Az agyi szkennelés meg tudja mondani a PTSD-t a traumás agysérülésen kívül
Tartalomjegyzék:
- A kilátás az agyba
- Tricky Treatment
- 2008-ban a Rand Corporation becslése szerint a betegek megfelelő ellátásának költségei a milliárdokba kerülnének.
2008-ban Afganisztánba telepítették a 2. hadosztályhoz tartozó Patrick Caffrey kapitányt, a 7. tengerészgyalogos hadműveleti hadosztályt.
A harci mérnök célja az aknák, rögtönzött robbanóeszközök (IED) és egyéb veszélyek felderítése és eltávolítása az utakon, tisztázva a csapatok és a készletek útját.
Advertisement AdvertisementAbban az időben, amikor Caffrey elhagyta Afganisztánt, három robbanásveszélyes robbanást élt át, amelyek agyrázkódást okoztak.
Ezek nem voltak az első agyrázkódások az életében. Már öt vagy hat ilyen fejsérülést okozott a sportolás és más események miatt.
Mégis, amikor először hazaért, jól érezte magát. Nemcsak finom, de szerencsés, hogy sértetlenül túlélte Afganisztánt.
AdvertisementVagy úgy gondolta.
Nagyon durva és csúnya volt az embereknek, és a legrosszabb az volt, hogy nem igazán tudtam, mennyire változtam. Kapitány Patrick Caffrey, U. S. MarinesA visszatérését követő hetekben és hónapokban Caffrey elkezdett romlani. Elkezdett fejfájást és alvászavarot tapasztalni, valamint koncentrálni, összpontosítani és emlékezni. Gyakori dühös kitörései voltak, amelyeket korábban soha nem tapasztalt.
"Az embereknek durva és csúnya voltam, és a legrosszabb az volt, hogy nem igazán tudtam, mennyire megváltozott" - mondta Caffrey.De amikor Caffrey orvosi segítséget keresett, a diagnózisa nem tisztázott. A túlélő robbanó támadások története, tüneteivel párosulva, két különböző lehetséges körülményre utal: traumás agysérülés (TBI) és poszttraumatikus stressz rendellenesség (PTSD).
Szóval mi volt ez?
Olvasson tovább: Az amerikai katonák egészsége 10 évvel az iraki invázió után »
A kilátás az agyba
Egy új, a PLOS One-ban megjelent tanulmány találta a TBI és PTSD elbeszélését az agy vizsgál.
ReklámA kutatók több mint 20 000 embert gyűltek össze a TBI-val, a PTSD-vel, mindkét feltétellel, vagy sem. Szkennelték a résztvevőket az egyképes emissziós számítógépes tomográfia (SPECT) alkalmazásával, egy olyan képalkotó technikával, amely képes az agy rendkívül specifikus területeinek véráramlását mérni.
Egy kisebb csoportban, melynek mindegyikének körülbelül 100 betege van, szigorúan ellenőrzik a demográfiai és az együttes előfordulási körülményeket is.
Bár a PTSD és a TBI hasonló tünetekkel járhat, az agyi beavatkozás során nem hasonlítanak egymásra, a kutatók azt találták.
ReklámA TBI-ben szenvedő betegek csökkent aktivitást mutattak a prefrontális kéregben, a temporális lebenyekben és a kisagyban. Ezek az agyterületek szabályozzák a hangulat és a viselkedés önmegtartását, a memória kialakulását és az összehangolt mozgást.
A PTSD és a TBI diagnosztizálása és kezelése gyakran tünetcsoportokra épül, és az agyi rendellenességek közötti megkülönböztetés gyakran felmerül a tünetek átfedése miatt.Daniel Amen, agyi rendellenesség szakorvosEközben a PTSD-ben szenvedő betegek fokozott aktivitást mutattak a limbikus rendszerben, a bazális ganglionokban, az elővariális cortexben, a kisagyban és az időbeli, occipitális és parietális lebenyekben. Az agyterületek, amelyek részt vesznek a félelem feldolgozásában és az érzelmi szabályozásban, az érzékszervi feldolgozásban és az információ integrálásában.
