás politikai hatalma és politikája befolyásolta a törvényhozókat" - mondta. "Nebraska-ban több tucat engedéllyel rendelkező akupunkturisták vannak a fizikai terapeuták ezreihez képest. A választott tisztségviselők politikai döntései a megfelelően képzett, jól képzett szakemberek számára hátrányos helyzetbe kerülnek. "

Egyes államokban az egészségügyi tanácsok megkövetelik, hogy a fizikoterapeuták további képzésben részesüljenek, ami gyakran csak egy olyan folyamatos képzési tanfolyam, amely csak néhány nap alatt elvégezhető.

AdvertisementReklám

Tovább: Mi a lágyszövet mobilizációs terápia? "

Egyes államok csak azt mondják:" Nem "

Más államok szkeptikusan néztek száraz tűzésre.

Hawaiiban a fizikai terapeuták továbbra is tilosak száraz tűzésre.

Washingtonban a fizikai terapeuták arra való törekvései, hogy az állami hatóságokat vagy a bíróságot a zöldszürke, száraz tűzéssel szemben akadályozzák.

A washingtoni East Asian Medicine Association (WEAMA) sikeresen lobbizott egy törvényjavaslattal (SB 6374), amelyet állítólag fizikai terapeuták terjesztettek elő, hogy a fizikai terapeuták gyakorolhassák a száraz tűzést 55 órán keresztül.

Az utánzás lehet a legszeretettebb hízelgés, de a száraz tűzés akupunktúra, jóllehet a képzés egy része.Ashley Goddard, Washington Kelet-ázsiai Gyógyszerész Szövetség

"Nagyon mélyek vagyunk ebben a csatában Washingtonban. Rövidesen közeledik az állásfoglalás "- mondta Ashley Goddard, a washingtoni akupunkturista és a WEAMA ügyvezető elnöke. "Ez egy fontos állomás számunkra. Az utánzás lehet a legidõzõbb hízelgésforma, de a szûrû tűzés

akupunktúra, jóllehet a képzés egy töredékével. " 2014 októberében, a South Sound Acupuncture Association v. Kinetacore esetében a washingtoni fellebbviteli bíróság fenntartotta a Superior Court döntését Washington akupunkturisták javára. A bíróság megállapította, hogy a fizikoterapeutáknak nincs jogi jogosultsága az akupunktúrás tűk beillesztésére, miközben a gyakorlatot száraz tűzésre hívják.

Idén áprilisban Washington főügyész, Bob Ferguson írta, hogy a száraz tűzés "nem tartozik az engedélyezett fizikoterapeuta gyakorlásába. "

A fizikai terapeuták ezt követően formális" hatókör-terjeszkedési alkalmazást nyújtottak be. "

Az állam Egészségügyi Minisztériuma várhatóan kiad egy előzetes ajánlástervezetet arról, hogy a fizikoterapeuták hogyan járjanak el, ha egyáltalán. Az állami egészségügyi tisztviselők ezután végleges ajánlásokat fogalmaznak meg a Jay Inslee kormányzónak.

A David vs. Goliath történet?

Nyilvánvaló, hogy ennek a nemzeti vitának mindkét oldala megerõsödik és meg van határozva.

Napjainkig a lobbizási él úgy tűnik, hogy a fizikai terapeutákhoz kerül, akiket egyesek Golyátként írtak le az akupunkturisták Dávidjának.

Az Egyesült Államokban körülbelül 200 000 fizikoterapeuta van, és nagyjából 30 000 akupunkturistát. A fizikoterapeutáknak bizonyíthatóan központosabb és szervezett nemzeti identitása van.

Az évek során az akupunkturisták az Egyesült Államokban viszonylag alacsonyak voltak különböző okokból, beleértve azt a tényt is, hogy az elmúlt évtizedekig a modern nyugati orvostudomány egyik támogatója szkeptikus az akupunktúrában.

Az akupunktúrát ma már széles körben elfogadottnak tekintik, hiszen több száz klinikai vizsgálat mutat rá hatékonyságát széleskörű körülményekre. Ez pozitív katalizátor volt az akupunkturisták számára, hogy láthatóbbá váljanak.

És a száraz tűlevelű probléma tovább horganyozta az iparágat. Az akupunkturisták majdnem egybehangzóan egyetértenek abban, hogy ez egy példa arra, hogy egy iparág ragaszkodik az orrához és a tűhöz, ahol nem tartoznak és versengenek egy versengő szakmához.

Olvasson tovább: 5 mozgás a mandzsettagomba fájdalmára [999] Az orvosi létszám

Az akupunkturisták nem rendelkeznek a fizikai terapeutaival szembeni lobbitevékenységgel, de talán a leghitelesebb és legerősebb szövetségesei vannak ebben a vitában.

