ÉBren az agysebészet nem csak a szürke anatómiára vonatkozik
Tartalomjegyzék:
- Az összes agy közös tulajdonságokkal rendelkezik.
- Az új technológiák - beleértve az agyi feltérképezést és az új típusú anesztézia - .
A szürke anatómiai "Derek Shepherd" - aka "McDreamy" - a négyes évadban - állítja: "Mindig ébren végzem az ébrenységet. "
A 2007-ben sugárzott epizód óta ez a fajta" radikális "agysebészet vált közös eszközévé az idegsebészetek számára, hogy megőrizzék a páciens agyműködését.
AdvertisementAdvertisementÉbresztő agysebészet alatt a sebész felkéri a betegeket, hogy végezzenek egy sor beszéd-, olvasási és mozgásvizsgálatot, miközben stimulálják a kitett agyat. Ez lehetővé teszi a sebészek számára, hogy a legbiztonságosabb útvonalat térképezzék fel tumorra vagy epilepsziás görcsrohadást okozó területre.
Néhány teszt még a páciens munkájának, hobbijainak és életének illeszkedését is testre szabta.
"Mondjuk, hogy valaki zenész. Meg kell tudnod, hogy ki vagy. Szeretnek zongorázni? Mennyire fontos számukra? "Dr. Bernard Bendok, az Arizonai Mayo Klinika idegsebésznője elmondta a Healthline-nek. - És akkor a zongorát a műtét olyan finom részében játsszátok, hogy biztosan ne befolyásolja ezt a funkciót. „
Bár a páciens tudatában van a műtét során, nem érez fájdalmat. Az agynak nincs fájdalomreceptorja, és helyi érzéstelenítőt használnak a fejbőr zsibbadására.AdvertisementAdvertisement
A beteg műtét előtt is nyugtató. Amíg a páciens alszik, a sebész bepermetezést végez, és visszahajtja a fejbőr és izom fejét. A sebész ezután eltávolítja a koponya darabját, amely hozzáférést biztosít az agyhoz.De ezen a ponton a beteg nagy szerepet játszik abban, hogy segítse a sebészeti csapatot a lehető legjobb munkával.
"Ha egyszer elmondja a betegnek, hogy amit próbál megtenni, megtartja azt a funkciót, ami számukra tényleg számít, akkor hirtelen a félelem és a szorongás motivációvá válik" - mondta Bendok. "És a saját egészségügyi szakembereik fontos részévé válnak. "
Bővebben: Agyi sebészeti beavatkozás"
AdvertisementAdvertisement
A páciens agyának feltérképezéseAz összes agy közös tulajdonságokkal rendelkezik.
A beszéd, a látás és a mozgásvezérlő központok ugyanazon általános területeken találhatók.
De nincs két agya pontosan egyforma. A hegedűs agya útjai eltérnek egy szörfös vagy egy zongorista műveitől.
Reklám
Agyi feltérképezéssel a sebész képes azonosítani az agynak azokat a területeit, amelyek a legfontosabbak az adott páciens számára - azok, amelyek az emlékek elhelyezésére és a funkciók egyedi kezelésére irányítják az egyedeket.A feltérképezést funkcionális MRI (fMRI) segítségével lehet elősegíteni. A tipikus MRI egy pillanatfelvételt nyújt az agy szerkezetéről - és a jelenlévő tumorokról. De egy fMRI megmutatja, hogy az agy mely területei aktívak, miközben a páciens olyan dolgokat tesz, mint a beszéd vagy a zongora lejátszása.
AdvertisementAdvertisement
A legjobb nyomok azonban a műtét során az agy stimulálásából és a páciens funkcióinak befolyásolásából származnak."Ahhoz, hogy képesek legyenek a térképen a művelet során, olyan, mint a régi város térképének és a GPS élő műholdas hírcsatornajának különbsége" - mondta Bendok. - Akkor átfedi az időjárást és talán egy élő sporteseményt. És hirtelen egy háromdimenziós élő térkép lesz. "
A műtét során a sebész szondát alkalmaz, hogy átmenetileg megfékezze az agy egyes részeit, miközben felkéri a beteget, hogy végezzen egy sor feladatot. Ez magában foglalhatja a páciensnek a testrészek mozgatását, a kártyán lévő képek azonosítását, vagy zongorista esetében zongorázást.
Reklám
"Amikor olyan daganatot készítünk, amely közel van az agy területéhez, amely szabályozza a jobb funkciót, akkor [a páciens] játszik a billentyűzeten, hogy megnézze, hogy ez a funkció érintett-e" Bendok ", így tudatos döntéseket hozhatunk arról, hogy milyen úton haladunk az agydaganathoz. "Ha egy beteg megbotlik a feladat elvégzése közben - például dadogással vagy elfelejtve, hogyan kell egy szót kiejteni - akkor a sebész tudja, hogy ez a megdöbbentett terület fontos. És az egyik, hogy elkerülje.
AdvertisementAdvertisement
Bővebben: Az agykutatás különbséget tehet a PTSD és a sérülés között. "Az emberi felfedezés
Az új technológiák - beleértve az agyi feltérképezést és az új típusú anesztézia -.
Az ébrenlétben lévő agysebészetre vonatkozó lehetőség a betegek számára a lézió vagy tumor helyétől függ.
"Minél közelebb van a sérülés vagy a tumor egy olyan agyi területen, amely fontos a működéshez, annál inkább ez a műveletnek van értelme" - mondta Bendok.
A betegeknek a műtét során is nyugodtnak kell lenniük, hogy a sebészi csoport képes legyen az agy térképére.
Valóban humanizálja az egészségügyi ellátást olyan módon, amely szerintem eddig példa nélküli volt. Dr. Bernard Bendok, Mayo Klinika
Összességében az ébredés az agysebészetben több lehetőséget adott a betegeknek … és remélik.Most a sebészek hozzáférhetnek olyan daganatokhoz, amelyek korábban úgy tűnhettek, hogy teljesen el vannak látva a létfontosságú agyi anyagokkal. Még alternatív utakat is találhatnak a daganathoz abban az esetben, ha egy útvonal nem pattan ki.
Azonban nagy változás a téren, hogy meghatározza, mi alkotja az emberiségünket.
"A 60-as és a 70-es években" - mondta Bendok -, ha egy beteg mozgatja a karját vagy a lábát, és beszél, akkor ezt győzelemnek tekintették. „
És ezzel együtt, az ébren kívüli agysebészet áthelyezte a sebészek kölcsönhatását a betegeivel.
A sebészek jó hírnévnek örvendenek abban, hogy azok, akik bejöttek, miután egy beteg alszik, javít, vagy kivág valamit, majd elhagyja.
De ébren agysebészetben a sebészek több időt töltenek a betegek megismerése előtt, és a műtét előtt.
"Valóban humanizálja az egészségügyi ellátást oly módon, hogy - úgy gondolom - példátlan" - mondta Bendok. "És ez nekem volt a legnagyobb előrelépés. "Bővebben: A női agy a kábítószerrel való visszaélés által jobban érintett"
