Mennyire vagyunk az Alzheimer-kórtól?
Tartalomjegyzék:
- Bár a témában egyre nagyobb mennyiségű adattal rendelkezünk, nem volt elég egy egységes, kohéziós kép bemutatása.
- Diane számára egy váratlan tünet hallucinációk voltak. Elkezdett látni a férje (2004-ben meghalt) látását, és látta a két lányának képét kisgyermekként.
- Finnországban a finn geriátriai beavatkozásról szóló tanulmány a kognitív fogyatékosság és a fogyatékosság megelőzésére (FinGer) reméli, hogy megválaszolja ezt a kérdést. 1 200 fő van, akiknek fele normál orvosi kezelésben részesül, és fele extra megelőző ellátásban részesül. Ez magában foglalja a speciális étrendet és a strukturált gyakorlást, a társadalmi és a kognitív tevékenységeket. A tanulmány kilenc éven át követi a résztvevőket, hogy megnézze, hogy ezek a beavatkozások bármilyen különbséget jelentenek-e.
- "Nagyszerű, de még mindig évente egy milliárdot tesz ki, ami fele annak, amit a tudományos közösség mond nekünk" - mondta Fargo. "Tehát ez óriási előrelépés, nagy ugrás a helyes irányba, de még mindig többet kell tennünk. "
- "Miután látta az Alzheimer-kór nagyon rossz részét, itt kezdődik a progresszió" - mondta. "Az édesanyám halála óta eltűnt a stressz. Nem akarom, hogy újra meg újra elgondolkozzak. Ez nem olyan dolog, amit az életemre gondolni akarok, még akkor is, ha segíteni akarok a tudományban. Van egy részem, ami érdekelt abban, hogy segítsen és csináljon, de mindig gondolkodni fogok róla. Nem olyan, mintha csak a klinikai vizsgálat részévé válnék, és megoszthatnám. Mindenben eszik. Ha anyám életben van, akkor más lehet. "
Amikor Chris Riley jó éjszakát mondott az édesanyjának, Diane-nek, egy fagyos februári estén, 2013-ban, fogalma sem volt róla, hogy mindketten életük örökké változik.
Nem tudta, hogy röviddel éjfél után az anyja csak a könnyű kabátot és a nem megfelelő cipőket távozik a házból a fagyos Michigan levegőbe.
Reklám ReklámSzerencsére Diane, a tisztaság rövid időre több háztömbnyire, és felhívta a szomszéd csengőt segítségért.
Elvettem az anyámat egy létesítményben, eltörte a nővérem szívét, eltörte anyám szívét. Ez volt a legnehezebb dolog, amit valaha csináltunk. Chris Riley, az Alzheimer páciense lánya "Amikor az anyám elkalauzolt, azonnal tudtuk, hogy be kell helyeznünk egy gondozási létesítménybe." - mondta Chris. "Nagyon független volt. Egy létesítménybe helyezve eltörte a nővérem szívét, eltörte anyám szívét. Ez volt a legnehezebb dolog, amit valaha csináltunk. „Az ő ügye csak egy millió.
AdvertisementMarketing
Napjainkban az Amerikai Egyesült Államokban 5 millió ember él Alzheimer-kórral, és elnyeli a Medicare kiadások mintegy 20 százalékát.2020-ra a Medicare kiadásoknak csupán 2 százaléka fog menni az Alzheimer-kórban szenvedő gyermeknevelőkhöz. 2040-re ez a szám majdnem 25% lesz, több mint 28 millió boomert szenved Alzheimer-kórban.
Új kezelések vagy gyógymódok nélkül ezek a számok felboríthatják az Egyesült Államok egészségügyi ágazatát.
Az elmúlt héten az Alzheimer's Association nemzetközi konferenciája (AAIC) számos új kutatást és megértést mutatott be az Alzheimer-kórról, amely sokakat reménykedett, hogy a gyógymód hamarosan elérhetetlenné válik.
AdvertisementAdvertisement
De mennyire optimista a betegek, a gondozók és a családtagok?