Júniusban az American Medical Association (AMA) az éves politikai megbeszélésen szenvedett fizikai terapeuták ellen száraz tűzést, mondván, hogy a terapeuták jelenleg nem megfelelően képzettek.

Az AMA olyan politikát fogadott el, amely szerint a fizikai terapeuták és a száraz tűzést nem igénylő más nem orvosoknak - legalábbis - meg kell felelniük az akupunktúrás képzéshez, tanúsításhoz és továbbképzéshez hasonló szabványokhoz.

A betegek biztonsága érdekében a szakembereknek meg kell felelniük az engedélyezett akupunkturisták és orvosok számára előírt szabványoknak. Dr. Russell WH Kridel, az Amerikai Orvosi Szövetség

"A Lax szabályozás és a nem létező szabványok körvonalazják ezt az invazív gyakorlatot A betegek biztonsága érdekében a szakembereknek meg kell felelniük az engedélyezett akupunkturisták és orvosok számára előírt normáknak" Dr. Russell WH Kridel,, mondta a nyilatkozatban.

Az, hogy az AMA, amely az orvosok és az engedéllyel rendelkező akupunkturisták száraz tűszúrásának használatát ösztönzi, az akupunkturisták javára súlyos mérlegelést ironikusnak tűnhet, mivel az orvosok és az akupunkturisták közötti történelmi kegyetlenség miatt.

De ez az ellenségeskedés nyilvánvalóan gyorsan elhalványul, mindkét oldalon, mondta Miller, aki gyakran együtt dolgozik orvosokkal a betegek kimenetele és az életminőség javára.

Miller és mások megjegyezték, hogy az orvosi paradigma a közelmúltban megváltozott az orvostudomány fejlődésében.

"A hangsúly most a modern, a hagyományos és a kiegészítő gyógyszerek integrációjára irányul" - mondta Miller. "Az úgynevezett alternatív gyógyszert ma már integratív gyógyszernek vagy funkcionális gyógyszernek nevezik. Ez a csapatspecifikus megközelítés már évek óta Ázsia normája, és az Egyesült Államok új szabványává vált. "

Száraz tűvédő biztonságos?

A fizikoterapeuták és lobbisták ragaszkodnak ahhoz, hogy a fizikai terapeuták által végzett száraz tűzés biztonságos legyen.

Justin Elliott, az Amerikai Fizikai Terápiás Szövetség kormányzati ügyekért felelős igazgatója, a fizikai terapeuták képviselője a legnagyobb és legpolitikusabb csoport, ragaszkodik ahhoz, hogy a fizikoterapeuták képzései anatómiai ismerete több mint elegendő a betegek biztonságának biztosításához.

"Egyetértünk abban, hogy a szolgáltatóknak biztonságosaknak és kompetenseknek kell lenniük" - mondta Elliott az Egészségügyi Minisztériumnak. "Álláspontunk az, hogy a fizikai terapeuták rendelkeznek az oktatással és képzéssel, hogy biztonságosan végezzenek száraz tűzést. Ennek a vitának a beteg és a beteg választása, valamint a szolgáltatóhoz való hozzáférése kell, hogy legyen, amely jobban és gyorsabban tud hozzájutni. Le kell hagynunk ezt a gyanús háborúról gondolni, és a páciens szemszögéből elkezdem gondolkodni. "

Ez a vita a páciensek és a páciensek megválasztásáról és a szolgáltatóhoz való hozzáférésről szól, akik jobb és gyorsabbá tehetik őket. Justin Elliott, Amerikai Fizikai Terápiás Szövetség

Súlyos sérülések történtek a száraz tűzés során, beleértve a lyukasztott tüdőt is, de a legtöbb akupunkturisták is elismerik, hogy ezek az incidensek ritkák.

Az akupunktúra az Egyesült Államokban pozitív bizonyítékkal szolgált, ha engedélyezett, hitelesített akupunktúrás ázsiai orvosok és megfelelően képzett orvosok végzik.

De Miller elmondta: "Az elmúlt években a fizikoterapeuták akupunktúrával és száraz tűszitálással hívták meg a súlyos szerencsétlen, gondatlanul súlyos sérülések számát, beleértve a pneumothorax eseteket is. Ez szörnyű a betegek számára és a sokéves szilárd biztonság és a fogyasztói bizalom az akupunktúrában."

Becky Jacobs, akupunkturista, aki Hawaiiban él, azt mondta, hogy több mint 20 évvel ezelőtt az orvosok injekciós tűket használtak rá, hogy valamilyen trigger-pont terápiát végezzenek a myofasciális felszabadulás érdekében.

"Fájdalmas volt, szörnyű zúzódásokat okozott, és néhány hétig súlyosbította a fájdalmat" - mondta Jacobs.

Hozzátette, hogy ha egy orvos még nem is elég képzett ahhoz, hogy végezzen száraz tűzés, a fizikai terapeuta biztosan nem minősített.

