Catatonic depresszió: tünetek, okok és kezelések

A katatoni depresszió egyfajta depresszió, melynek következtében valaki hosszabb ideig szótlanul és mozdulatlanul marad. Bár a katatoni depressziót külön rendellenességnek tekintették, az American Psychiatric Association (APA) már nem ismeri el önálló mentális betegségként. Ehelyett az APA most úgy tekinti a katatóniát, hogy meghatározza a különböző mentális betegségeket, beleértve a depressziót, a traumát követő stressz rendellenességet és a bipoláris rendellenességet. A katatoniát a normális mozgásképtelenség jellemzi. A katatonia tünetei a következők lehetnek:

a beszéd hiánya

gyors mozgás

kóros mozgás

Katatonikus depresszió tünetei

Ha katatónus depresszióban szenved depresszió, mint például:

AdvertisementAdvertisement

szomorú érzések, amelyek szinte minden nap fordulhatnak elő

• a legtöbb tevékenységben bekövetkező elvesztés
• hirtelen súlygyarapodás vagy veszteség
• étvágycsökkenés
• ingerlékenység érzése
• ingerlékenység
• értéktelenség érzése
• bűntudat érzése
• kimerültség
• koncentrálási nehézség
• nehéz gondolkodás
• döntéshozatal nehézségei.
• az öngyilkosság vagy a halál gondolata
• öngyilkossági kísérlet
• A katatonia tüneteit is tapasztalhatja, beleértve:

extrém negativizmust, ami azt jelenti, hogy az ingerre nem reagál, vagy az ingerekkel szembeni ellenállás

izgatottság

• mozgásképtelenség < 999> nehéz beszéd a rendkívüli szorongás miatt
• szokatlan mozgások
• más személy beszédének vagy mozgásának utánozása
• evés vagy ivás elmaradása
• A súlyos katatoniával szenvedők nehézségekbe ütközhetnek a napi feladatok elvégzésében. Például az ágyban ülő egyszemélyes cselekedet órákig tarthat.
• Katatoni depresszió okai

A kutatók szerint a depressziót részben a neurotranszmitterek szabálytalan termelése okozza. A neurotranszmitterek olyan vegyi anyagok az agyban, amelyek lehetővé teszik a sejtek közötti kommunikációt egymással. A depresszióhoz leggyakrabban társuló neurotranszmitterek a szerotonin és a noradrenalin. Az antidepresszánsok, mint például a szelektív szerotonin újrafelvétel gátlók (SSRI-k) és a szerotonin-norepinefrin újrafelvétel gátlók (SNRI-k) gátolják az adott két vegyi anyag hatását.

Reklám

A katatonia valószínűleg a dopamin, a gamma-amino-vajsav (GABA) és a glutamát neurotranszmitter rendszer szabálytalanságai által okozott. Gyakran társul egy neurológiai, pszichiátriai vagy fizikai betegség. Ennek eredményeképpen az orvosnak arra kell összpontosítania, hogy sikeresen kezelje a katatoni tüneteket.

Katatonikus depresszió kezelés

A katatóniás depresszió kezelésére a következő kezelések állnak rendelkezésre:

AdvertisementAdvertisement

Benzodiazepinek

A benzodiazepinek egy olyan pszichoaktív gyógyszerek csoportját alkotják, amelyek fokozzák a gamma-aminovajsav (GABA) neurotranszmitter.A legtöbb embernél ezek a gyógyszerek hatékonyan hatnak a katatóniás tünetek enyhítésére, beleértve a szorongást, izomgörcsöket és álmatlanságot. Azonban a benzodiazepinek szintén nagyon addiktívak, ezért általában rövid távú kezelésként alkalmazzák őket.

Elektrokonvulzív terápia

Az elektrokonvulzív terápia (ECT) messze a leghatékonyabb kezelés a katatóniás depresszióhoz. Ez magában foglalja az elektródáknak a fejhez történő csatlakoztatását, amelyek elektromos impulzusokat küldnek az agyba, enyhe rohamot váltanak ki. Bár az ECT mostanában biztonságos és hatékony kezelésnek számít a hangulati rendellenességek és a mentális betegségek körében, még mindig ott van a megbélyegzés. Ennek eredményeképpen a katodonikus tünetek elsődleges kezelése a benzodiazepin mögött jelenleg elmarad. Azonban a benzodiazepin és az ECT kombinációja lehet a legjobb kezelés a katatóniás depresszióhoz.

N-metil-D-aszpartát

A növekvő mennyiségű bizonyíték arra utal, hogy az N-metil-D-aszpartát (NMDA) a katatoni depresszió kezelésére is hatékonyan használható. Az NMDA olyan aminosavszármazék, amely utánozza a glutamát neurotranszmitter viselkedését. Bár ígéretes kezelési módszernek tűnik, több tanulmányra van szükség ahhoz, hogy megfelelő módon kezelje hatékonyságát és mellékhatásait.

Az ismétlődő transzkranialis mágneses stimuláció (rTMS)

Az ígéreteket mutató egyéb kezelések az ismétlődő transzkranialis mágneses stimuláció (rTMS) és bizonyos atípusos antipszichotikumok, különösen azok, amelyek blokkolják a dopamin D2 receptorokat. Több kutatásra van azonban szükség annak meghatározására, hogy milyen hatékonyak ezek a módszerek a katatóniás depresszióban szenvedők kezelésében.