Az Healthline elérte az Alzheimer szakembereit, hogy többet megtudjanak.Tájékoztatás az Alzheimer-kór tüneteiről
A betegség forrásának keresése
Az Alzheimer-kór kezelésének és megelőzésének módjait illetően a tudósoknak először meg kell tanulniuk, hogy mi okozza az állapotot.Bár a témában egyre nagyobb mennyiségű adattal rendelkezünk, nem volt elég egy egységes, kohéziós kép bemutatása.
AdvertisementAdvertisement
"Azt hiszem, a felhős és töredékes tényleg meglehetősen jó leírást ad arra, hogy hol van a terület megértése az Alzheimer-kórban" - mondta Dr. Keith Fargo, a tudományos programok igazgatója és az Alzheimer-kór egy interjú a Healthline-szel.
"A HIV-re nézel, és ez valami vírus, és mi ismerjük az AIDS-et okozó vírust" - magyarázta Fargo. "És ez egy nagyon egyszerű kapcsolat és kutatás. Alzheimer-kór miatt ez nem így van. Valószínűleg nagyon sok tényező lesz. "Azt gondolom, hogy a felhős és töredékes tényleg meglehetősen jó leírást ad arra, hogy hol van a terület megértése az Alzheimer-kórban. Dr. Keith Fargo, Alzheimer-kórokozó
A kutatás nagy része jelenleg az amiloid és tau fehérjékre összpontosít, amelyek rosszformái az Alzheimer-kór klasszikus jellemzői. De Fargo szerint más tényezők is valószínűleg szerepet játszanak, beleértve az érrendszeri egészséget, a gyulladást, az életmódot és esetleg akár vírusos okokat is.
Reklám"Szóval azt mondja egy 78 éves nő [bemutatja] a demencia szindrómával, memóriaproblémákkal. Ebben a korban valószínűleg három, négy vagy öt ilyen összetevő található az agyában "- magyarázta Dr. Ronald Petersen, a Mayo Klinika igazgatója, az Alzheimer-kór kutatóközpontja és a Mayo klinika tanulmánya az öregedésről. "Tehát nem valószínű, hogy egyetlen sugárút lesz, amely azt mondja nekünk:" ez az út az Alzheimer-kór kezelésére vagy a szindróma kezelésére. "Valószínűleg a terápiák és a kábítószer-koktél kombinációját fogják használni, mint más rendellenességek esetében. "
Kor, mondja Fargo, az első számú bűnös.AdvertisementAdvertisementAz idősebb korosztály kap, annál valószínűbb, hogy Alzheimer-betegséget fejleszt. Ezt mondják, az Alzheimer-kór nem normális öregedés. Dr. Ronald Petersen, Mayo Clinic
"Minél idősebb lesz, annál valószínűbb, hogy Alzheimer-betegséget fejlesztesz," mondta. "Ezt mondják, az Alzheimer-kór nem normális öregedés. A legtöbb ember valamilyen kognitív hanyatlásban érezheti magát, mivel idősebb lesz, tehát nem Alzheimer-kór. Az Alzheimer-kór az agy univerzálisan halálos betegsége, amely valójában az idegsejtek halálát okozza az idő folyamán, amíg a személy végül nem tér el az Alzheimer-patológiától. Tehát hasonló a rákhoz, minél régebben kapsz, annál valószínűbb, hogy rákot fejlesztesz, de a rák nem normális öregedés. "
És még a két főszereplő fehérje, amiloid és tau is rejtélyes.Ezek nagyobb valószínűséggel járnak a növekvő életkorral, és bizonyos genetikai mutációk a betegek százalékos arányában kapcsolódnak a deformációhoz. De a legfőbb ok, ami arra készteti őket, hogy kezdetben meghibásodjanak, elsősorban ismeretlen marad.
További információ: Mit jelent az Alzheimer-kel az agy?»
A diagnózis nehézségei
Mivel az Alzheimer-kór számos okot tartalmaz, a tünetek személyenként változhatnak.