Az akupunkturisták ragaszkodnak ahhoz, hogy a betegek biztonsága a legnagyobb probléma a száraz tűzéssel. Dommerholt azonban elmondta az Egészségügyi Minisztériumnak, hogy 8 000 fizikai terapeuta tanulmányában, aki száraz tűzést tapasztalt, a nemkívánatos események (vagy sérülések) aránya a betegek között volt. 04 százalék.

A száraz tűzés cselekedete egyszerű, amíg ismeri az emberi anatómia. Jan Dommerholt, fizikai terapeuta

"A jelentősebb események kockázata száraz tűzéssel, ahogy tanítom, nagyon alacsony" - mondta.

De elismerte, hogy jelenleg kevés biztonsági vizsgálat szükséges a száraz tűzésre, és hogy "remélhetőleg több lesz. "

Dommerholt szerint az a tény, hogy a fizikai terapeuták nem kapnak csekély mértékben, ha a tollgyakorlás csak nem olyan fontos.

"A száraz tűzés cselekedete egyszerű, amíg ismered az emberi anatómust" - mondta. "Ez nem közegészségügyi veszély. "

A száraz tűlevelű tanfolyamokon azt tanítja, Dommerholt szerint a diákok először élettelen tárgyakat gyakorolnak," és a tanfolyam második napján nagyjából mindenki tudja, hogyan kell csinálni. A tű használata nem igényel sok készséget. Nincs ehhez semmi. Az akupunkturisták azt mondják, hogy évekig tartó gyakorlatra van szükségük az akupunktúra megtanulására, de a száraz tűzés más. Rendkívül egyszerű. Szüksége van a tudásra és a megértésre, nem sok készségre. "

Olvass tovább: Vajon az olimpiai köpölyös terápia működik? "

Egy egyedülálló perspektíva

Mona Lee-Yuan egy kicsit eltérően veszi a száraz tűlevelű ellentmondásokat fizikai terapeuta és engedélyezett akupunkturistaként.

"A fizikai terapeuta szakma és az akupunktúra szakma képzése során az a személyes véleményem, hogy ha a fizikai terapeuták száraz tűzést akarnak végezni a ravaszpontok felett, ami egybeesik az akupunktúrás pontokkal az idő 90 százalékával, további képzésre van szükségük, ami legalább egy MD-hez szükséges, "mondta. - És meg kell szerezniük ugyanazokat a hitelesítő adatokat, mint mi. "

Sok fizikai terapeuta, akik az akupunktúrás osztályokba tartoznak, a pont helyszínét helyteleníti Lee Lee, a New York-i hagyományos kínai orvoslás kollégiuma Lee-Yuan, a New York-i hagyományos kínai orvosegyetemen, akupunktúra osztályaiban számos fizikoterapeuta van.

"Amikor a fizikoterapeuták azt állítják, hogy az anatómiai tanulás során az iskolában tanult, elég ahhoz, hogy száraz tűzést tudjon végezni, ez nem egy jó érv" - mondta. "Amikor kimész az iskolából, elfelejtik az anatómia 70-80 százalékát, amit az iskolában tanultak.Honnan tudhatom ezt? Mert sok fizikai terapeuta, akik az akupunktúrás osztályokban vannak, megtanulják, hogy a pont helyei rosszul legyenek. Olyan anatómiai szakértő. "

Biztonság, pénz vagy mindkettő?

Több millió dollár vesz részt ebben a vitában két olyan szakma között, amelyek gyakran ugyanazon betegekért küzdenek.

Áprilisban Észak-Karolinában egy felsőbírósági bíró elutasította az akupunktúrás csoport által benyújtott pert egy fizikai terápiás csoport ellen.

Az Észak-Karolinai Akupunktúrás Engedélytanács (NCALB) beperelte az Észak-Karél Fizikai Terápiás Vizsgáztató Testületét és több egyéni fizikoterapeutát azzal a reménnyel, hogy a bíróság kijelentené, hogy a fizikai terapeuták száraz tűzése az államban az akupunktúrás jogellenes gyakorlat.

Az Egyesült Államok Kerületi Bíróságában különálló, antitröszt elleni perben azt állították, hogy az NCALB megsértette az antitröszt jogot és a megfelelő eljárási jogokat annak megakadályozásában, hogy megakadályozza a fizikai terapeuták száraz tűzést.

Időközben Washington államban, ahol az állami egészségügyi tisztviselők és a törvényhozók hamarosan döntik el a száraz tűzés sorát, az akupunkturista Goddard lelkesen várja ezt a döntést.

"Amíg az akupunktúrát több ezer éve gyakorolják, viszonylag fiatal szakma van ebben az országban" - mondta. "Kisebbek vagyunk, és egyetlen egységes, erős, egyesítő nemzeti szervezetünk hiányzott. De ez megváltozik. Keményen küzdöttünk a helyünkhöz a modern orvosi modellben. „