Az orvosok diagnosztizálhatják-e a PTSD-t csak a hangjaival?

Az orvosok a mentális betegségeket nagyon különbözőképpen diagnosztizálják, mint más típusú betegségeket diagnosztizálnak. Fizikai betegség esetén az orvosok számos vizsgálatot végeznek, vizsgálják a testnek a betegségét vagy a biomarkereknek nevezett indikátorok miatt sérült részét. De annak megmondása, hogy valaki mentális betegségben van-e, a klinikusoknak támaszkodnia kell a betegek interjúra és az általuk leírt tünetek értelmezésére.

"Ha mellkasi fájdalommal járott a sürgősségi osztályhoz, akkor nem kívánna biomarkerek nélküli szívműtétet annak megerősítésére, hogy szívbetegsége van" - mondta Dr. Charles Marmar, a New York-i Egyetem pszichiátriai osztályának elnöke A Langone Medical Center, a Healthline interjújában.

advertisementAdvertisement

De részben köszönet Marmarnak, a mentális betegség diagnózisának területe hamarosan megváltozhat.

Marmar új tanulmányt vezetett be a poszttraumatikus stressz rendellenesség (PTSD) biomarkereinek megtalálásához, ami 7,7 millió amerikai embert érint. A PTSD akkor fordul elő, ha valaki egy traumatikus eseménynek van kitéve, például egy szexuális zaklatás vagy egy szeretett személy elvesztése miatt, és néhány hónapon belül nem áll helyre. Napjainkban a klinikusok diagnosztizálják a PTSD-t azzal, hogy megkérdezik, van-e tünete a személynek - beleértve a visszahúzásokat, a rémálmokat, a pánikrohamokot, az álmatlanságot és az érzelmi zsibbadást vagy elváltozást. Marmar csapata inkább konkrét orvosi módszereket keres a PTSD diagnosztizálására.

Tanulmánya számos szinten vizsgálja meg a testet, keresve a PTSD szenvedők agyában, génjein, hormonjain és fehérjéin belüli strukturális és funkcionális különbségeket, valamint egy másik kimutatható tényezőt: beszédet.

Reklám

Tudjon meg többet a poszttraumatikus stressz rendellenességről »

Mondja el, mi a probléma

Marmar együttműködik a tudósokkal az SRI International-nél, egy nonprofit kutató szervezetnél, a PTSD. "Mind a tartalom, mind a beszéd formája biomarkerek forrása lehet egy bizonyos állam számára" - mondta Dimitra Vergyri, az SRI Beszédtechnológiai és Kutatólaboratóriumának asszisztens igazgatója podcastban. "A tartalom a szóban forgó szavakra vonatkozik. A forma magában foglalja az akusztikai jellemzőket, amelyek leírják, hogyan mondja a dolgokat. Szintén a ritmus, a gyors beszélgetés, a szünetek a szavak között - mindez jelzi az érzelmi állapotot, vagy akár a stresszt. „

advertisementAdvertisement

A Marmar által gyűjtött adatok közé tartoznak a beteges interjúk, kiváló minőségű hangfelvételeket használva az érintett személyekkel. Jelenleg Vergyri 20 PTSD-vel és 20 PTSD-vel foglalkozó személyt vizsgál meg, hogy megtalálja a különbségeket a két csoport között.

"Jelenleg ígéretes eredményeket kapunk, ahol a téma állapotát sokkal jobban meg lehet becsülni, mint a véletlen, de még mindig sok munkara van szükségünk, és sokkal több adatelemzésre van szükségünk ahhoz, hogy megértsük, mennyire jól képes a rendszer, vagy miért is működik - mondta.Az SRI korábbi munkái során beszédet folytattak azonosítás céljából és a depresszió biomarkereire.