Diane számára egy váratlan tünet hallucinációk voltak. Elkezdett látni a férje (2004-ben meghalt) látását, és látta a két lányának képét kisgyermekként.
"Az Alzheimer-k különféleképpen jelentkeznek minden egyes emberben" - mondta Chris Riley. "Van néhány nagyon általános dolog, ami megtörténhet, de ha az emberek Alzheimer-kórban vannak, mindenki tapasztalata egyedülálló. "
Ez klinikai diagnózist vagy diagnózist eredményez a tünetek alapján, bonyolult.
Az Alzheimer-kór klinikai diagnózisa az orvos által a területen szerzett tapasztalatának köszönhetően általában helyes, de nem mindig. Dr. Victor Henderson, Stanford Egyetem
"Az Alzheimer-kór klinikai diagnózisa az orvos által a területen szerzett tapasztalatának köszönhetően általában helyes, de nem mindig" - mondta Dr. Victor Henderson, az egészségügyi kutatás és politika és a neurológia és a neurológiai tudományok a Stanford Egyetemen, és igazgatója a Stanford Alzheimer-kór Research Center, egy interjúban Healthline. "Talán 90 százaléka a klinikai diagnózis pontos, egy kicsit kisebb, ha vannak atipikus jellemzők. "
2011-ben a Nemzeti Egészségügyi Intézet jelentést készített a diagnózishoz kapcsolódó új iránymutatásokról. Ez magában foglalta a rengeteg új kutatást, beleértve számos olyan vizsgálatot, amelyek a test biomarkereit vizsgálják az Alzheimer-kór diagnosztizálására.Ritka ritka esetekben egy genetikai vizsgálat rávilágíthat arra, hogy a beteg valószínűleg kialakul-e az Alzheimer-kór korai szakaszában, a betegség különösen gyors változata.
Közben az Alzheimer-kórt gyanús emberek PET-vizsgálaton mennek keresztül abnormális amiloid vagy tau fehérjék keresésére az agyukban. Ezeket a fehérjéket az ember spinális folyadékában is mérhetjük.
"Ezeknek a különböző gerincfolyadékoknak és képalkotó vizsgálatoknak a kombinációjával lehet egy kicsit biztosabb a diagnózisról, és még ezek sem 100 százalékosak" - mondta Henderson.
Ezek a tesztek jelenleg nem a Medicaid, a Medicare vagy a legtöbb magán egészségbiztosító által is lefedve vannak. Bár a vizsgálatok javíthatják a diagnózist, még nincs bizonyíték arra vonatkozóan, hogy ez a javított arány valóban jobb eredményeket eredményezne a betegek számára.
A Fargo azt tervezi, hogy foglalkozik azzal a tanulmánysal, hogy ő és az Alzheimer-kór szövetsége dolgozik: Imaging Demence, Evidence for Amyloid Scanning (IDEAS). 100 millió dollárral, és csaknem 18, 500 embert vizsgálva reméli, hogy bizonyítja, hogy az amyloid vizsgálatok valóban javítják a betegek kimenetelét. Várja, hogy az eredmények 2019-ben készen állnak majd.
További információ: Az új vérvizsgálat előrevetítheti az Alzheimer-kórt [999] Az Alzheimer-kór felfedezése után a következő lépés a kezelés. És a kép nem sokkal fényesebb.
A legjobb cél természetesen az lenne, hogy megakadályozzák az Alzheimer-kór kialakulását a betegeknél.És ott, az életmód szerepet játszhat.
"Olyan dolgokat ismerünk, mint a jó étrend, a testmozgás, a kognitív tevékenység fenntartása, és a társadalmi aktivitás lassítja vagy késlelteti a kognitív hanyatlást" - mondta Fargo. "Ez meglehetősen világos. Amit még nem tudunk, vajon ez késlelteti-e az őszinte demencia tüneteit. "
Finnországban a finn geriátriai beavatkozásról szóló tanulmány a kognitív fogyatékosság és a fogyatékosság megelőzésére (FinGer) reméli, hogy megválaszolja ezt a kérdést. 1 200 fő van, akiknek fele normál orvosi kezelésben részesül, és fele extra megelőző ellátásban részesül. Ez magában foglalja a speciális étrendet és a strukturált gyakorlást, a társadalmi és a kognitív tevékenységeket. A tanulmány kilenc éven át követi a résztvevőket, hogy megnézze, hogy ezek a beavatkozások bármilyen különbséget jelentenek-e.