AdvertisementAdvertisementA számítógépes elemzés segítségével a kisebb kontrollcsoportban a tudósok 100 százalékos pontossággal tudták meghatározni, hogy ki volt PTSD vagy TBI. Az emberek által végzett vizuális leolvasások csak 89 százalékpontosak voltak, hangsúlyozva, hogy ilyen elemzést kell végezni a számítógépeken. A nagyobb csoportban a pontosság nem haladta meg a 82 százalékot, még számítógépes elemzéssel sem.
"A PTSD és a TBI diagnosztizálása és kezelése gyakran tünetcsoportokon alapul, és az agyi rendellenességek közötti különbségek gyakran felmerülnek a tünetek átfedése miatt" - mondta Daniel Amen, a vizsgálat elsődleges kutatója egy interjúban a Healthline-szel. "A funkcionális neuro-képalkotás a SPECT-szel fenntarthatja a kulcsot a rendellenességek hatékony megkülönböztetéséhez, kiküszöbölve az önjelentési adatokra való támaszkodást, a tünetcsoportokon alapuló diagnózist és a diagnózis kihívásait. "
Kapcsolódó cikkek: A látásproblémák továbbra is fennmaradnak a TBI által érintett veteránok számára»
ReklámTricky Treatment
Capt. Caffrey végül megtalálta az utat Amen klinikájához, ahol az agyi vizsgálat azt mutatta, hogy PTSD-vel és TBI-val együtt él.
"Fiú, alábecsültem-e az agy látásakor, amikor agyi problémád van" - mondta Caffrey.
AdvertisementAdvertisementA probléma feltáratlanul orvosa képes volt testre szabni a kezelést.
"Nagyon drámai különbséget éreztem" - tette hozzá Caffrey. "Szellemileg éles és koncentrálódtam, mint valaha. "
A TBI és a PTSD kezelése szempontjából fontos, hogy meg tudjuk mondani a kettőt. Az egyik kezelés káros lehet a másik számára.
Például a nyugtatószerek (benzodiazepinek), amelyeket a PTSD-vel rendelkező emberek a túl aktív agy megnyugtatására használnak, veszélyes kettős ütést tartalmazhat a már alulteljesítő TBI agyában.
Eközben a TBI kezeléséhez szükséges rendszeres terápiák PTSD-vel rendelkező személyeket is kiválthattak.
Olvassa el az olvasást: Veteránok és egészségügyi ellátás: Mennyire gondozzuk a katonaságunkat? 2000 óta több mint 300 000 veteránot diagnosztizáltak a TBI-val és több mint 125 000-en PTSD-vel - kevéssé átfedve őket. Egy tanulmány szerint a TBI-vel rendelkező veteránok 73 százaléka PTSD-vel rendelkezett.
2008-ban a Rand Corporation becslése szerint a betegek megfelelő ellátásának költségei a milliárdokba kerülnének.
Az Egyesült Államokban élő civilek körében a felnőttek mintegy 3,5% -a tapasztalja a PTSD-t - ez körülbelül 8,5 millió ember. Csak 2010-ben volt mintegy 2,3 millió vészhelyzeti látogatás látogatások gyanúsított TBI.
Amen arra figyelmeztetett, hogy a sport során fellépő látszólag enyhe fejfunkciók halmozódhatnak egy életre az ismétlődő TBI-val, hosszú távú tünetekkel.
Amen reméli, hogy a munkája a PTSD és a TBI alapú biomarkerek diagnosztizálásához vezet, mint a SPECT elemzés, a tüneteken alapuló diagnózis helyett.
"A munka eredményei segítséget nyújtanak a PTSD és a TBI - például a veteránok - számára veszélyeztetett, sérülékeny populációknak, amelyek azt bizonyítják, hogy a funkcionális neuroimaging célzott gondozással és a jobb kimenetellel járó potenciállal rendelkezik.
