DVT ultrahang: Eljárás, pontosság, további lépések és még sok

Áttekintés

A mélyvénás trombózis (DVT) egy vérrög, amely a szervezet egyik mély vénájából áll, általában az egyik lábadban. Az artériában vagy vénában kialakuló vérrög, és a véráramlást korlátozza trombusnak. Ez fehérjékből és vérlemezkékből áll. A vérlemezkék a vérsejtek három fő típusának egyike. Segítenek a vérrögöknek és szabályozzák a vérzést.

Több különböző dolog okozhat DVT-t. Ezek közül a következők tartoznak:

műtét
vénás sérülés
vénák gyulladása

A DVT tünetei többnyire szükségesek a betegség diagnosztizálására és a vérrög lokalizálására. Az ultrahang egy általánosan használt teszt annak megerősítésére, hogy a tüneteit vérrög vagy egyéb egészségügyi problémák okozzák.

a tünetek a következők:

fájdalom és duzzanat az alsó lábban
a bőr alatti bőr elvörösödése vagy elszíneződése
az érintett terület környezete

AdvertisementAdvertisement

Eljárás

A tünetei és az Ön kórtörténete alapján orvosa javasolhat ultrahangot vagy egy másik tesztet, amely segítséget nyújt a gyanított DVT diagnosztizálásában. Ezt a döntést gyakran vészhelyzetben végzik, amikor egy személy DVT tünetekkel érkezik.

Az ultrahang hanghullámokat használ, hogy mozgó képeket hozzon létre az erek és az artériák véráramából. A röntgensugárral ellentétben például az ultrahang nem használ sugárzást.

Ultrahangos eljárás alatt kórházi öltözetet visel, és egy lapot kell lefednie. Csak az értékelendő lábat fogják kiaknázni. Az ágy fejének 30-45 fokos szögben kell lennie, hogy segítsen nagyobb véráramlást a lábadon.

Attól függően, hogy hol lehet a vérrög, akkor pihentetheti lábát egy olyan szögben, amely kényelmes az Ön számára, hanem lehetővé teszi az ultrahangos technikus vagy az orvos számára, hogy az ultrahang "pálcáját" a lábad. A DVT közös helye a térd mögött van, bár vérrögben bármilyen vérrög alakulhat ki.

Az ultrahang gélt dörzsölni fogják a lábad széles felületén. A gél biztonságos és fájdalommentes. A bőr és a szonda közötti kötést képez, és megkönnyíti a hanghullámok elérését a bőr alá. A szonda és a bőr közötti tér a képek elvesztését okozhatja.

A szonda lassan és gyengéden mozog a lábán, így hanghullámok áthatolnak a bőrön az alsó vérerek és szövetek felé. A hullámok a számítógép képernyőjén megjelenő képeket képeznek. Amikor egy DVT-t azonosítanak, akkor egy állóképet lehet készíteni.

Az ultrahangot végző személy esetleg a DVT néhány szögét szeretné elérni, hogy jobban megértse a méretét és helyét. Az eljárás kevesebb, mint 30 percig tart.

A vizsgálat után az ultrahang gélt megtisztítják a lábadtól.Kezelőorvosa eldönti, hogy szükséges-e napközbeni kezelés. Ha a DVT nem tűnik fenyegetőnek, akkor még néhány ultrahanggal lehet látni, hogy a trombus nő-e vagy mozog-e. A szív felé mozogó trombus komoly egészségügyi kockázatot jelenthet. A vérrög, amely a szívbe, majd a tüdőbe kerül, tüdőembólia (PE) nevezik. Ez életveszélyes lehet.

Reklám

Pontosság

Az ultrahang a térd feletti nagy vénákban a DVT-k mintegy 95% -át találja. Általában nincs más vizsgálat, ha a vérrögöket ultrahanggal azonosítják.

Az ultrahang csak a borjak DVT-jének mintegy 60-70 százalékát azonosítja. Ezek a vérrögök kevésbé válnak PE-kké, mint azok, amelyek a térd felett vannak.

Advertisement Advertisement

Egyéb vizsgálatok

Az ultrahangot többet használják, mint más típusú képalkotási tesztek, amikor DVT gyanúja merül fel. Ha egy ultrahang nem képes végleges diagnózist készíteni, más szűrésekre lehet szükség. Ezek a szűrések a következők:

Számtott tomográfia (CT). Ez a vizsgálat speciális röntgensugaras és számítógépes eszközöket használ fel az erek háromdimenziós vizsgálatára.
Mágneses rezonancia képalkotás (MRI). Az MRI egy nagy mágneses mezőt és rádiófrekvenciákat használ, hogy részletesen ábrázolja az ereket és a lágyrészeket.
Venográfia . Ebben a vizsgálatban egy speciális festéket fecskendeznek egy nagy vénába. A röntgenkép ezután kiemeli a festett vér átáramlását a véralvadás gyanújával.

Vérvizsgálat is rendelhető. Ha van DVT-je, akkor lehet, hogy emelkedett szintje van a vérben, mint a "D-dimer". "

Következő lépések

Ha DVT-t diagnosztizáltak, a kezelés célja, hogy megtartsa a trombust a nagyobb tüdőből vagy a tüdőbe. Egy kisebb vérrög, amelyről úgy tűnik, hogy nem jelent veszélyt a PE-k kialakulásának kockázatára, antikoaguláns gyógyszerekkel kezelhető. Ezek közé tartoznak a warfarin (Coumadin), apixaban (Eliquis) és mások. Az antikoagulánsok, más néven "vérhígítók", nem szakítják meg a meglévő vérrögöket. Ehelyett segíthetnek abban, hogy a meglévő vérrögök növekedjenek. Erõsebb antikoagulánsokat, például heparint lehet beadni a véráramba.

Antikoagulánsok lehetnek néhány hónapig. Ezekre szükség lehet a végtelenségig, ha más olyan betegségek is vannak, mint például a pitvarfibrilláció, amelyek nagyobb kockázatot jelentenek a jövőbeli vérrögökre.

Különböző kábítószerek, úgynevezett trombolitikumok vagy "vérrögök busters", adhatók komolyabb esetekben. Ezek a gyógyszerek, amelyeket intravénásan vagy közvetlenül egy véredénybe helyezett katéterrel adnak be, segítenek feloldani a meglévő vérrögöket. A gyógyszerek nagyon erősek, és néhány embernél vérzési problémákat okozhatnak.

Speciális esernyő alakú szűrőt lehet beilleszteni a nagy vénába, az úgynevezett vena cava, a hasba. Segíthet a thrombus elzáródásában abban, hogy elérje a tüdejét.

Ha nem talál vérrög, az orvos a fájdalom és a duzzanat egyéb lehetséges okait keresi.A probléma lehet például egy izomtörzs. Vagy szívprobléma lehet, például szívelégtelenség vagy cardiomyopathia, amely a szívszövet számos betegsége lehet. Ezek a szívproblémák okozhatnak folyadékot a lábadban.