A jelenleg rendelkezésre álló gyógyszerekről kimutatták, hogy tünetekkel járnak … de nem megfelelőek abban az értelemben, hogy csak emberek, nem minden ember számára működnek, és csak egy ideig működnek. Dr. Keith Fargo, az Alzheimer-kórtört
Emellett több gyógyszer is belépett olyan klinikai vizsgálatokba, amelyek az Alzheimer-betegség kialakulásának lassítására vagy megelőzésére szolgálnak. Eddig egyetlen ember sem bizonyult munkának, mondja Fargo, habár az újak folyamatosan új klinikai vizsgálatokba kerülnek.
Közben azoknál az embereknél, akik már Alzheimer-kórban szenvednek, a kilátások nem sokkal jobbak. Vannak létező gyógyszerek a piacon, például Aricept (donepezil) és Namenda (memantine).
Ezek még nem azok is, amire szükségük van, mondja Fargo."A jelenleg rendelkezésre álló gyógyszerekről kimutatták, hogy tünetekkel járnak" - magyarázta. "Nem megfelelőek, de fontos, hogy rendelkezünk velük, sok embernek jót tesznek, de nem megfelelőek abban az értelemben, hogy csak emberek, nem minden ember számára dolgoznak, és csak egy ideig működnek. Miután abbahagyták a munkát, a legtöbb ember tudása ugyanarra a szintre esik vissza, mint akkor, ha korábban nem vették volna fel gyógyszereiket. „
Az Alzheimer-kór kutatásának előrehaladtát megfékező része a finanszírozás hiánya.
2010-ben a kongresszus egyhangúlag elfogadta az Országos Alzheimer-kór projekttörvényét, amely 2025-ig kijelentette az Alzheimer-kór megelőzésének vagy hatékony kezelésének célját.
Ehhez a finanszírozás emelkedett. Az NIH várhatóan 586 millió dolláros kutatást finanszíroz 2015-ben. Ez azonban messze elmarad annál a 2 milliárd dollárért, amelyet az elkövetkező 10 évben a 2025-ös cél elérése érdekében terveznek.
Jelenleg a Ház és a Szenátus jogszabályai további 300 millió dolláros finanszírozást adnak."Nagyszerű, de még mindig évente egy milliárdot tesz ki, ami fele annak, amit a tudományos közösség mond nekünk" - mondta Fargo. "Tehát ez óriási előrelépés, nagy ugrás a helyes irányba, de még mindig többet kell tennünk. "
További információ: Az Alzheimer-kór sok embert rákos megbetegedésként, szívbetegségben szenved [999] Hogyan segítsünk
Az emberek más módon segíthetnek abban, hogy részt vegyenek az Alzheimer-kórban, és részt vegyenek helyi Alzheimer-kór Egyesület fejezet.
És talán a legfontosabb, hogy bekerüljön a klinikai vizsgálatokba.
"Egy nagy akadály jelenleg a klinikai kísérletek felvétele" - mondta Petersen. "Ez azt jelenti, hogy az emberek önként jelentkeznek ezen klinikai vizsgálatokban, mert ha nem próbáljuk ki ezeket a különböző terápiákat és gyógyszereket, akkor nem fogjuk tudni, hogy melyik működik. Időbe telik évekig, hogy teljes körű tárgyalást végezzenek. Száz vagy ezer beteget igényel, ami pusztítóan lassú lehet a kábítószer-felfedezési folyamathoz képest. "Ezek a kísérletek nem csak olyan embereket keresnek, akik már rendelkeznek Alzheimer-kórral.