Rachel Yehuda, a Sinai-i Icahn Orvostudományi Egyetem pszichiátria professzora és a James J. Peters Veteránügyi Ügyek Orvosi Központja Bronxban a mentálhigiénés igazgatója szerint a vér- és agyi képalkotó biomarkerek lesznek a leginkább a PTSD diagnosztizálására. Ugyanakkor úgy véli, hogy a beszédelemzés is hasznos lehet. "Minden sugárút meg kell vizsgálni" - mondta egy interjúban az Healthline-szel. "A beszéd egyedülálló aláírással rendelkezik, amelyet más markerek, például vérbiomarkerek segítségével is meg lehet fogni, és azonosítani lehet az" egyedi "ujjlenyomatot. "

A beszédnek is az az előnye, hogy távolról elérhető, mondta Vergyri. A hangadatokat a csatatéren lévő katonákból lehet gyűjteni, és könnyen elküldhetők haza az orvosok számára az elemzéshez.

Kapcsolódó olvasmány: A háborús veteránok hétszer nagyobb valószínűséggel dolgoznak a PTSD-nél ... "

AdvertisementMagazin

Az önjelentésekkel kapcsolatos problémák

Az orvosoknak mostanra a betegek önjelentéseivel kell foglalkoznia. A PTSD számára különösen nehéz jelentőséggel bírni. "A probléma - legalábbis a háborús harcosok - és bizonyos mértékben a rendőrök, a tűzoltók és a civilek körében - nagy gondot okoz a traumával kapcsolatos szubjektív szorongásról" - magyarázta Marmar. "A háborús harcosok nagyon macho kultúrában vannak, és nehéz nekik elismerni maguknak és másoknak, hogy szenvednek a stresszel kapcsolatos problémáktól. "

A betegek PTSD-jüket is elrejtették, hogy megvédjék a karrierjüket vagy biztonsági tanúsítványukat, amelyeket mentális betegséggel kapcsolatos diagnózis visszavonhat. Eközben más betegek túladagolhatnak tüneteikkel, és megpróbálnak kártérítést kapni a kormánytól. "A korlátozás az, hogy ha egy beteg nem akar információt nyilvánosságra hozni, a klinikus esetleg nem veszi fel" - mondta Yehuda. "Ha a beteg olyan tünetek megjelenését akarja, akik nem jelen vannak, akkor a klinikus esetleg nem ismeri fel ezt. "

A Yehuda azonban óvatosan javasolja a biomarkerek használatát. "Biztosítani akarjuk, hogy ne növeljük a betegek megbélyegzését" - mondta. "A marker hiánya érvénytelenítheti a szenvedést, és ez nem lenne pozitív fejlemény. Szeretnénk megbizonyosodni arról, hogy a biomarkerek pozitív hatással vannak a kezelésre és a diagnózisra, elkerülve ugyanakkor a biomarkerek értelmezését állandó fogyatékosság vagy betegség jeleként, különösen abban az esetben, ha lehetséges egy biológiai helyzet megfordítása. Sok esetben a PTSD a teljes tünetek enyhítésével reménytelenné válhat. "

Advertisement

Mégis, a biomarkerek felfedezése fontos első lépés a PTSD orvosi rendellenesség kezeléséhez. "A poszttraumás stresszel járó nagy probléma az, hogy nincs objektív módunk arra, hogy biztosan tudjuk, hogy valaki valóban rendelkezik-e vagy nem rendelkezik-e a diagnózissal, és addig nem tudjuk biztosan, ki kell kezelni." - mondta Marmar.

"Nincsenek olyan biomarkerek, amelyek megmondják, hogy milyen kezelést kell adni valakinek: pszichoterápia, gyógyszerterápia, agyi stimulációs terápia és mások, amelyek rendelkezésre állnak. Nem áll rendelkezésünkre a biomarkerek, hogy tudjuk, mikor valaki biztosan visszanyerte a traumát követő stressz rendellenességet vagy sem. Nem áll rendelkezésünkre a biomarkerek, hogy meghatározzuk, ki lesz jó tanfolyam, és idővel vissza fog térni, és ki lesz nehéz pályája, és intenzív kezelést igényel "- tette hozzá Marmar. Ezért sürgősen szükség van objektív markerek kidolgozására. "

AdvertisementAdvertisement

Olvassa el többet a kábítószerről, amely a PTSD-t kezelheti»