Emlőráksebészeti beavatkozások feltárása
Tartalomjegyzék:
Áttekintés
Ha a mellrákot korán felfedezték, általában műtétet végeznek. A kapott művelet típusa számos fontos tényezőtől függ. Két fontos kérdés a rák nagysága és a nyirokcsomók vagy a test más részeinek terjedése. Az Ön mellméretét és a személyes prioritásait is figyelembe kell venni, mielőtt döntene egy kezelési tervről.
A műtétnek két fő kategóriája van. Ezek a műveletek a rákos szövet eltávolítására és annak meghatározására, hogy a rák terjed a nyirokcsomókra. Ha a sebészek rákot találnak a nyirokcsomókban, a nyirokcsomók eltávolíthatók az eljárás részeként.
Az Egyesült Államok Egészségügyi és Humánügyi Minisztériuma szerint a mellrák halálozási aránya az 1970-es évek óta csökken. Ez a korai felismerésnek és a javított sebészeti technikáknak és egyéb kezeléseknek köszönhető.
Tudjon meg többet a műtéti lehetőségekről. Segíthet abban, hogy a legjobb döntést hozza az egészségére, így csatlakozhat az emlődaganatok túlélőinek egyre nagyobb számához.
Reklám ReklámMell-megőrzés
Mellkontroller műtét
A lumpectomy olyan műtét, amely csak a rákos szövetet vagy csomót eltávolítja a mellében. A környező egészséges szövetek kis részét is eltávolítja. A lumpectomiát emlő-megőrző vagy emlőtisztító műnek is nevezik. A dialektómia nevű eljárás körülbelül egynegyedét távolítja el. Ez több, mint egy lumpectomiával.
A lumpectomia után orvosa helyi sugárkezelést ajánlhat. Ez a terápia elpusztítja a mikroszkopikus ráksejteket, amelyek a műtét után elhúzódhatnak. A sugárterápia pontos célzási berendezéseket alkalmaz, hogy az energiasugarat csak a rák által érintett területre összpontosítsa. A sugárterápia által károsodott egészséges sejtek gyakran javíthatók. A sugárterápia leggyakoribb mellékhatása a leégéshez hasonló bőrkárosodás.
Az adjuváns terápia néven ismert gyógyszeres kezelést műtét után lehet előírni. Ennek célja a rák terjedésének kockázatának csökkentése. Kétféle kábítószer létezik. A kemoterápia hathatós gyógyszereket tartalmaz a rákos sejtek elpusztítására. A kemoterápiának számos mellékhatása van, többek között:
- émelygés
- hányás
- hajhullás
- alacsony vérsejtszám
A modern kemoterápiás technikák képesek módosítani ezeket a mellékhatásokat, hogy azok jobban tolerálhatók legyenek. A másik gyógyszerosztályt anti-ösztrogéneknek nevezik. A rák és más kockázati tényezők hormonérzékenységétől függően gyakran anti-ösztrogént ajánlunk. A gyógyszert szájon át lehet venni, és a mellékhatások általában enyhék.
ReklámMastectomy
Mastectomy
Az emlőrákos műtét ma már a mastectomia előnyös kezelése.A mastectomia műtét az egész mell eltávolítására. Azonban néhány nő előnyben részesítheti a szélesebb körű mastectomiát, nagyobb biztonságot nyújtva a rák megszűnéséért.
Egy egyszerű mastectomiában, amelyet teljes masztektómiaként is ismerünk, egy sebész eltávolítja az egész mellet. De nem távolítják el a nyirokcsomókat a kar alatt és az izomszövetet sem a mell alatt.
A módosított radikális mastectomia hasonló egy egyszerű mastectomiához. A műtét során azonban a hónalj nyirokcsomói is eltávolításra kerülnek. Ez a műtét szélesebb körben történik, mint egy radikális mastectomia, amely korábban nagyon gyakori volt. Az emlő és a szomszédos nyirokcsomók eltávolítása mellett a sebész eltávolítja a mellkason lévő izmokat (pectorals) egy radikális mastectomiában. A radikális mastectomiával való elferdítés jelentős, de a módosított radikális mastectomia kevésbé deformálódik. És ez ugyanolyan hatásos a rák kezelésében.