"Most olyan kísérletek folynak, amelyeknek csak egy kis memóriazavar van" - magyarázta Petersen. "Vannak olyan kísérletek is, amelyek kognitív módon normálisak, de az Alzheimer-kór néhány biológiai jellemzőjét hordozzák, és ezek a kísérletek toboroznak, ezért ne felejtsük el, hogy mindenki részt vehet ebben az erőfeszítésben. "
Fargo hozzáteszi, hogy vannak kísérletek teljesen egészséges emberek számára, sőt az Alzheimer-kórban szenvedő betegek ellátását támogató kísérletek is. Azt javasolja, hogy az érdeklődő emberek megyek a TrialMatch-ba, amely segíthet a kvalifikált résztvevőknek egy olyan kísérlethez való hozzáigazításában, amelyiknek segítségre van szüksége.
Az édesanyám halála óta ez a stresszhiány elmaradt. Nem akarom, hogy újra meg újra elgondolkozzak. Chris Riley, Alzheimer páciense lánya Chris úgy gondolta, hogy beiratkozik egy ilyen kísérletbe, de a nap végén először saját jólétére kell vigyázni.
"Miután látta az Alzheimer-kór nagyon rossz részét, itt kezdődik a progresszió" - mondta. "Az édesanyám halála óta eltűnt a stressz. Nem akarom, hogy újra meg újra elgondolkozzak. Ez nem olyan dolog, amit az életemre gondolni akarok, még akkor is, ha segíteni akarok a tudományban. Van egy részem, ami érdekelt abban, hogy segítsen és csináljon, de mindig gondolkodni fogok róla. Nem olyan, mintha csak a klinikai vizsgálat részévé válnék, és megoszthatnám. Mindenben eszik. Ha anyám életben van, akkor más lehet. "
Ezzel szemben Chris más módon járul hozzá a közösséghez. Az Alzheimer-kórra, a "The Genius of Marian" című dokumentumfilmre és elkötelezettségre törekszik, és egy gondozói partner honlapján dolgozik, a Genius of Caring.
"A vetítéseken és a webhelyen a célunk az, hogy segítsünk az emberek összekapcsolásában, hogy az emberek ne érzik magukat annyira elszigeteltnek, és segítsenek megszakítani az Alzheimer-kór stigmáját" - mondta. "Jó hallani, hogy valaki más hasonló helyzetben volt. "
Kapcsolódó olvasmány: Az Alzheimer-kel kezdők sokkal élénkebbek, mint az orvosok gondolatai»
Remény a jövőre
Bár a finanszírozás nem az, amire szüksége van, az Alzheimer-kór kutatás még mindig felgyorsítja a lépést.
"Ha két évvel ezelőtt megkérdezted volna, nem reménykedem," mondta Chris. "Ha látom mindent, ami történik, nagyon reménykedem. "
Henderson megosztja optimizmusát, bár őrködtebb.Kiderült, hogy a betegség bonyolultabb, mint az emberek gondoltak, és ezek az áttörések nincsenek ott. Dr. Victor Henderson, Stanford Egyetem
"Tizenöt évvel ezelőtt azt hittem, ma nem lesz ilyen beszélgetésünk" - mondta. "Úgy gondoltam, hogy már elég volt a betegségről [és nem lett volna] fontos áttörés, ami most hatalmas különbséget jelentene. És ez nem történt meg. Kiderült, hogy a betegség bonyolultabb, mint az emberek gondolkodtak, és ezek az áttörések nincsenek ott. Optimista vagyok, hogy valami fontos, klinikailag releváns fog történni, de nem tudom azt mondani, hogy a sarkon van. "Lehet, hogy ez nem lesz egy nagy áttörés, sokkal szerényebb áttörések lesznek, és az esetleges kezelés több különböző megközelítésből áll, amelyek mindegyikének szerény hatása van, de összességében fontos hatást fejt ki. Tehát optimista vagyok, de ezt nem látom a sarkon, úgy látom, ez egy nagy összehangolt erőfeszítés, és előbb-utóbb működnie kell. "
Olvassa el az olvasást: az Alzheimer-kórt reprodukálják a laboratóriumban, a kémiai tesztelés nyitó ajtaját»