Az emlőrák nagyon magas rizikójú nők dönthetnek úgy, hogy mindkét melleket eltávolítják, amit dupla mastectomiának neveznek. Ez megakadályozhatja a rák kialakulását a másik mellben.
ReklámNyirokcsomó
Nyirokcsomóműtét
Két alapvető műtétet végeztek annak megállapítására, hogy a rák a mellek közelében lévő nyirokcsomókra terjedt-e. A nyirokrendszer olyan hajók és csomópontok hálózata, amelyek a test egészében a nyirokcsomó folyadékot hordozzák. A nyirokrendszer fontos része a szervezet immunrendszerének. A nyirokcsomók megakadályozzák a fertőzést és szűrik a mérgező anyagokat a szervezetben.
A nyirokcsomót, amelyet leginkább az emlőrák által behatolnak, az őrző csomópontnak hívják. A nyaki nyirokcsomók csoportjában található a hónaljban (axilla). Az őrszem nyirokcsomó biopsziának (SLNB) nevezett eljárásban az orvos eltávolítja az őrző csomópontot. A csomópontot ezután tanulmányozzák, hogy rákos sejteket tartalmaz-e. Ha nem találnak rákos sejteket az őrszemcsomó-biopsziában, valószínűleg nem kell több nyirokcsomót eltávolítani.
Ha rákos sejteket találunk, a következő lépés egy axilláris nyirokcsomó disszekció (ALND) néven ismert műtéti eljárás lehet. Az ALND számos nyirokcsomó eltávolítását jelenti a kar alatt. Rákos sejtek jelenlétére teszteltek. Ez az eljárás egy mastektómia vagy mellmegelőző műtéttel egyidejűleg végezhető. Vagy külön eljárásban is elvégezhető.
Az ALND egyik súlyosabb mellékhatása a limfödéma. A limfödéma a kar duzzanata a folyadék felhalmozódása miatt. A nyirokcsomók segítenek egyensúlyban tartani a folyadék szintjét a testben, így a nyálkahártyák elvesztése miatt folyadék képződhet.
ReklámRekonstrukció
Breast rekonstrukció
Sok nő úgy dönt, hogy a rákos műtét után helyreállítja az emlőt. Ez az úgynevezett mell rekonstrukció. Ez néha a műtéttel vagy későbbi időpontban történhet. A sebész használhatja a saját bőrét és zsírt (a hasából vagy a testének más részéből), hogy megkettőzze az eredeti mell formáját. Alternatív megoldásként sóoldat vagy szilikon töltött implantátum is alkalmazható.
A szilikon implantátumok biztonságát illetően aggodalmak merültek fel, de a technológiai fejlődés foglalkozott velük. Az újabb, vastagabb formájú szilikon anyag, amelyet kohéziós gélként ismerünk, ma már széles körben használják.
Ha az emlők rekonstrukciója érdekel, beszélj a sebészdel és egy rekonstrukciós szakemberrel. Beszélhetnék az Ön lehetőségeiről és az ezzel kapcsolatos kockázatokról.
A mellrák sebészeti beavatkozása fizikai és pszichológiai következményekkel járhat. Az érzelmek kezelése a műtét előtt és után fontos szerepet játszik a megküzdési folyamatban. De a kevésbé invazív műtétek és az emlők rekonstrukciójának fejlesztése segít az emlőráksebészet hosszú távú hatásainak enyhítésében.
Ha mellrákos megbetegedést diagnosztizáltak, beszélje meg orvosával az összes kezelési lehetőséget. A műtétről és a prognózisról szóló második vélemény megszerzése gyakori, és megnyugtató lehet. A mellrák sebészet életet változtató és életmentő döntés lehet.
